Insuficiență cardiacă

Insuficiența cardiacă este o discrepanță între contractilitatea inimii și nevoile metabolice ale corpului. Această boală este destul de răspândită, în special în rândul persoanelor în vârstă.

cauzele

Insuficienta cardiaca este de multe ori o complicație sau rezultatul a multor boli ale sistemului cardiovascular, inclusiv infarct miocardic acut, leziunile aterosclerotice ale vaselor coronariene, boli cardiace congenitale și dobândite, cardiomiopatie, hipertensiune arterială. aritmii, tamponada cardiacă, etc. Cauza insuficienta cardiaca dreapta poate fi o patologie pulmonară (leziuni pulmonare interstițială, boală pulmonară obstructivă cronică, hipertensiune pulmonară primară, etc.).

Dintre factorii care pot determina apariția simptomelor clinice la pacienții cu insuficiență cardiacă compensată, putem distinge următoarele:

insuficiență renală;
tahicardie sau bradicardie severă;
sindrom coronarian acut;
embolism pulmonar;
hipertensiune netratată;
încălcarea regimului de tratament medicamentos al insuficienței cardiace;
infecție, febră;
anemie;
hipertiroidism;
sarcinii;
excesul de admisie de lichid și / sau sare de masă;
consumul de alcool și fumatul;
încălcarea contractilității miocardice.

Simptomele insuficienței cardiace

Manifestările clinice ale acestui proces patologic sunt următoarele:

dificultăți de respirație în timpul efortului fizic sau chiar în repaus;
orthopnea (pacientul are o poziție forțată pentru ameliorarea simptomelor);
atacuri de sufocare, tuse de noapte;
slăbiciune, amețeli, confuzie, oboseală rapidă;
o scădere a diurezei zilnice;
disconfort în hipocondrul drept (cu insuficiență ventriculară dreaptă);
edem periferic, acumulând seara;
posibila dezvoltare a ascitelor (ascita - acumularea de fluid in cavitatea abdominala);
akrozianoz;

diagnosticare

Pentru diagnosticul insuficienței cardiace, se folosesc următoarele metode de examinare instrumentale-laborator:

clasificare

Există insuficiență cardiacă acută și cronică. Insuficiența cardiacă cronică este împărțită în etape:

I Art. - un sentiment de palpitație și dispnee are loc numai cu efort intens fizic, care anterior nu a provocat astfel de simptome;
II A art. - dispnee are loc cu activitate moderată; dezvolta insuficienta circulatorie într-un mic cerc (hemoptizie, tuse uscată, perturbări în inimă, nezvuchnye wheezing în părțile inferioare ale plămânilor) incepe sa se dezvolte insuficienta circulatorie într-un cerc mare (umflare ușoară a membrelor inferioare în orele de seară);
II B st. - există o cianoză pronunțată, scurtarea respirației în repaus, perturbările și durere în inimă, hepatomegalie, umflarea persistenta a extremităților inferioare, ascita, hidrotorax, oligurie;
Al III-lea. - tulburări hemodinamice severe în ambele circulație, schimbări ireversibile în plămân (.. Ciroza difuză fibroză pulmonară etc.), practic un tratament ineficient.

Localizarea înfrângerii se distinge:

insuficiență cardiacă ventriculară stângă - scăderea volumului sângelui circulant într-un cerc mare, stagnare într-un cerc mic de circulație;
insuficiența cardiacă ventriculară dreaptă - stagnarea într-un cerc mare al circulației sângelui și scăderea cercului mic al circulației sângelui;
mixt CH (în cazul unei supraîncărcări a ventriculului stâng și drept).

În funcție de gradul de severitate, există o clasificare a Asociației de Cardiologie din New York (NYHA):

Clasa I: exercițiile zilnice nu cauzează dispnee;
Clasa II: o ușoară restricție asupra activității fizice zilnice;
Clasa III: restricție marcată a activității fizice;
Clasa IV: dispnee apare chiar în repaus.

Acțiunile pacientului

Dacă apar unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, este recomandat să consultați un cardiolog pentru examinare și tratament ulterior. Diagnosticarea în timp util îmbunătățește eficacitatea terapiei.

Tratamentul insuficienței cardiace

Tratamentul insuficienței cardiace este tratamentul bolii subiacente, care a dus la dezvoltarea acesteia; reducerea stazei sângelui (restricționarea aportului de lichide și de sare, diuretice cum ar fi pananginas veroshpiron, aspartare, etc.); creșterea debitului cardiac și corectarea alimentării cu sânge a organelor (vasodilatatoare, inotropuri, glicozide cardiace). În cazurile de tratament ineficient al medicamentelor, poate fi necesar un tratament chirurgical.

complicații

Complicații a bolii poate fi moartea subită cardiacă, tromboză și embolie, ritm și conducere tulburări, insuficiență hepatică, etc.

Prevenirea insuficienței cardiace

Prevenirea primară este detectarea și tratarea în timp util a bolilor care pot duce la insuficiență cardiacă, schimbări de stil de viață și lupta împotriva factorilor modificabili. Protecția secundară are scopul de a elimina progresia unei insuficiențe cardiace deja existente.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Insuficiență cardiacă - tratamentul bolii