Mantaua grefa

În ultimul timp, tot mai mulți părinți își pun o întrebare. - „? Am nevoie de vaccinarea copilului meu Mantoux“ Să începem cu faptul că un astfel de lucru ca o „vaccinare Mantoux“ nu există. Mantu nu este vaccinarea și imunoteste (o reacție alergică) ale unui organism la tuberculină (TB virus atenuat) administrat subcutanat. Limfocitele (una din celulele sistemului imunitar) reacționează la fragmentele micobacteriilor și le atacă. Dacă o persoană este deja infectată, numărul de astfel de limfocite va fi mai mare decât în mod normal și reacția va fi "pozitivă".

Tehnologia conducerii

Introducerea tuberculinei se face cu o seringă de unică folosință. La locul injectării, se formează un tubercul (papule), al cărui diametru în a treia zi este măsurat cu o riglă specială. Pentru a evalua corect rezultatele medicului, există mai multe reguli de îngrijire a tuberculilor, formate la locul introducerii tuberculinei, numite în butonul "oameni". Regula celor trei "nu": nu se ocupa, nu uda, nu pieptene. În nici un caz nu se poate lipi pe tencuiala plăgii. Dacă există mâncărime severă, puteți administra orice antihistaminic. După fixarea rezultatelor testului, butonul poate fi tratat ca orice altă rană, cu verde sau peroxid.

În funcție de dimensiunea papulei, reacția la testul Mantoux va fi:

Negativ - dimensiunea nu este mai mare de 1 mm, la locul testului lipsesc roșeața și compactarea. Înseamnă lipsa imunității la tuberculină, poate necesita vaccinarea cu vaccinare cu BCG.
Îndoielnică - o papule cu diametrul de cel mult 4 mm sau doar înroșirea.
Pozitive - cu diametrul de la 5 la 16 mm. Corpul este susceptibil la tuberculină.
Hyperergic - dimensiunea papulei la un adult este mai mare de 21 mm, copilul are mai mult de 17. Există riscul de infecție.

Tub de test de tuberculină

O caracteristică de diagnosticare valoroasă este "rândul" - creșterea diametrului tuberculului comparativ cu rezultatul anului precedent. Virage este fixat:

dacă există o reacție pozitivă, dacă reacția a fost anterior negativă sau discutabilă
când papulele sunt mărită cu 6 mm și mai mult
cu dimensiunea papulei mai mare de 12 mm după 3-4 ani de la BCG.
cu reacție hiperegică, indiferent de timpul de vaccinare;

La apariția unei curbe, riscul ca pacientul să fie infectat cu tuberculoză este ridicat. Dar nu poate fi exclus factori precum riscul de reacții fals-pozitive, ca prezenta antecedente de alergii la medicamente sau alimente, sensibilitatea excesiva a pielii, lipsa de regim alimentar echilibrat pacientului. La fete, răspunsul la tuberculină poate depinde de faza ciclului menstrual în timpul testului. Chiar și viermii pot provoca o întoarcere.

Program de mostre Mantoux la copii

Ca parte a imunizării copiilor din Federația Rusă, a fost aprobat un calendar (calendar) de vaccinări preventive. care include testul Mantoux.

Primul test. Efectuează un an după vaccinare cu vaccinare cu BCG. În același timp, dacă există un tiv la locul vaccinării, probabilitatea unei reacții pozitive este ridicată și aceasta este norma. Examinarea și consultarea suplimentară a unui medic ftihiatric vor fi necesare dacă diametrul papulei este mai mare de 16 mm. Dacă nu există nici un tiv, atunci vaccinarea nu a funcționat. În acest caz, medicul va trebui să se consulte cu orice rezultat, altul decât negativ.

Al doilea test. La doi ani după vaccinarea cu BCG, o reacție negativă este considerată normală, îndoielnică și pozitivă, dar fără o "întoarcere". Dacă butonul este mărit cu 6 mm sau mai mult, va fi necesar un studiu.

Al treilea este al șaselea eșantion. Cu fiecare defalcare ulterioară, dimensiunea papulei devine din ce în ce mai mică: imunitatea scade după vaccinare. Criteriul principal în această perioadă este lipsa unei "curbe". Al șaptelea test. În cazul unei reacții negative, trebuie efectuată revaccinarea. Probele Mantoux sunt fabricate pentru copiii cu vârsta de până la 14 ani.

Contraindicații și efecte secundare

Există o serie de boli atunci când Mantoux nu poate fi prelevat. Printre acestea: intoleranță individuală la tuberculină, boli de piele, reumatism, epilepsie, astm bronșic, boli cronice în formă acută. Este imposibil să faceți teste Mantoux simultan cu alte vaccinări. În grupurile de copii în care este introdusă carantina pentru infecțiile copiilor, programul de testare Mantoux trebuie mutat la cel mult o lună după terminarea carantinei.

De asemenea, reacțiile adverse pot apărea după testul Mantoux. Cele mai frecvente efecte secundare asupra tuberculinei, care fac parte din testul Mantoux, sunt febra și mâncărime în zona "butonului". De asemenea, pot apărea reacții alergice, amețeli, febră și chiar atacuri de astm.

Înregistrarea și tratamentul

Riscul de a dezvolta tuberculoză clinic pronunțată la copii și adolescenți cu infecție nou diagnosticată este de 7-10%. Prin urmare, acești copii sunt observați în dispensarul TB timp de un an. Amintiți-vă că, în sine, testul Mantoux nu este o dovadă 100% a infecției cu tuberculoză și nu se poate stabili numai diagnosticul de "tubinalizare"! Asemenea examinări, cum ar fi fluorografia sau radiografia toracică, microscopia frotiului sputei, testele de laborator pentru sânge și urină trebuie prescrise. De asemenea, este necesară excluderea faptului de reacție fals pozitivă, pentru care este necesară diagnosticarea repetată a tuberculinei.

Dacă totuși diagnosticul este confirmat, copilul este prescris unul dintre medicamentele anti-tuberculoză (cel mai popular izoniazid) timp de trei luni. Rețineți că astfel de medicamente sunt foarte toxice, cu multe efecte secundare și trebuie prescrise împreună cu hepatoprotectorii (medicamente care protejează ficatul). La terminarea cursului tratamentului, acești copii sunt transferați sub supravegherea unui pediatru la locul de reședință.

În loc să încheiem

Program de vaccinare pentru copiii de până la 1 an

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare