Tratamentul pozițiilor anormale ale uterului, ginecologie

În primul rând, trebuie remarcat faptul că poziția incorectă a uterului ca atare nu necesită întotdeauna tratament. Dacă nu provoacă reclamații subiective și tulburări funcționale, atunci pierderea de sarcină a uterului nu este un indiciu al tratamentului. Problema tratamentului poate apărea în prezența unor simptome cum ar fi durerea, urinarea frecventă și dureroasă, incontinența urinară, perioadele anormale etc. Metodele de tratare a pozițiilor uterine anormale pot fi conservatoare și chirurgicale.







Tratamentul conservator al retroflexiei mobile a uterului constă în corectarea acestei poziții prin metode manuale și în fixarea uterului în poziția corectată.

Pe scaunul ginecologic, cu poziția obișnuită a pacientului pe spate, cu două degete ale mâinii drepte inserate în vagin. Apăsați pe uter din partea laterală a fornixului posterior și încercați să ridicați și să scoateți uterul din cavitatea sacrală. Dacă s-ar putea face acest lucru, atunci corpul exterior va muta corpul uterului în articulația stângă. În timpul acțiunii mâinii "externe", degetele introduse în vagin sunt deplasate în arcul anterior și presate pe partea vaginală a colului uterin în direcția posterioară, dându-i acestuia o poziție normală. Poziția corectată a uterului este ținută de pesar în vagin (figurile 60 și 61). Pesarul selectat corect și bine introdus păstrează uterul într-o poziție normală, fără a deranja pacientul.







Pesarii sunt din cauciuc dur și celuloid. Când poartă un pesar, pacienții ar trebui să facă zilnic duș, altfel inelul devine contaminat cu secreții uterine și vaginale, rezultând depuneri în jurul inelului și iritarea mucoasei; În plus, pacienții trebuie să fie prezentați periodic medicului pentru a verifica poziția uterului și pentru a vă asigura că nu există ulcerații de presiune din inel. Nu utilizați pesar în prezența catargiei vaginului și a eroziunii cervicale.

În acele cazuri, atunci când infiltrarea retroversei a uterului este cauzată de o fuziune slabă pe baza unor procese inflamatorii anterioare, poate fi încercat un masaj ginecologic. În fuzionarea densă a cicatricilor, este preferabilă metoda chirurgicală de tratament, care este că, după distrugerea aderențelor, uterul are o poziție normală prin scurtarea ligamentelor rotunde sau prin fixarea acestuia în peretele abdominal anterior.

Dacă retroflexia uterului sa dezvoltat ca urmare a unei încălcări a integrității mușchilor din podea pelviană, acesta din urmă trebuie restaurat prin operații adecvate.

Tratamentul ovulației și prolapsului uterului în principiu se reduce, de asemenea, la restabilirea integrității planșeului pelvin în combinație cu corectarea poziției necorespunzătoare a uterului. Utilizarea inelelor și a pesarilor este acum rar recursă, deoarece complicațiile care pot apărea (ulcerații ale membranei mucoase, colpită, cicatrici etc.) cauzează suferințe noi pacienților. Metodele chirurgicale sunt mai fiabile și sunt acum sigure.

Tratamentul eversiei uterului, care a avut loc în perioada postpartum, constă în faptul că uterul întors se întoarce cu precauție și este reținut de tampoane inserate atât în ​​uter cât și în vagin. Dacă eversiunea a avut loc pe pământul nodulului miomatos care sa născut din cavitatea uterină și, după ce a fost eliminat, nu sa corectat, atunci, în acest caz, recurge la metoda descrisă mai sus.

Dacă nu sa făcut acest lucru sau dacă inversarea este cronică, atunci trebuie să recurgem la intervenții chirurgicale.

Tratamentul răsucirii uterului poate fi prompt (eliminarea tumorilor, disecția cicatricilor sau îndepărtarea uterului).







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: