Primul dispozitiv radiosurgical a fost conceput și dezvoltat în anii 1950. la Stockholm (Suedia), profesor la Institutul Karolinska Lars Lexell. Activitatea sa a culminat cu aparitia sistemului Gamma Knife companie (Gamma Knife) Elekta Inc, care este utilizat pentru tratamentul pacienților din 1968 g. Acest dispozitiv oferă iradiere precisă a intracraniene (adică localizate în interiorul craniului) formațiuni de raze gamma. După direcționarea capului pacientului tumorii este complet imobilizat prin cadru metalic extern, care este întărită cu patru șuruburi în osul craniului.
Procedura de efectuare a operațiunilor cu cuțitul Gamma implică utilizarea unui dispozitiv masiv cum ar fi o cască echipată cu orificii individuale (găuri) în cantitate de 201 de bucăți. Prin aceste găuri se emite radiația emisă de sursele de cobalt radioactiv 60, care penetrează capul pacientului sub formă de grinzi mici și se converg pe neoplasm. Sistemul Gamma Knife este destinat numai pentru radiosurgery de formatiuni intracraniene (intracraniene).
Beneficiile sistemului de cuțite Gamma
Dezavantaje ale sistemului de cutite Gamma
- Designul de bază limitează domeniul de aplicare (numai creierul);
- Direcționarea echipamentului necesită impunerea unui cadru stereotaxic pe capul pacientului, care este o procedură dureroasă;
- Dificultatea tratării neoplasmelor situate în anumite zone ale creierului, de exemplu, la periferie;
- Imposibilitatea radiosurgeriei dozate, adică transmiterea radiațiilor prin fracții în mai multe sesiuni. Această abordare este deosebit de importantă în tratamentul tumorilor sau formelor mari localizate în apropierea nervilor și a altor structuri sensibile.
Modificați acceleratoarele liniare ale particulelor încărcate
La mijlocul anilor 1980. A existat o alternativă la sistemul Gamma Knife, care a utilizat acceleratoarele liniare standard în radiosurgery. Combinația dintre o serie de mici modificări introduse în mecanismul de livrare a acceleratorului liniar, împreună cu software-ul de planificare a radioterapiei specializate, a extins în mod semnificativ zona de radiochirurgie a creierului.
Deci, au existat dispozitiv nespecializat specializat și pentru radiochirurgie bazate pe acceleratoare liniare. Caracteristici adiționale multifraktsionirovaniya (adică separarea) doza de radiație a apărut după dezvoltarea tehnologiei intensitate-radioterapie modulate (RTMI). Aceasta tehnologie bazată pe accelerator liniar înseamnă „se potrivesc“ grinzi profilate sub control calculator, care oferă cea mai bună coincidență (conformality) fascicul contururi tumorii sau alte formare patologice.
O formă similară de radioterapie modernă poate fi utilizată în aproape orice localizare a tumorilor. În timpul RTMI folosit un dispozitiv mecanic numit colimatorul multileaf, care este de obicei mai puternic la ieșirea de acceleratoare liniare moderne medicale, și vă permite să-și modifice dinamic contururile și intensitatea radiației în timpul tratamentului împotriva cancerului.
Comparativ cu echipamentele convenționale RTMI, combinate cu software sofisticate pentru terapia de planificare radiatii, prevede o ajustare mai precisă a radiației la formarea țintă, care reduce cantitatea de deteriorare a tesutului sanatos in timpul tratamentului.
Pentru toate întrebările legate de tratament și costul său - sunați:
+7 (499) 399-38-51
În centrul radiochirurgie NeoLife, în loc de cuțitul gamma este folosit sistemul TrueBeam. care poate fi utilizat în toate tipurile de radioterapie exterioare moderne, inclusiv în cursul tratamentului cu radiații și radiochirurgie,, radioterapie modulate de intensitate imagine ghidate, radioterapie stereotactica si radioterapie, folosind tehnologia RapidArc.
Sistemul TrueBeam este cea mai modernă alternativă
Gama include sistemul TrueBeam STx, special conceput pentru radiosurgery în cazuri deosebit de complexe. Sistemul TrueBeam mărește rata de iradiere cu 50%, în comparație cu capacitățile tehnologiilor Varian din generațiile anterioare. Configurația noului sistem de formare a fasciculului de fascicule permite creșterea energiei radiațiilor de până la 7 ori. În modul de intensitate ridicată, puterea de radiație poate fi de 2.400 de unități de monitorizare (ME): de două ori mai mult decât puterea maximă a acceleratoarelor liniare din generațiile anterioare ale lui Varian. Aceste capacități ale sistemului sunt ideale pentru radiochirurgia stereotactică și procedurile stereotactice în modul de hipofracționare.
Procesul de tratament este, de asemenea, accelerat de disponibilitatea tehnologiei "intelectuale" de automatizare. În același timp, numărul de etape necesare vizualizării, poziționării și iradierii directe este redus de până la 5 ori. Procedura standard de radioterapie cu intensitate modulată, care de obicei durează 10 minute, poate fi finalizată în mai puțin de 2 minute. Intervenția radiochirurgicală complicată, cu o durată standard de 40 de minute până la 1 oră, se face acum în 5-20 de minute.
Precizia sistemului TrueBeam este mai mică de 1 mm. Această precizie este asigurată de arhitectura complexă a sistemului, care stabilește un nou nivel de sincronizare între procesele de vizualizare, poziționarea pacientului, controlul mișcării în timpul procedurii, crearea formei fasciculului și livrarea radiațiilor. În acest caz, în timpul întregii sesiuni de iradiere, precizia este estimată la fiecare 10 milisecunde. Sistemul monitorizează continuu mai mult de 100 de mii de puncte de control, ceea ce face posibilă asigurarea respectării impactului asupra adevăratului centru al țintă.
TrueBeam Sistemul utilizează, de asemenea, o noua tehnologie numita radioterapie gated RapidArc, care permite pentru a compensa mișcarea tumorii prin sincronizarea primirea si livrarea imaginilor de radiații în timpul dispozitiv special de rotație continuă în jurul mesei pacientului.
În ce condiții este posibilă utilizarea sistemului Gamma Knife?
După cum sa afirmat mai devreme, sistemul Gamma-Knife a fost inițial destinat operațiilor pentru tratarea stărilor patologice ale creierului fără a fi nevoie de o intervenție chirurgicală deschisă. Această indicație rămâne și acum: majoritatea operațiilor de radiochirurgie cu ajutorul cuțitului Gamma sunt efectuate pentru tumori sau malformații vasculare ale creierului.
În general, nu sunt disponibile pentru acest sistem tumori care se extind dincolo de baza craniului și care se află sub nivelul celei de-a doua vertebre cervicale. Cu astfel de localizări ale tumorilor, este posibilă utilizarea dispozitivelor auxiliare pentru sistemul Gamma Knife, însă, de regulă, în alte situații este de preferat utilizarea altor tehnologii. Alte limitări la utilizarea cuțitului Gamma includ dimensiunea tumorii sau malformația vasculară.
În ciuda posibilității expunerii progresive a malformațiilor vasculare majore, în general, cu cât volumul de țesut iradiat (tumori sau malformații), cu atât crește riscul de deteriorare radiatii inconjoara celulele creierului sanatoase. Din acest motiv, pentru a recomanda utilizarea sistemului Gamma Knife în tumorile mai mult de 3,5 cm în diametru nerezonabile, în ciuda faptului că dimensiunea tumorii poate fi puțin mai mică sau mai mare, în funcție de locația sa, și alți parametri, în cazul în care afectează volumul final al țesutului iradiat .
În cazul metodei alternative de tratare radiochirurgicală utilizând dispozitivul TrueBeam, puteți citi mai multe aici.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: