farmacologie
Acțiune farmacologică - anestezic local, venoscleroză.
Ea cauzează denaturarea proteinelor (este un detergent), cu introducerea de IV dăunează endoteliul vaselor și promovează sclerozarea (cu condiția colapsului venei și a contactului pereților) cu formarea unei cicatrici fibroase. Stimulează formarea rapidă a trombului și organizarea acestuia în 7 zile. Introducerea intracisternală în peretele esofagului și al stomacului este însoțită de dezvoltarea edemului paravasal local, cicatrizarea țesutului paravasal și comprimarea venelor varicoase. După introducerea în lumen a nodului hemoroid, proteinele din celulele shunturilor arteriovenoase sunt denaturate, provoacă tromboza nodului urmată de obturarea lumenului.
Reduce excitabilitatea receptorilor sensibili și întrerupe transmiterea prin fibrele nervoase aferente.
Volumul de distribuție este de 24,5 litri, legătura cu proteinele plasmatice este de 64%, T1 / 2 este de 4 ore. Cl total este 11,7 l / h, renalul este 2,43 l / h, biliare este 3,14 l / h . Administrarea repetată nu se cumulează.
Aplicarea substanței Polidocanol
vene varicoase, scleroterapia, telangiectazie și hemoroizi; obliterarea sau scleroza parietala varice esofagiene și gastrice (ciroză hepatică și formele nepechenochnyh hipertensiune portală), instrument de hemostază endoscopică (cu sângerare ulcer gastroduodenal, hemoragie acută a varicele esofagiene și o stare după tromboza deplină a șuntului tromboza venei porte în blocul intrahepatic).
Contraindicații
Hipersensibilitate, a stărilor de șoc, endocardită, miocardită, insuficiență cardiacă cronică II-III art. hipertensiunea, leziunile aterosclerotice ale membrelor arterelor cu grad stenoza III-IV, afectarea circulației sanguine periferice, forma acută tromboflebită superficială și profundă (în special) vene de repaus la pat strict, boli inflamatorii infecțioase acute (sindrom febril), astm bronșic, pneumonie, bronșită (exacerbare), diabetul decompensat; microangiopatia diabetică, sarcina (I trimestru de sarcină și după 36 de săptămâni), cu excepția sângerare acută, lactație.
Restricții privind utilizarea
Edemul extremităților, obezitatea pronunțată, vârsta înaintată.
Efectele secundare ale substanței Polidocanol
Reacții alergice (erupții cutanate, șoc anafilactic), necroza locală a pielii, hiperpigmentarea pielii peste venele sclerotice, tromboflebită venele superficiale si profunde, fragmente de țesut fibroză nodulară vene sclerozate. Când hemoroizi sklerozirovanii în timpul și după injectare - durere in anus (in special la barbatii cu nod sklerozirovanii la „11 ore“), durerea în zona prostatei în 2-3 zile, scăderea erecție postinjective sângerări la locul de inserție. Atunci când varice sklerozirovanii ale esofagului și stomacului - disfagie, febră, amețeli, dificultăți de respirație, disconfort toracic, greață, vedere încețoșată, un gust metalic în gură, necroză, ulcerații, hemoragii, perforații, stenoza esofagului, pleurezie, mediastinita .
interacțiune
Creșterea activității aritmogene a anesteziei.
supradoză
Simptome: cu injecții paravasale - dezvoltarea necrozei.
Tratament: administrarea a 0,5-2 ml dintr-o soluție 1% de procaină sau 5-20 ml de soluție izotonă de clorură de sodiu în combinație cu hialuronidază.
Cale de administrare
In / in. paravazalno (submucos, subepitelial). Poate intravasal și combinat (administrare intra- și paravazală).
Precauții pentru substanța Polydocanol
Înainte de tratament trebuie efectuat examenul standard (ecografie Doppler a extremităților, „test“ defilează mai mici), și avertizează pacientul cu privire la posibilitatea de dezvoltare a hiperpigmentare de-a lungul membrelor vene sclerozate (auto dispare în termen de 6-24 luni). Cu utilizarea atentă a scleroterapia venelor in glezna si glezna (recomandat doze mici de concentrația minimă a soluției). Când administrarea simultană a hemoroizi nu mai mult de 2 hemoroid poate (provoacă introducerea de durere mai severe); o a doua procedură se efectuează nu mai devreme de 12-14 zile de la inflamație scădere.
Instrucțiuni speciale
Nu permiteți o introducere (risc de dezvoltare a gangrena a membrelor).
Indexul alfabetic al medicamentelor și substanțelor
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: