Cea mai frecventă și des întâlnită formă de cataractă dobândită este cataracta de vârstă sau senilă (cataracta senilis). Se întâmplă de obicei la persoanele mai în vârstă de 50 de ani. Cataracta veche diferă brusc de congenital în aspect și dezvoltare. Cataracta stelară progresează întotdeauna și se disting în dezvoltarea ei în mai multe etape: inițială, imatură, matură, suprasolicitată.
Primele, sau de pornire, cataracta senila (incipiens) apar cataractă, în general, de la periferie de-a lungul plăcilor de lentile meridionale. În astfel de cazuri, partea centrală a lentilei, nucleul său, poate rămâne transparentă pentru o lungă perioadă de timp, viziunea suferă puțin. In studiul lentilei în lumina transmisă împotriva unui elev roșu pe sale radiale periferie sau dungi întunecate sectoare vizibile, îndreptate spre partea de sus a unuia dintre poli. Aceste opacite sunt situate în straturile corticale, situate anterior și în spatele nucleului lentilei. În iluminarea laterală, opacitățile apar ca accidentele gri. În lumina lămpii cu fantă, între fibrele tulbure ale lentilelor, se pot vedea fante închise umplute cu lichid. Uneori, lentila începe să crească plictisită de miez. În astfel de cazuri, acuitatea vizuală este redusă devreme. Periferie, straturile corticale ale lentilei pot rămâne transparente de ceva timp. Miezul tulbure al lentilei este vizibil în lumina transmisă, sub forma unui disc circular întunecat, cu muchii ascuțite - acesta este începutul cataractei nucleare. În lumina laterală, cataractele nucleare pot rămâne neobservate datorită straturilor corticale anterioare transparente. Se poate presupune că cataracta inițială se caracterizează printr-o scădere a acuității vizuale la 0,3. Cu ea, nu există nici o indicație pentru intervenția chirurgicală, chiar dacă opacitățile lentilelor sunt prezente în ambii ochi.
Cataracta imatură (cataracta nondum matura) diferă de cea inițială în care lentila aproape toate apare gri, tulbure. Turbiditatea este neuniformă, are un aspect perlelescent, este localizată în straturi aproape de nucleul cristalinului. Straturile lentilei, aproape de capsulă, rămân transparente. Acest lucru poate fi judecat din umbra largă care se încadrează de la iris la straturile opace ale lentilei cu iluminarea laterală a ochiului. Umbra are aspectul unei benzi în formă de seceră întunecată între marginea pupilară a irisului și straturile tulbure ale lentilei. Este vizibil din acea parte a elevului, cu care se află sursa de lumină. Viziunea cu cataractă din această etapă poate fi deja redusă semnificativ (până la 0,05). În acest stadiu, cu un proces bilateral, există indicii pentru intervenții chirurgicale.
Cataracta matură (cataracta matura) este o opacifiere difuză completă a întregii mase a cristalinului. Viziunea este egală cu percepția luminii cu proiecția corectă. Întrebarea chirurgicală cu o cataractă unilaterală este decisă individual.
SUPRAMATURAȚI (morganieva) cataractă (cataractă hypermatura), caracterizat prin aceea că materialul cortical lentilelor anterior dens fost începe să se lichefieze și apoi masa lăptoasă, care plutește miez gălbui. Marginea nucleului lentilei este conturată în mod clar, se deplasează spre laturi în poziții diferite ale capului pacientului. Overripening poate duce de asemenea la o contracție a lentilelor, scăderea volumului său, prin care există o serie de simptome: pot să apară vederii în formă (de obicei, cont degetele în imediata apropiere), camera frontală devine mai adâncă, obiectivul oarecum se mută departe de iris, și este, după ce a pierdut sprijinul, frison (iridodonesis). Între iris și lentilă apare din nou o umbra în formă de seceră.
Cataracta Perezrela este supusă extracției.
Un loc special în patologia lentilei la copii și adulți este ocupat de așa-numitele cataracte reziduale și secundare. Pentru a exclude o interpretare arbitrară a acestor două soiuri de cataractă, le vom da caracteristicile.
Cataartele reziduale sunt rămășițele unei capsule tulburi a lentilei și resturile tulbure (organizate, dense) ale masei sale. Acestea sunt fie turbiditate din cauza resorbția parțială a masei de lentile cu medicamente succesive cataracta (traumatice, diabet zaharat, tetanice), sau extracția cataractei extracapsulară datorată. Viziunea este întotdeauna în asta. sau redus altfel.
cataractă secundară - cataractă este cauzată luni după extracția cataractei extracapsulară ca urmare a proliferării capsulei cristalinului ecuatorial transparente epiteliale.
Ei au aspectul așa-numitelor bile Adamyuk-Elshnig. Cu iluminare combinată sau biomicroscopie în zona elevilor, sunt vizibile numeroase baloane cu dimensiuni diferite ale tipului de bule de săpun. Marja oculară este dificilă pentru oftalmoscopie. Când este privit cu ochiul liber, zona elevului pare întunecată, adică aproape normală. Dar viziunea cu corecția maximă a scorului rămâne scăzută. Tratamentul chirurgical repetat este arătat.
Diagnostic cataractei reziduale sau secundare pot fi după cum urmează: cataracta secundară the eye drept, polimorfe II măsură complicată ambliopie ridicată, vitros hernie concomitentă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: