Terapia cu laser în prevenirea bolilor coronariene

În acest timp, terapia cu laser a evoluat în mod semnificativ, iar astăzi în birouri de fizioterapie sunt multifuncționale generatoare de versatile cuantice optice, care permite pentru a optimiza succesul unui tratament comprehensiv al acestor pacienți.






Metode de expunere: pielea prin câmpuri corespunzătoare pe piept, iradierea cu laser a sângelui (de exemplu, intravenos sau intravascular), puncția cu laser. Poziția pacientului în timpul procedurii: când este expus la radiații în câmp - așezat pe canapea; cu iradierea cu laser a sângelui - situată pe canapea cu o metodă invazivă sau așezată pe un scaun - cu non-invazivă; cu puncție laser - în conformitate cu tehnica acupuncturii clasice.

Efectul transcutanat

domenii:
1 - mijlocul musculaturii sternocleidomastoide stângi;
2 - al doilea spațiu intercostal la dreapta sternului;
3 - al doilea spațiu intercostal la stânga sternului;
4 - treimea mijlocie a sternului;
5 - al patrulea spațiu intercostal de-a lungul liniei stângi sredneklyuchichnoy;
6 - colțul inferior al scapulei stângi;
7-10 - două câmpuri sunt paravertebrale la stânga și la dreapta la nivelul D3-D7.

Heli-neon lasere: de la distanță, stabile; densitatea fluxului de putere de radiație este de 0,5-1 mW / cm2 (posibil până la 5 mW / cm2); timpul de expunere la un câmp este de până la 2 minute. pentru un curs de tratament - până la 15 proceduri zilnice.

Pentru toate tipurile de dispozitive, timpul de expunere la primul câmp (zona sicnocarotidului din stânga) nu depășește 1 minut, durata primelor proceduri este de până la 30 de secunde sub controlul tensiunii arteriale a pacientului.

1. Terapia cu laser cu heliu-neon de joasă intensitate. Afecta zona hiperalgeziei Zakharyin - Guesde (vârful inimii, regiunea interscapular la stânga proceselor spinoase ale vertebrelor toracice, partea stanga de mijloc a suprafeței gâtului, suprafața interioară a umărului stâng). putere Densitatea fluxului de 1,2 mW / cm2 (diametrul laser la fața locului 5 cm), durata expunerii pentru fiecare zonă de 1-3 min. de zi cu zi. Cursul tratamentului este de 10-12 proceduri.

Acțiune terapeutică

Numeroase publicații privind fundamentarea științifică a terapiei cu laser la pacienții cu boală arterială coronariană, este indicat ca baza efectului clinic sunt schimbări pozitive ale hemostaza și reologia sângelui, MP și hemodinamica centrale. La pacienții cu insuficiență cronică coronariană 2 și 3, în combinație cu FC GB, după marcat laser activitate cardiacă economisire: încetinirea ritmului cardiac și o scădere a „produs dublu“ singur și în cazul în care exercițiul standard de.

Radiația laser crește producția de endorfine și enkefaline (efect analgezic) și stimulează metabolismul țesutului.







Marcat efect de scadere a colesterolului, reduce nivelul de fosfolipide din sângele pacienților cu boli coronariene, precum și scăderea conținutului acesteia din urmă în celulele roșii din sânge și membranele lor. Există restabilirea proprietăților funcționale specifice de transport al oxigenului de eritrocite, inclusiv prin accelerarea actualizării compoziției structurale a membranelor.

De interes sunt studiile în care au fost studiate efectul antioxidant al terapiei cu laser, contribuind la o scădere a conținutului produselor de peroxidare lipidelor. Expunerea la mică intensitate fascicul laser direct la țesuturi și organe în glandele endocrine și de proiecție, însoțită de o scădere a nivelului de peroxidare a lipidelor și stimularea enzimelor antioxidante.

În special, aceștia sunt antioxidanți naturali, concentrați în mitocondrii, peroxizomi și reticulul endoplasmic. Enzimele antioxidante includ catalază, în centrul activ al căruia are loc transformarea peroxidului de hidrogen, care este foarte toxic pentru organism, printr-o serie de etape intermediare în apă.

Această enzimă poate participa, de asemenea, la reacția de peroxidază, în care se efectuează detoxifierea și peroxidul de hidrogen și alți donatori de hidrogen activ (alcooli, fenoli, aldehide). Pentru a-și îndeplini funcția antioxidantă, catalaza este inclusă într-un sistem complex de interacțiuni cu alte enzime antioxidante ale celulei - superoxid dismutază și peroxidază de glutation.

Sa demonstrat că terapia cu laser a ajutat la pacientii cu CHD antioxidant distinct si efect de stabilizare a membranei, însoțită de optimizarea echilibrului electrolitic transmembranar și normalizarea microcirculației, scăderea tensiunii arteriale, a rezistenței vasculare periferice și scăderea postsarcinii asupra inimii.

Este dovedit faptul că radiația laser a gamei roșii, îmbunătățind reglare autonomă, evidențiată prin reducerea nivelului ridicat de excreție de catecolamină urină pe zi, ceea ce duce la scăderea hyperdynamia miocardic, creșterea toleranței la efort, a redus peroxidarea lipidelor, îmbunătățirea proprietăților de coagulare a sângelui și a efectului antianginos, mai ales la pacienții , referitoare la 1 și 2 FC. Se concluzionează că o radiație cu heliu-neon într-o măsură mai mare realizare particulară efect terapeutic prin influențarea proceselor de reglementare globale (sistemul neyroregulyatornye) ale inimii.

Acțiunea cu laser în infraroșu într-o măsură mai mare decât laserul cu heliu-neon, a demonstrat schimbări pozitive în microcirculație, evidențiată prin reducerea agregării plachetară crescută și un nivel crescut de fibrinogen în sânge precum și o creștere redusă a nivelului de reducere a activității catalazei și un nivel ridicat de LPO.

Procedurile au fost programate timp de 1 minut. (1-3 sesiuni), câte 2 minute fiecare. (Sesiuni 4-5) și 3 min. (Sesiuni 6-10). Cursul de tratament a fost de 10 proceduri zilnice. Rezultatele obținute au indicat eliminarea toleranței la nitrați și potențarea acțiunii acestora în cazul utilizării radiației laser infraroșu.

Angina pectorală stabilă 1-3 CF cu insuficiență circulatorie nu depășește 1 stadiu. Post-infarct cardioscleroză.

Prezența extrasistolelor rare, tahia sinusală și bradicardia, blocarea picioarelor din pachetul Hisnus nu este o contraindicație.

Contraindicații

Insuficiență circulatorie 2 linguri. și mai sus. tulburările de ritm și prognostic nefavorabile de conducere (fibrilatie atriala, un tip comun și polytopic extrasistole bigimenii, aritmii paroxistice, bloc atrioventricular de 1 grad). Angina pectoris 4 FC. Angina pectorală instabilă. Anevrism cronic al inimii și vaselor de sânge. hipertrofia miocardică severă, krizovoe GB.

SG Abramovich, N.A. Kholmogorov, A.A. Fedotchenko







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: