Febră se referă la convulsii care apar la copii la temperatură ridicată a corpului. Aceasta este o tulburare specifică din copilărie care are loc între vârsta de aproximativ 6 luni până la 5 ani. Frecvența apariției convulsiilor febrile (în continuare - FS) atinge 5%, adică pentru fiecare douăzeci de copii din primii 5 ani de viață, febra ridicată poate provoca convulsii. În plus, aproximativ o treime din copiii cu atacuri FS apar mai mult decât o dată. Adesea, este posibil să se urmărească predispoziția ereditară la FS - în copilărie ar putea fi la una dintre rudele pacientului.
Cum să te uiți la convulsii febrile
FS poate fi de 2 tipuri: simplu și complex (sau, în altă terminologie, tipic și atipic).
Simple FS sunt convulsii care implică întregul organism (așa-numitul generalizat) cu pierderea conștiinței, care durează de obicei mai puțin de 5 minute și nu se repetă în 24 de ore.
Complexul FS poate dura mai mult (15 minute sau mai mult), poate fi focal, adică predomină în anumite părți ale corpului sau se repetă de mai multe ori în timpul zilei. Astfel de convulsii necesită o observație deosebit de apropiată, deoarece ele sunt mai ușor de confundat cu alte condiții mai severe.
Ajutor cu FS la domiciliu include 2 puncte:
1) prevenirea consumului de alimente, salivă, vărsături,
2) prevenirea rănilor în timpul unui atac convulsiv.
Pentru a face acest lucru, puneți copilul pe o suprafață plană, stabilă, departe de obiecte traumatice (ascuțite, grele). Poziția corpului - așa-numita. "Poziția de recuperare" se află pe partea sa, cu fața îndreptată în jos. Astfel, este exclusă posibilitatea introducerii de lichide în tractul respirator. Nu trebuie să faceți nimic singur.
Înainte de sosirea unui medic trebuie să încercați să vă amintiți durata atacului și manifestările sale externe, aceste informații vă pot determina cu ajutorul ulterior. Acordați atenție prezenței conștienței (dacă copilul reacționează la ceva), așezați, deschideți sau închideți ochii, poziția capului, ochii, membrele. Doctorul poate cere martorilor oculari să-și arate poziția și mișcările copilului.
Ce nu se poate face cu un atac
Nu, FS nu este epilepsie. Pentru a trata un copil cu medicamente antiepileptice FS nu este necesar, deoarece aceste medicamente nu afectează riscul convulsiilor recurente, atât febrile cât și afebrilele (care nu sunt combinate cu febra). A lovit copilul cu medicamente anticonvulsivante după atac, de asemenea, nu are sens.
Este foarte important să ne amintim că o combinație de convulsii cu temperatură ridicată a corpului poate apărea în cazul unor boli extrem de periculoase - așa-numitele. Neuroinfections (meningită, encefalită). Nu trebuie să se suspecteze epilepsia și neuroinfecțiile, chiar înainte ca copilul să intre în spital. Din fericire, astfel de boli grave sunt mult mai puțin frecvente decât FS convenționale, iar diagnosticul în majoritatea cazurilor nu cauzează dificultăți speciale. În caz de îndoială, un medic dintr-un spital poate efectua așa-numitul. lombare și să ia o cantitate mică de lichid cefalorahidian printr-o puncție în regiunea lombară. Nu este necesar să vă fie frică de această procedură, este standardul de aur pentru diagnosticarea infecțiilor sistemului nervos, iar cu FS poate fi folosit în cazuri îndoielnice, în special la copii sub 1 an.
În viitor, în orice boală cu febră crescută, ar trebui redusă exact în același mod ca și la copiii fără FS, concentrându-se asupra bunăstării copilului. Este acceptabil să folosiți lumânări cu medicamente antipiretice și să ștergeți cu apă rece). Studiile au arătat că utilizarea timpurie a medicamentelor antipiretice nu reduce riscul apariției repetate de FS. Cu alte cuvinte, chiar reasigurarea sub forma de a lua, de exemplu, paracetamol cu cea mai mică creștere a temperaturii, nu va împiedica apariția crizelor.
În marea majoritate a cazurilor, copiii care au avut FS nu au epilepsie în viitor.
Ce inspecție trebuie să faceți?
Într-o imagine clinică tipică a FS, nu sunt necesare examinări suplimentare (tomograme, EEG), deoarece nu există modificări specifice în crizele febrile. În caz de îndoială, medicul va prescrie o puncție lombară pentru a exclude infecțiile, cu suspiciune de epilepsie - EEG. Dacă nu există nici o îndoială, atunci nu puteți aloca nimic, este normal și nu trebuie să vă fie frică de o astfel de abordare.
În pregătirea materialului, manualele Nelson Textbook of Pediatrics, Child Neurology (J.Menkes), UpToDate
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: