Glaucomul este o boală a ochiului, adesea însoțită de o presiune intraoculară crescută, care conduce treptat la pierderea nervului optic. Un pacient poate să nu observe acest proces de mult timp și va consulta un medic numai atunci când refuză reducerea acuității vizuale, îngustarea câmpurilor vizuale datorită pierderii fibrelor nervoase optice.
Glaucomul este una dintre cele mai formidabile boli oculare care duc la orbire. În timp, tratamentul poate stabiliza procesul patologic, oprește pierderea nervului optic.
Motivele pentru dezvoltarea glaucomului este numărul de factori: deteriorarea umorii apoase din globul ocular, creșterea presiunii intraoculare, hipoxie și ischemie țesuturilor în ieșirea nervului optic, și de alți factori.
Fotografia prezintă nervul optic, afectat de boală.
Informații generale
Glaucomul poate fi definit ca o boală incurabilă, adesea asociată cu o creștere a nivelului presiunii intraoculare care afectează nervul optic, provocând tulburări de câmp vizual și conducând la o orbire ireversibilă în absența tratamentului.
Cel mai adesea, boala este un proces bidirecțional. Un rol important îl joacă factorul de ereditate. Persoanele ale căror părinți suferă de glaucom necesită o monitorizare mai frecventă și atentă a presiunii intraoculare. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, pacientul aflat în stadiile incipiente ale procesului patologic descoperă o presiune intraoculară ridicată, care, ulterior, are un efect nociv asupra nervului optic.
Moartea nervului optic apare iremediabil, pacientul observând deteriorarea acuității vizuale, îngustarea câmpurilor vizuale. Rezultatul bolii este orbirea. Dar chiar și în cazurile în care ochiul sa oprit din vedere, boala poate continua să progreseze. Pacientul poate suferi dureri severe în ochi și cap.
Glaucomul, precum și cataracta. în majoritatea cazurilor, este o boală care afectează persoanele în vârstă.
În mod similar, glaucomul este împărțit (prin repere anatomice) în unghi deschis și în unghi închis. Unghiul camerei anterioare a ochiului, prin care curge fluidul intraocular, este deschis cu glaucom cu unghi deschis și apare o obstrucție la ieșire în straturile profunde ale ochiului. La unghiul pacientului, unghiul închis anatomic al camerei anterioare (sau extrem de îngust) este notat anatomic. În acest caz, lichidul din ochi se îndepărtează foarte încet, apărând o presiune intraoculară ridicată din cauza perturbării fluxului.
În funcție de clasificare, se disting, de asemenea, primar și secundar. Odată cu apariția glaucomului secundar. boala este cauzată de alți factori suplimentari - medicamente, operații intraoculare, traume, modificări în interiorul ochiului etc.
În funcție de gradul de dezvoltare a bolii, pot fi prescrise tratamentul medicamentos sau o operație chirurgicală pentru eliminarea glaucomului. Nu trebuie să încercați să tratați glaucomul cu remedii folclorice, deoarece acest lucru va duce la progresia bolii.
Simptomele glaucomului
Glaucomul cu unghi deschis apare de obicei după 40 de ani. Debutul bolii este asimptomatic. La un număr de pacienți, creșterea presiunii intraoculare determină dureri de cap, apariția cercurilor irizate în jurul sursei de lumină și estomparea periodică a vederii. În viitor, imaginea clinică crește, există o îngustare a câmpurilor de vizibilitate, există o scădere a acuității vizuale.
Glaucomul cu unghi închis (aproximativ 20% din totalul pacienților) apare mai frecvent la pacienții cu diabet zaharat, deoarece aceștia au o predispoziție anatomică de a dezvolta un unghi închis al camerei anterioare. Se dezvoltă la pacienții cu vârsta peste 40 de ani.
Diagnosticul glaucomului
Pentru diagnosticul glaucomului pacientul trebuie să consulte un medic-oftalmolog. Medicul face o măsurare a presiunii intraoculare - aceasta se poate face prin plasarea unor greutăți speciale pe ochi (timp de 1-2 secunde) sau prin utilizarea unui dispozitiv care măsoară presiunea intraoculară cu aer comprimat - un pneumotornograf. În orice caz, presiunea intraoculară nu trebuie să depășească 24-25 mm Hg. În timpul examinării, ochiul este examinat cu ajutorul unui microscop - lampă cu fantă, examinarea fundului și a nervului optic, tomografie a nervului optic pe o tomografie specială a ochiului. Este extrem de important să se examineze câmpurile vizuale ale pacientului, pentru a evalua sensibilitatea nervului optic. În plus, este posibilă efectuarea unei examinări cu ultrasunete a ochiului, efectuarea gonioscopiei - examinarea unghiului camerei anterioare a ochiului pentru a evalua gradul de perturbare a sistemului de drenaj.
Prevenirea glaucomului
Prevenirea glaucomului este supravegherea dinamică a oftalmologului. Este necesar să monitorizați cu atenție presiunea intraoculară, să nu vă lăsați să crească peste normal. În cazul în care părinții au glaucom, este necesar să se ia un control mai atent al presiunii și să se examineze regulat nervul optic, să se efectueze tomografia nervului optic. Atunci când se prescriu picături anti-glaucom, acestea trebuie să fie digerate în mod regulat, fără să lipsească o singură zi. Numai în acest caz, pacientul are o bună șansă de a menține vederea, pentru a preveni deteriorarea funcțiilor vizuale.
Stilul de viață cu glaucom
Tratamentul glaucomului
Tratamentul glaucomului vizează reducerea presiunii intraoculare, ca factor principal în dezvoltarea atrofiei nervului optic. Separate 3 metode de tratament: medicamentoase. laser și microchirurgicale.
În caz de ineficiență a terapiei medicamentoase sau în detectarea glaucomului cu închidere în unghi, pacientul poate fi supus unui tratament cu laser. Acest tratament se efectuează pe bază de ambulatoriu. Un laser mic face găuri mici în interiorul ochiului, datorită cărora fluxul de fluid intraocular se îmbunătățește și presiunea intraoculară este normalizată.
În cazul în care presiunea intraoculară rămâne ridicată, intervențiile laser sunt ineficiente sau nu sunt prezentate, pacientul suferă o operație microchirurgicală pentru a reduce presiunea. Această operație se efectuează în condiții de operare, sub anestezie locală. Sunt formate căi suplimentare de ieșire ale fluidului intraocular, datorită cărora presiunea intraoculară este normalizată, ceea ce poate provoca conservarea fibrelor nervoase optice și poate împiedica apariția orbirii.
În orice caz, pacientul trebuie să fie observat în permanență de un specialist, să măsoare presiunea intraoculară și să examineze funcțiile vizuale. Pentru a mentine functia pacientilor cu nervul optic se recomanda medicamente care imbunatatesc aportul de sange cerebral, terapia cu vitamine.
Complicațiile glaucomului
Glaucomul este o boală incurabilă. Rezultatul bolii este orbirea. La un număr de pacienți, progresia glaucomului duce la distrofie corneană severă, durere, lacrimare și incapacitatea de a deschide ochiul. Această condiție este tipică pentru ultima etapă a glaucomului - etapa terminală. Cu cifre extrem de ridicate ale presiunii intraoculare, durerea poate deveni atât de pronunțată încât medicamentele puternice sunt folosite pentru a le opri. Dacă medicamentele sunt ineficiente pentru a opri durerea, pacientul este îndepărtat din ochi.
Cauzele glaucomului
Factorii locali și generali sunt importanți în dezvoltarea glaucomului primar.
Factorii locali includ modificări ale sistemului de drenaj al ochiului și microvaselor ochiului.
La general - tulburări de ereditate, neuroendocrine și hemodinamice.
Modificări în sistemul de drenaj duce la faptul că fluidul intraoculara începe să curgă departe de ochi slab, creșterea presiunii intraoculare, există o presiune asupra fibrelor nervului optic, care rezultă în dezvoltarea de atrofie optică glaucomatoase.
Primele glaucom cu unghi deschis afectează persoanele de vârstă mijlocie și persoanele în vârstă. În corpul lor, schimbările caracteristice acestui grup de vârstă sunt adesea dezvăluite.
Un număr de factori afectează în mod negativ cursul și prognosticul glaucomului cu unghi deschis primar: scăderea tensiunii arteriale, prezența osteocondrozei cervicale, modificări sclerotice în vasele gâtului. Acești factori determină o deteriorare a alimentării cu sânge a creierului și a ochiului. Aceasta contribuie la întreruperea metabolismului normal în țesuturile ochiului și ale nervului optic, reducând funcțiile vizuale.
Lecțiile lui Zhdanov, Palming etc. - Ce vrei să spui? Glaucomul este tratat cu picături sau picături care reduc presiunea sau funcționarea.
În acest caz, expertul trebuie să fie „competent“ și apoi se vindeca. Am fost purtat cu mama ei, în timp ce a găsit un medic care a fost capabil să înțeleagă situația și pierderea vederii nedopustit. Mulțumesc Schegoleva Tatyana Andreevna (ea ne conduce) și Estrin Leonid Grigor'evich (operațiune lazrenuyu făcut) din „Moscova Eye Clinica“, dar ar orbi mama.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: