Boala de munte

BOLI MOUNTAIN - o afecțiune patologică care se dezvoltă la oameni în condiții de munte înaltă datorită presiunii atmosferice scăzute.

Dezvoltare G. b. se datorează scăderii fluxului de oxigen din plămâni în sânge, proporțional cu scăderea presiunii atmosferice la altitudini. Kom pensatorno crescut pulmonare vene tilyatsiya, volum minut și operarea mijlocul DCA, masa sângelui circulant (cu număr Uwe-lichenie de globule roșii din sânge), pentru a extinde-sunt capilare din țesuturi, dar acest lucru nu compensează întotdeauna pentru deficitul post-captivitatea de oxigen în organism, și apoi se dezvoltă hipoxia tisulară.







Ei disting forme acute, subacute și cronice ale lui H. b. Primele două forme sunt notate la oamenii care urcă pe munte și diferă în rata de dezvoltare și durata cursului (forma subacută poate dura de la câteva zile la mai multe săptămâni); forma cronică este observată în locuitorii permanenți ai munților.

Cronică G. b. care rezultă din locuitorii din zonele muntoase individuale, dez-INDICĂ manifestă gradat, inițial a scăzut de performanță, iritație-zhitelnostyu uneori rase mentale-stroystvami (halucinații, maniaco-Nye și de stat paranoic) svetobo-yaznyu, diplopie, convulsii pierderea vederii, pierderea auzului. Ulterior, simptomele de conducere sunt dificultăți de respirație,-perio periodice, dureri în piept, tuse, și, uneori, tuse cu sânge, amețeli, leșin posibil. Fața pacienților este cireș-cianotic, de multe ori un simptom al degetelor timpanice este dezvăluit; pulsul este rapid, granițele inimii sunt lărgite spre dreapta; Ascultarea accentului și împărțirea tonului II asupra trunchiului pulmonar. Despre ECG - semne de hipertrofie a ventriculului drept al inimii. În sânge, sunt definite eritrocitoză și hiperhemoglobinemie.

Prevenirea grupei acute b. se încheie în miere. selecția persoanelor care se îndreaptă spre munte, pregătirea fizică preliminară a acestora, pregătirea specială în camera de presiune. Se recomandă urcarea treptată spre munți (cu o ședere de 2-3 zile la altitudini intermediare) și încărcări fizice limitate în primele zile de adaptare la altitudine mare (vezi Adaptarea la altitudine). Scopul este compatibil cu aplicarea în ajunul urcării și în primele zile de ședere în munții rospirionului, diacarbului, vitaminei C și grupului B.

HEALTH DISEASE este o afecțiune patologică care apare ca urmare a foametei acute de oxigen atunci când urcați la altitudine mare (zboruri de mare altitudine, "urcări" în camera de presiune). Boala de mare altitudine trebuie distinsă de boala de munte.

Semnele lui B. b. sunt creșterea frecvenței cardiace și a respirației în repaus, creșterea tensiunii arteriale, dispnee la efort, oboseală, somnolență, dureri de cap, greață, reducerea de vedere TION, tulburări de coordonare a mișcărilor și operabilitate. senzații Subiective bo-leznennye de multe ori lipsa adăugate, marcate uneori euforie relație necro-matic pentru propria sa de co-permanente și în atmosferă.

La o altitudine de 3-4 km, corpul în repaus compensează lipsa de oxigen prin intensificarea activității sistemului cardiovascular și a sistemului respirator. La altitudini mari, aceste reacții devin ineficiente, se observă decompensarea cardiacă, pierderea conștienței, încetarea respirației și oprirea cardiacă.

Există formele collaptoide și sincopale ale lui B. b. Primul se dezvoltă la o durată destul de lungă (minute, ore) la o altitudine de 5 - 6 km și se caracterizează printr-o creștere intensă a tulburărilor funcționale, care se termină cu bradicardie, o scădere accentuată și persistentă a tensiunii arteriale. Cea de-a doua formă a lui B. b. apare cu o deficiență de oxigen mai pronunțată la o altitudine de 7-7,5 km și se manifestă ca o pierdere bruscă a conștiinței fără precursori. Cele mai grave complicații ale lui V. b. includ edem cerebral, encefalopatie post-hipoxică cu leziuni ireversibile ale cortexului emisferelor cerebrale.







Principalele mijloace de tratament V. b. este refacerea alimentării cu oxigen a organismului (coborârea de la înălțime, inhalarea oxigenului sau amestecul de oxigen-aer); în cazuri grave, tratamentul medical este necesar. Terapia de deshidratare este recomandată pentru prevenirea și eliminarea edemului posthypoxic.

În cazurile severe, starea normală de sănătate nu poate fi complet restaurată și V. b. duce la apariția lui cron. boli c. n. a. (encefalopatie posthypoxică, tulburări de vedere posthypoxică, psihică, memorie, etc.).

Prevenirea B. b. este în conformitate cu regimul de muncă și de odihnă, consolidarea stării fizice, în rezistență altitudine vyshen (a se vedea. Adaptarea la altitudine), precum și Execu-mations pentru sejururi de la hardware-ul de mare altitudine (echipament respirator nativ acru, echipamente-ing înălțime și așa mai departe). Dispozitivele de semnalizare proiectat de SRI reduce concentrația de oxigen în aerul inspirat și alveolar sau starea hipoxic-devel TII (de nivelul de schimbare neniyu oxihemoglobină, EEG, etc.). Cunoașterea semnelor efectului hipoxiei promovează recunoașterea independentă a lui B. b. într-o situație de urgență și luând măsuri la timp pentru ao elimina.

Boala cazului - vezi boala decompresie. COCOON WORKS, igienă ocupațională. În activitatea desfășurată în instalații speciale (chesoane), sub presiune ridicată, de exemplu, în construcția de cheiuri pod, scufundarea Tunne-Leu în nisipuri mișcătoare et al. Lucrătorii supunând, sunt expuse la picături dure de presiune atmosferică, temperatura aerului, viteza mare a zgomotului fluxului de aer, vibrații și diverse aerosoli generate în timpul efectuării operațiilor de sudură (consultați Sudarea).

(. Lat Console Dôme, adica terminare anulare orice + compressio compresiune, compresiune) DCI - patologică afecțiune cauzată de formarea în țesuturile organismului, limfa si sange-Bodnya bulele de gaz, datorită tranzițiilor umane house dintr-un mediu cu Presiune crescută într-un mediu cu o presiune mai mică. Se pot dezvolta în scafandri (a se vedea lucrările de scufundări), piloți, căzi (așa-numita boală caisson). Izolarea bulelor de gaz duce la înfundarea (aeroembolismul) vaselor diferitelor organe și la compresia țesuturilor. Mărimea, cantitatea și localizarea bulelor de gaz depind de natura și gravitatea cursului de boală de decompresie.

Conform pantei, curentul se distinge printr-o formă ușoară, medie și grea de DB. Uneori consecințele lui D. b. de exemplu, necroza osoasă ca rezultat al aeroemiei transferate, se numește forma cronică de boală de decompresie. Semnele D. b. apare de obicei fie în timpul decompresiei, fie la scurt timp după ieșirea din presiune ridicată. Acestea sunt asociate cu o încălcare a fluxului sanguin și a comprimării țesuturilor în locurile de formare a bulelor de gaze. Aeroembolismul vaselor pielii, țesutul subcutanat se manifestă prin agitație de mâncărime, băutură hepatică eritematoasă, edem al ariilor individuale ale pielii, emfizem subcutanat. Dacă există o încălcare a aportului de sânge sau a comprimării țesuturilor sistemului musculo-scheletic, durerea apare în articulații, oase, mușchi. Cu aeroembolie a arterelor pulmonare și a arterelor coronare, dureri toracice, disfuncție cardiacă, dificultăți de respirație, insuficiență respiratorie. Tulburări ale alimentării cu sânge. n. a. tulburări manifestate de sensibilitate, echilibru, pareză, paralizie, tulburări vestibulare. Într-o serie de cazuri, viziunea este afectată.

Diagnosticul se bazează pe apariția oricăreia dintre aceste tulburări în timpul decompresiei și a dispariției lor cu presiunea crescândă a mediului gazos (recompresie).

Tratamentul constă în recompresie rapidă în camere speciale de recomprimare (încuietori medicale). În aceste camere, presiunea este ridicată la un nivel la care simptomele dispar. În acest caz, bulele de gaz sunt comprimate la o mărime sigură, gazul fiind complet sau parțial dizolvat. Eficacitatea recompresiei poate fi sporită prin creșterea concentrației de oxigen în aerul inhalat. Apoi, presiunea este redusă încet. După terminarea recomprimării, pacientului i se prescrie o mulțime de băuturi, k-tu acetilsalicilic și alte metode simptomatice, încălzirea. Camerele de recompresie trebuie să fie echipate cu mijloace de încălzire.

Profilaxia D. b. scafandrii și co-traversele se află în modul corect de decompresie, protecția de supra-răcire, restricționarea activității fizice în timpul decompresiei. Personalul medical ar trebui să-i instruiască pe cei care dau apă, pe muncitorii angajați în lucrările de cămin, regulile de comportament în timpul decompresiei, posibilitatea apariției lui D. b. precum și măsurile de prevenire a acesteia. Mijloace de profilaxie D. b. aerienii folosesc etanșeitatea cabinelor, echipamente speciale la mare altitudine.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: