Genunchiul articulației este format din două meniuri:
- medial - intern;
- lateral-extern.
În meniscurile din față se leagă un ligament transversal.
Menisci fixat la tibie. În plus, meniscul medial este în plus atașat la ligamentul lateral și capsula articulației, deci este mai puțin mobilă și mai predispusă la răni.
În anatomia atât a meniscurilor medial cât și a celor laterale, se disting trei zone:
- front - corn frontal;
- mijlocul este corpul;
- spate - spate.
Anatomia meniscului se schimbă odată cu vârsta. Deci, la copiii mici, vasele de sânge sunt situate pe întreaga suprafață a meniscului, la adulți sunt doar la margine. Suprafața extremă a meniscului, acoperită cu vase de sânge, se numește zona roșie. O zonă fără vase este numită albă. Coarnele anterioare și posterioare, de asemenea, nu au vase de sânge și sunt alimentate cu lichid sinovial.
Anatomia meniscului constă dintr-o fibră cartilagină, structura căruia include colagenul, proteinele matricei extracelulare și elastina.
În articulația genunchiului, menisci îndeplinesc următoarele funcții:
- distribuie încărcătura;
- stabilizează articulația;
- reduceți încărcătura articulației în timpul exercițiilor fizice.
Distrugerea meniscului pune în pericol cartilajul articulației, deoarece în aceste condiții toată încărcătura, menținută de meniști, va explica cartilajul.
Deteriorarea meniscului
Menisci preiau aproximativ șaptezeci la sută din încărcătura care se încadrează pe articulația genunchiului în timpul mersului sau al altor exerciții fizice, de muncă. Din acest motiv, ele sunt susceptibile la diferite tipuri de daune. Acest lucru se aplică în special la meniscul medial.
Tipuri de boli meniscus:
- degenerarea chistică a țesutului cartilaginos;
- detașarea țesutului cartilaginos din locul de atașare;
- inflamație;
- întindere;
- ruptura corpului;
- bruiaj;
- ruperea coarnei anterioare sau posterioare;
- mobilitate excesivă.
Discontinuitățile sunt complete, incomplete, transversale, fragmentate, cu sau fără o parte fragmentată.
Imaginile arată schematic tipurile de lacrimi de menisc
Meniscul este deteriorat în cele mai multe cazuri, după tot felul de leziuni genunchi (fracturi, entorse, contuzii) și deformând ulterior boli degenerative (artroza, artrita). Foarte des, întinderea sau ruperea apar ca urmare a mișcărilor bruște cu imobili- tatea relativă a articulației gleznei. În plus, meniscul medial poate fi de asemenea deteriorat după ruperea sau ruperea ligamentelor gleznei.
O dislocare este o leziune articulară în care suprafața articulară a unui os se mișcă în raport cu suprafața articulară a unui alt os. În caz de fractură sau dislocare, deteriorarea meniscului în stadiul inițial va fi însoțită de aceleași simptome care însoțesc fracturile și dislocările articulației genunchiului. Și doar puțin mai târziu, se va adăuga simptomatologia individuală.
În medicină, există patru mecanisme de afectare post-traumatică a meniscului:
- prindeți între suprafețele articulare ale condylelor în timpul unei ghemuitări ascuțite;
- cu o întoarcere ascuțită a trunchiului și a coastei cu o poziție fixă a articulației gleznei;
- în timpul unei căderi sau a unui salt la articulația gleznei;
- la impact, fracturi, dislocări ale genunchiului.
Dacă meniscul este deteriorat, pacientul are de obicei următoarele simptome:
- durere localizată în regiunea genunchiului;
- umflarea genunchiului;
- creșterea temperaturii locale;
- formarea efuziunii - dacă vasele de sânge sunt deteriorate;
- cianoza pielii (în cazul în care ruperea menisciilor a afectat vasele și sa rupt - celulele moarte de sânge se acumulează în cavitatea articulară);
- restricție totală sau parțială a capacității de mișcare, sprijin pe picior;
- În genunchi, se pot auzi clicuri.
Senzațiile de durere pot avea un caracter diferit - pot fi permanente sau apar numai cu anumite mișcări (urcarea pe scări, extinderea sau încovoierea piciorului)
În cazul detectării unuia sau a unui set de simptome descrise, este necesar, fără întârziere, să mergeți la clinică pentru diagnosticare.
În cazul rupturilor mari, blocarea articulației este posibilă. Blocada apare din faptul că fragmentul meniscului care a devenit slăbit și încurcat este mutat în centrul articulației și face mișcările imposibile. La o ruptură a unui corn din spate al unui menisc, îndoirea este cel mai adesea limitată și la ruperea unui corp sau a unui corn înainte - o extensie a unui picior. Cu toate acestea, blocarea articulațiilor poate fi cauzată de alte cauze - ruptura ligamentului cruciat anterior, ruperea condililor, fracturi osteochondrale. Determinați cauza exactă a blocadei cu ajutorul uzi sau mrt.
diagnosticare
Bolile articulațiilor genunchiului au simptome foarte asemănătoare. Prin urmare, cu o examinare de rutină a pacientului și palpare fără defecte vizibile, vizibile, este foarte dificil de determinat cauza senzațiilor de durere și exact ce element al articulației este deteriorat. Mai mult decât atât, după cum sa arătat deja mai devreme, atunci când leziuni genunchi (entorsă, fractură) va descrie un pacient simptome, prejudiciu inerente în acest lucru și determina dacă meniscuri deteriorate, ulterior, aceste leziuni sunt folosind doar diagnostice speciale.
În clinici, următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica leziunile meniscului:
Cel mai informativ este mrt. Dispozitivul tradițional mrt (tip închis) este un tub cilindric mare, înconjurat de un magnet. Pacientul în timpul studiului se află pe o masă mobilă care se îndreaptă spre centrul magnetului. Există, de asemenea, mașini de tip deschis, în care magnetul nu înconjoară complet pacientul, dar este deschis în lateral. RMN nu este o metodă de diagnostic invazivă, fără utilizarea radiațiilor ionizante. RMN vă permite să vizualizați pagubele care nu sunt vizibile în alte metode datorate oaselor sau altor elemente comune.
Fotografia demonstrează principiul diagnosticului folosind mrt, care se realizează în cazul în care se suspectează că meniscul este deteriorat
În același timp, Uzi nu va fi mai puțin informativ. În plus, metoda mai economică este mult mai ușor de efectuat decât imagistica prin rezonanță magnetică. Ecografia articulației genunchiului este efectuată utilizând un dispozitiv special cu ecran și senzor. Cu ajutorul senzorului de pe uzi, pas cu pas se realizează pe toate părțile genunchiului, iar structura internă și deteriorarea sunt afișate pe ecran. Cu ajutorul Uzi, puteți stabili acumularea de lichide și formarea unui chist de menisc.
Primul lucru în cazul afectării meniscului este eliminarea durerii și eliminarea procesului inflamator. În acest scop, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:
Acestea sunt utilizate cel mai bine pe cale orală și simultan sub formă de unguent - pentru efecte complexe asupra leziunii. Alertele locale iritante locale vor ajuta de asemenea la înlăturarea durerii.
Dacă leziunea este cauzată de o fractură sau de o dislocare a articulației genunchiului, tratamentul meniscusului trebuie efectuat în mod necesar împreună cu tratamentul cauzei leziunii - fractură, dislocare.
Pentru a restabili schimbul de sânge și alimentația meniscului țesutului cartilajului, desemnați și chondroprotectorii. Unii experți consideră că aceste medicamente sunt capabile să restabilească cartilajul însuși. Cu toate acestea, acest lucru nu este adevărat - ele își îmbunătățesc doar funcțiile, nutriția și împiedică procesele degenerative.
Pentru a restabili meniscul în timpul întinderii, ciupirea medicamentelor de mai sus a prescris proceduri de fizioterapie în clinică (terapie cu laser, electroforeză, terapie cu ultrasunete), precum și LPC. LFK este un complex de exerciții fizice terapeutice care însoțesc restabilirea circulației sanguine, sporesc tonul mușchilor și ligamentelor circummenstruale.
Dacă restaurarea menisciilor prin metodele enumerate este imposibilă sau nu a dat rezultate - recurge la intervenția chirurgicală, care astăzi este efectuată în principal cu ajutorul artroscopiei. În cazul în care menisci distruse complet - este posibil să le înlocuiască cu proteze. Înlocuirea meniscului se efectuează cu ajutorul chirurgiei - endoprotetice. După operațiunile din perioada de reabilitare, este necesară prescrierea transportului public de bagaje.
Aceste medicamente vor ajuta în mod eficient la ameliorarea durerii în cazul unei leziuni la menisc
Articole similare
-
Funcționarea pe articulația genunchiului, îndepărtarea meniscului
-
Yoga cu artroză a tratamentului articulației genunchiului, complexe, posturi
Trimiteți-le prietenilor: