Reguli obligatorii
La momentul îmbrăcămintei, pacientul trebuie să primească poziția cea mai confortabilă, în care durerea nu crește. Bandajul este mai ușor de aplicat dacă partea de bandaj a corpului este localizată la nivelul sânului bandajului. Bandajul trebuie să fie în poziția în care va fi după aplicarea bandajului.
Deci, este imposibil să se impună un bandaj pe cotul în poziția neîndoită, în cazul în care pacientul trebuie să poarte brațul într-un lanț, și nu este adecvat pansament pe articulația genunchiului într-o poziție flexat, în cazul în care pacientul este mersul pe jos, etc.
Fig. 39. Poziția corectă a bandajului la aplicarea bandajului
Fixarea prelungită a articulației cu un bandaj duce la apariția rigidității acesteia din urmă sau la completarea imobilității (anchiloză). Prin urmare, atunci când se utilizează bandaje, extremitățile primesc cea mai avantajoasă poziție fiziologică, permițând eliminarea rigidității după eliminarea bandajului, pentru a asigura o funcție satisfăcătoare a membrelor.
Bandajele pe membrele inferioare sunt impuse cu o articulație de genunchi îndoită la un unghi mic și cu un picior îndoit în unghi drept. Bandajul este așezat pe braț cu articulația cotului înclinată în unghi drept și o încheietură ușor îndoită. Degetele mâinii sunt fixate într-o poziție ușor îndoită, când degetul se opune restului.
Atunci când se aplică un bandaj, nu ar trebui să provoace noi senzații dureroase persoanei afectate prin acțiunile lor. Dacă bandajul îngrijorează pacientul, trebuie să-l slăbim sau să schimbăm direcția tururilor de bandaj. Bandajul trebuie făcut cu două mâini, alternând rotația bandajului bandajului în jurul părții bandajate a corpului, împrăștiind tururile de bandaj cu o mână liberă.
Bandajul trebuie să fie desfășurat de la stânga la dreapta, apoi capul bandajului va rupe turneele de bandaj (Fig.39). Fiecare turneu ulterior ar trebui să acopere 1/2 sau 2/3 din lățimea precedentului.
Pansamentul nu trebuie să provoace tulburări de circulație a sângelui în membre, care se manifestă prin albirea sau apariția cianozelor, un sentiment de amorțeală sau durere pulsatoare sub bandaj. Acest bandaj ar trebui să fie imediat slăbit sau unul nou aplicat. Pentru a lega capătul unui bandaj sau a fixa-l cu un bolț, urmează partea sănătoasă a corpului.
Fig. 40. Diferite tipuri de pansamente pentru bandaj:
a - o spirală cu inflexiune de recepție; b - spirală cu coturi pe antebraț; c - spicat la articulația umărului; г - revenirea pe o perie; d - divergent la articulația genunchiului; e - convergent la articulația cotului; g - în formă de opt pe articulația gleznei. Numerele indică ordinea excursiilor de suprapunere
Principalele tipuri de pansamente de bandaj
Bandajul, în care toate turneele bandajului cade pe același loc, acoperind complet unul pe celălalt, se numește circular. Astfel de pansamente sunt adesea impuse pe zona articulației încheieturii mâinii, în cea de-a treia treaptă a buricului, a stomacului, a gâtului și a frunții.
Un bandaj spiralat este folosit pentru a închide o mare parte a corpului. În acest caz, turneele de bandaj sunt destul de oblice de la partea de jos în sus și fiecare rundă următoare închide 2/3 din lățimea precedentă.
Începeți cu impunerea unor mai multe tururi de fixare circulară. Un bandaj spiral este realizat cu ușurință pe site-urile membrelor de aceeași grosime. Când bandajul unui membru de grosime egală, de exemplu antebrațul, fixarea strânsă a tuturor tururilor este imposibilă, bandajul se va "bula".
În aceste cazuri, este sugerată o inflexiune. Inflexiunea se face în felul următor: în locul unde începe partea mai largă a membrelor, degetul mare al mâinii libere presează marginea inferioară a ultimei runde, bandajul este îndoit și marginea superioară devine cea inferioară.
Inflexiunea este efectuată în mai multe runde, iar cu cât este mai abruptă, cu atât este mai mare diferența în diametrul părții de bandaj.
Bandajul cu opt părți este un bandaj, în care turneele de bandaj sunt plasate sub forma unei cifre opt. Acest bandaj este convenabil pentru părți ale corpului de formă complexă: glezna, articulațiile umărului, regiunea occipitală, mână, perineu. Soiurile de bandaj în formă de opt sunt benzi spicate, convergente și divergente.
În bandajul spicat, punctele de inflexiune ale bandajelor se află pe o linie dreaptă. Cu pansamente convergente și divergente, turneele de bandaj care formează abordarea cifră-opt sau divergente.
Bandaje de revenire vă permite să fixați ferm pansamentul pe cap, cultul membrelor, degetele. Cu acest dressing, turneele de bandaj sunt aplicate secvențial pe planuri perpendiculare, care se realizează prin îndoirea bandajului la un unghi de 90 ° și fixarea zonei de inflexiune prin tururi circulare.
Îndoirea trebuie făcută în locuri diferite, ceea ce va împiedica o presiune excesivă într-un singur loc.
Fig. 41. Posibilele opțiuni pentru suprapunerea pansamentelor cu ochiuri rectangulare și numărul de bandaje utilizate pentru acest lucru la adulți (a) și copii (b)
Pansamente cu tuburi
Un nou tip de material de îmbrăcăminte - bandaje elastice, medii tubulare medicale, destinate fixării bandajelor în orice parte a corpului. Bandaje elastice sunt un tub (manșon) fabricat din tricot net fabricat din fir elastic împletit cu fibre sintetice și fire de bumbac.
Bandajele au o extensibilitate ridicată, care asigură fixarea strânsă a oricărei părți a corpului, chiar și cu contururi complexe, fără a provoca tulburări de flux sanguin și restricții ale mișcărilor articulațiilor.
Bandajul nu se dizolvă. Proprietățile sale elastice persistă după spălare și sterilizare într-o autoclavă.
Stretch-tubular bandaje reduce semnificativ timpul de pansament. Tehnica de aplicare a acestor bandaje este după cum urmează: periile (degetele) ambelor mâini sunt întinse în interiorul bandajului, întinse și așezate pe zona dorită. După extragerea mâinilor (degetelor), bandajul contractează, acoperă bine zona și fixează fiabil pansamentul.
Bandajele stratificate tubulare produc 7 dimensiuni - de la nr. 1 la nr. 7, în funcție de volumul diverselor părți ale corpului.
Bandaj № 1 (în stare liberă a diametrului său de 10 mm) este aplicată degetele de perie pentru adulți, perie și picior pentru copii, № 2 (diametru 17 mm) - pe umăr de mana, antebrat, picior, cot, încheietura mâinii, articulatii glezna adulti, shin, copii genunchi, № 3 și № 4 (diametre de 25 și 30 mm) - antebrațului, la partea superioară a brațului, partea inferioară a piciorului, articulația genunchiului a adulților, pe șold și șeful copiilor, № 5 și № 6 (diametre de 35 și 40 mm) - cap, șold adult, piept, abdomen, pelvis, copii perineu, № 7 (cu diametrul de 50 mm) - pentru piept, abdomen, pelvis, adulți perineu (Figura 41).
Ștergeți bandajele într-o spumă cu săpun, fără utilizarea detergenților sintetici. Nu este recomandat să răsuciți bandajele prin răsucire.
Buyanov, V.M. Nesterenko Yu.A.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: