Hiperplazia esofagului, esofagului wiki

Sub hiperplazia esofagului, ca orice alt organ, trebuie să se înțeleagă proliferarea țesuturilor sale cu posibila înlocuire a structurii celulare anatomice naturale cu alta (patologică).

Din punct de vedere al esofagului schimbă hiperplazie sa spun în cazul în care epiteliul peretelui interior (scuamos stratificat) este înlocuit cu țesut epitelial, ceea ce este caracteristic peretelui stomacului (epiteliului columnar).

Adesea, hiperplazia este transformată într-o tumoare malignă a esofagului - adenocarcinom adesea.

Hiperplazia celulară a esofagului a fost descrisă la mijlocul secolului trecut de către medicul englez Barrett. Ulterior, această versiune a modificării structurii celulare a esofagului a devenit cunoscută sub numele de esofag Barrett.

Cauzele hiperplaziei esofagului

Cauza principală a transformării celulare a mucoasei esofagului este afectarea chimică cronică. Un astfel de efect apare pe fundalul unui curs prelungit de boală a fluxului gastro-esofagian. În acest caz, activitatea motrică naturală a tractului digestiv este perturbată, iar conținutul acid al stomacului este aruncat constant în partea superioară a esofagului.

Ce schimbări apar în esofag?

Ca în creștere daune chimice (enzime gastrice, acid clorhidric, acid biliar, secret duodenal) a marcat deteriorarea și distrugerea ulterioară a epiteliului scuamos stratificat tipic al esofagului.

Locația prejudiciului rezultată este înlocuită mai întâi cu celule stem progenitoare care sunt transformate într-un epiteliu cilindric tipic mucoasei gastrice. epiteliu cilindric considerabil mai rezistent la compusi chimic agresive, prin urmare, în procesul de transformare a persoanei de celule, de obicei, nu se simte nici un disconfort sau, invers, o scădere de senzații dureroase.

Mai târziu, la mulți pacienți, procesul de transformare celulară continuă, adică epiteliul cilindric din esofag se transformă în celule ale unei tumori maligne. Pe măsură ce mărimea tumorii canceroase crește, simptomele asociate cu înghițirea și trecerea creșterii forfetare a alimentelor.

Cauzele transformării maligne a epiteliului în timpul hiperplaziei esofagului nu au fost pe deplin studiate. Sa sugerat că acest proces este determinat genetic.

Diagnosticul hiperplaziei esofagului

Simptomele tipice pentru hiperplazia esofagului nu sunt descrise în literatura medicală. Prin urmare, cea mai mare importanță în diagnosticul acestei transformări de celule este o examinare periodică a pacienților care suferă de boli gastro-ezofagoreflyuksnoy, deoarece probabilitatea de a crește hiperplazie epiteliale cu creșterea „vechime“, a bolii.

Pe de altă parte, cu examinarea instrumentală este suficient de ușor să se identifice modificările morfologice tipice hiperplaziei esofagului, și anume:

1. Examinarea cu raze X a relevat: așa-numitul plic interior model reticular tub esofagian modificarile ulcerative în treimea inferioară a esofagului (așa-numitul ulcer Beretta) și hernie diafragmă.

2. Când se efectuează fibrogastroduodenoscopia, este vizualizat unul dintre criteriile de bază ale diagnosticului, așa numita mucoasă de catifea și diferite grade de prevalență a modificărilor inflamatorii.

3. Rezultatul final confirmare este hiperplazia biopsie esofagian urmată de studierea compoziției celulare a probelor (cel puțin patru zone situate la câțiva centimetri unul de altul).

4. În prezent, metodele imunochimice sunt din ce în ce mai utilizate în sănătatea publică practică, și anume detectarea sucrasoisomaltazei (specifică pentru esofagul Beretta).

5. Când se efectuează cromatografia, se observă un mozaic special al mucoasei, zonele cu epiteliu cilindric intens colorate, spre deosebire de mucoasa normală a tubului esofagian.

6. Esofagomanometria și monitorizarea pH-ului ajută la identificarea încălcării nivelului de motilitate și aciditate în esofagul inferior.

7. Cercetarea radioizotopilor este de natură auxiliară, cea mai informativă în procesul de diagnostic diferențial al esofagului de Beretta și al neoplasmelor maligne.

Principiile tratamentului

Principala condiție pentru tratamentul hiperplaziei esofagiene este terapia de reflux gastro-esofagian, care provoacă modificări celulare. În acest scop, se utilizează un întreg complex de preparate: antiacide, prokinetice, inhibitori ai pompei de protoni.

Hiperplazia trebuie tratată numai atunci când începe transformarea malignă.

Tratamentul este doar chirurgical. Sfera intervenției chirurgicale depinde de dimensiunea focarului malign, de prezența schimbărilor în ganglionii limfatici și de formarea focarelor metastatice îndepărtate.

Medicul de gastroenterologie este implicat în tratamentul bolilor esofagului și stomacului. Vrei să găsești cel mai bun gastroenterolog din orașul tău?
Profitați de evaluarea medicilor, care se bazează pe feedbackul pacienților.
Selectați orașul de reședință.

Eliminarea esofagului
Examinarea cu raze X a esofagului
Ce ajută la arsurile la stomac în timpul sarcinii?
Sfincterile esophageal
Tratamentul GERD
Tratamentul unei hernie a deschiderii esofagiene a diafragmei fără intervenție chirurgicală
Belching, diaree și balonare
Soda de la arsuri la stomac în timpul sarcinii
Cauze de arsuri la stomac în timpul sarcinii
Cicatrice, după arsură, strictura peptică a esofagului

O intrare la gastroenterolog

Medicul de gastroenterologie este implicat în tratamentul bolilor esofagului și stomacului. Puteți alege specialistul cel mai apropiat de casa dvs. După ce faceți clic pe butonul FIND, vor fi deschise parametri de căutare suplimentari: oraș, evaluare, preț etc.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare