În 1973, oamenii de știință americani au stabilit că orice bacterie - sursele genelor de rezistență la antibiotice. Situația negativă care sa dezvoltat astăzi în combaterea infecțiilor este direct legată de cantitatea imensă de antibiotice consumate.
Experții OMS au semnal de alarmă
Rezistența microorganismelor patogene la antibiotice este una dintre cele mai grave probleme de sănătate care duce la moartea a până la 45.000 de pacienți anual în întreaga lume. Motivele se referă la utilizarea în masă a agenților antimicrobieni și la utilizarea în cazul bolilor care nu necesită medicamente de ordinul 3 și superior. Situația a afectat toate ramurile medicinii, urologia a fost, de asemenea, o excepție.
În rândul femeilor din Rusia, se înregistrează anual 26-36 milioane de cazuri de cistită acută. La 30-40% dintre femeile care au suferit INCDFM (infecții ale tractului urinar necomplicate), rata de recidivă în intervalul 20-30%, timp de 4 luni după episodul acut inițial. În 40-65% cazuri recurente de UTI nu răspund la tratament după aplicarea antibioticelor prescrise timpurii. Toate clasele de antibiotice sunt pierdute din cauza nesensibilității agenților patogeni.
Nolitsin, Nitroxalin, Palin - astăzi aceste medicamente și-au pierdut relevanța
În multe privințe, dezvoltarea cistită și recăderile acesteia sunt afectate de agenți patogeni care devin rezistenți la medicamente antibacteriene prescrise timpuriu.
Potrivit lucrări științifice, după utilizarea cefalosporinelor generația a treia (în Rusia Supraks sau Supraks Soljutab) pentru tratamentul cistitei, tulpini sunt insensibile nu numai la această clasă de antibiotice, dar, de asemenea, la multe altele, cum ar fi fluorochinolone sau antibiotice care conțin inelul B-lactama . Primul din lista agresorilor uropatogeni este E. coli (E. coli)
După o singură doză de Suprax Solutaba, E. coli începe să producă o enzimă protectoare numită Betta lactamază, un spectru extins de acțiune (BLBR), care îi permite să devină insensibil la majoritatea claselor de antibiotice utilizate.
Potrivit cercetării de către experți de la Institutul de Genetica Moleculara, Academia Rusă de Științe, E. coli. care produc ESBL, este implicat în rezistența la medicament se răspândesc prin intermediul unui sistem de transfer de gene orizontal, la care evoluția genomuri bacteriene. Bacteria însăși schimba proprietățile și își amintește și transmite informații generației următoare. Ca rezultat, determinantul rezistenței este E. coli. pot fi inițial programate. În Rusia, potrivit Institutului de antimicrobiana chimioterapie la fiecare 10 pacienți cu cistită, standuri de E. coli, care produce ESBL. Nu există o astfel de creștere a BLRS în nici o țară a lumii.
În prezent, trei motive principale sunt clar definite:
- Terapia cu cistite cu cefalosporine de generația a 3-a și ca urmare creșterea rezistenței la un număr de antibiotice
- Utilizarea sistemelor antibiotice din alte clase
- Nu se respectă durata și frecvența terapiei prescrise.
Se pune întrebarea: ce trebuie tratat?
Mai mult de 30 de ani a avut un număr mare de destinații de orice rezistență bacteriană nu se schimba varianta optima a terapiei cistita. Medicamentele de prima alegere în tratamentul cistitei acute în Rusia, Statele Unite și Europa rămân în continuare: FT (Monural) și nitrofurantoina macrocristalina.
Aceste medicamente, care nu au un efect sistemic, se concentrează numai în vezică și păstrează o sensibilitate ridicată la agenții patogeni.
Mai mult decât atât - fosfomicina trometamol (Monural) este prescrisă o singură dată pentru cursul tratamentului.
Astfel, este posibil să se reducă în mod semnificativ selecția de germeni patogeni rezistenti cistita și de a salva antibiotice pentru ei și alte generații, în absența unei alternative la nivel mondial.
Inul Grigore Arnoldovici
Doctor în Științe Medicale
Academician al Academiei de Științe Medicale din Rusia
Șef, medic-șef al rețelei de clinici "Asteri-Med"
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: