Ce este osteomielita, care sunt cauzele și consecințele acesteia, care este tratamentul osteomielitei.
Osteomielita este o infecție a măduvei osoase cu implicarea țesutului osos și a periostului.
Agentul infecțios al bolii este considerat a fi stafilococ, dar cauza poate fi streptococ, gonococ și chiar E. coli.
În unele tipuri de oase, osteomielita este mai frecventă decât altele (tibie și femurală), dar riscul de infecție este prezent pentru toate oasele.
Barbatii sunt bolnavi de 4 ori mai des decat femeile. Dar osteomielita este deosebit de periculoasă în copilărie, deoarece consecințele acesteia pentru sănătatea viitoare sunt mult mai greu.
Osteomielita: cauze
Căile de infecție pot fi diferite, în funcție de acestea, osteomielita este izolată endogenă și exogenă.
Osteomielita exogenă are loc în contact direct cu osul cu infecție. Trauma osului în sine este un factor care contribuie.
Un caz clasic de osteomielită exogenă poate fi considerat inflamarea măduvei osoase după o fractură deschisă: o combinație de traumă osoasă cu expunerea măduvei osoase și penetrarea bacteriilor oportuniste cu contaminare.
Osteomielita exogenă este o leziune a osului care intră în contact cu focalizarea purulentă.
Tranziția inflamației purulente din abcesul (ulcerul) rădăcinii dintelui la țesutul osos al maxilarului amenință o complicație atât de gravă ca osteomielita mandibulei inferioare. Osteomielita odontogenă - "cauzată de bolile dinților".
Osteomielita exogenă poate fi considerată iatrogenă (cauzată de acțiuni medicale), un exemplu despre care este osteomielita în zona fixării oaselor.
Fixarea fragmentelor osoase în mod operativ în trecut a fost efectuată folosind metoda acului (aparatul lui Ilizarov), care a avut multe complicații sub formă de leziuni purulente ale osului la locul introducerii spițelor.
În prezent, metoda preferată este osteosinteza cu plăci și șuruburi. În acest fel, rana chirurgicală este închisă strâns și dispozitivele metalice nu intră în contact cu suprafața pielii, astfel riscul complicațiilor supurative cu osteosinteză internă este mult mai mic.
Osteomielita endogenă este cauzată de transferul infecției de la o focă deja existentă în organism. Deoarece transmiterea infecției, conform unei teorii comune, are loc cu fluxul sanguin, această formă a bolii se numește osteomielită hematogenă.
Aceste cazuri de osteomielită, în care nu a fost posibil să se dovedească penetrarea infecției pe cale directă, sunt considerate hematogene.
Când transferați sursa de infecție microflorei hematogene poate fi orice leziuni inflamatorii, inclusiv a bolilor de lungă existente, cum ar fi carii dentare, amigdalita cronica, fierbe, situate departe de osul afectat.
Osteomielita: simptome
Primele simptome ale osteomielitei sunt o creștere a temperaturii corpului și o durere intensă în zona afectată a osului afectat.
Mai ales periculos este forma hematogenă a bolii, deoarece focalizarea inflamației este ascunsă de ochi, iar dezvoltarea infecției are loc rapid.
Pericolul special este fenomenul de intoxicare (scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune severă, greață, vărsături), care, fără intervenție medicală, se poate transforma în șoc.
Starea generală a pacientului este oarecum ușurată atunci când puroiul, răspândit între membranele musculare departe de focalizarea inflamației, se rupe la suprafața corpului. Se formează o fistula purulentă. În procesul de topire, osul poate forma fragmente osoase (secvențe) care susțin inflamația.
Osteomielita: tratament
Pentru a facilita drenajul cavității purulente și pentru o curățare temeinică a focarului de la sechestrați, poate fi necesară intervenția chirurgicală.
Dar măsurile operaționale sunt mai de natură auxiliară, deoarece tratamentul principal pentru osteomielită este terapia cu antibiotice.
Datorită noilor generații de agenți antibacterieni, tratamentul osteomielitelor a devenit mai eficient și mai sigur.
A existat o perioadă în medicina internă, când cursuri lungi de schimbare a antibioticelor au ajutat la lupta împotriva bolii, care, în plus, a avut o serie de complicații grave. Cele mai frecvente astfel de complicații includ afectarea hepatică toxică și pierderea auzului până la surditate.
Un rol important în tratamentul osteomielitei îl joacă medicamentele care susțin rezistența generală a organismului (vitamine, preparate proteice, imunomodulatoare).
Ca urmare a tratamentului inadecvat sau întârziat, osteomielita acută poate merge într-o formă cronică.
Procesul purulent cronic nu numai că epuizează psihicul cu imunitate, dar poate provoca și complicații severe în alte organe.
De exemplu, o complicație a osteomielitei cronice poate fi amiloidoza rinichilor, ceea ce duce la modificări ireversibile ale sistemului de secreție. Prin urmare, baza pentru tratamentul calitativ al osteomielitei poate fi considerată conștientizarea severității bolii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: