Vă informez că în FGBU SSC FMBTS le-a spus. AI Burnazyan FMBA din Rusia, in cadrul Departamentului de Urologie și Andrologie Reconstructiva, din cauza cotelor federale suplimentare, posibila spitalizare a pacienților pentru VMP (gratuit la pacienți)
Stabilind sarcina de a scrie un raport despre călătorie, ar trebui, probabil, în mod tradițional să înceapă povestea cu o scurtă deviere în poveste. Deci, numele de Madrid vine de la araba "machra" (apa) si "it" (abundenta) si inseamna "sursa apei pline".
Centrul nostru utilizează toate cele mai moderne metode de tratare a bolii Peyronie, inclusiv cele chirurgicale, folosind metodele dezvoltate de specialiști!
Înregistrare pentru consultări prin telefon. 8 (495) 649-98-77
boala Peyronie (sau indurație peniene Fibroplastic) a fost descrisă pentru prima dată în 1742 a reprezentat o tunicii albuginea fibroză și / sau a țesutului conjunctiv între albuginea Tunica si tesutul erectil, scleroza caracterizata si formarea densa de placi din tunica albuginea a cavernos.
Prevalența bolii la populația masculină este de aproximativ 0,4%.
Etiologia bolii Peyronie este încă subiectul discuțiilor. Teoria apariției bolii ca rezultat al traumei cronice a corpurilor cavernoase în timpul actului sexual a fost cea mai răspândită. Boala lui Peyronie este adesea combinată cu contracția lui Dupuytren, precum și cu alte forme locale de fibromatoză, care sugerează generarea bolii ca o manifestare locală a collagenozei sistemice. Există, de asemenea, o teorie autoimună a dezvoltării procesului.
Boala începe cu inflamația în vezica biliară a corpurilor cavernoase. Infiltrate, ca regulă, nu are limite clare. Mai târziu, în această zonă se formează o regiune de fibroză, care este ulterior încorporată cu săruri de calciu. Deoarece extensibilitatea erecției vezicii biliare în zona plăcii este limitată, există un grad diferit de curbura a penisului (deformare erectilă). De regulă, formarea plăcii se termină în 12-18 luni și boala se stabilizează. Implicarea vaselor perforante și a arterelor dorsale ale penisului în proces duce la o încălcare a mecanismului de închidere a venelor și a insuficienței arteriale a penisului.
Simptomatologie și curs clinic.
Imaginea clinică a bolii Peyronie constă în patru simptome principale: un patch dens palpabil pe corpul penisului, durerea și curbura penisului în timpul erecției. Adesea, boala este însoțită de disfuncție erectilă. Boala se dezvoltă treptat. Durerea în timpul erecției este caracteristică în stadiile inițiale ale bolii și este asociată cu inflamația. Pe măsură ce forma plăcii, se produce deformarea în timpul erecției. Uneori, curbura depășește unghiul de 90 °, ceea ce face imposibilă actul sexual. Într-o serie de cazuri, în special cu natura circulară a leziunii, există o scurtare semnificativă a penisului. La 30-40% dintre pacienți apare disfuncție erectilă.
Diagnosticul bolii Peyronie se bazează pe plângerile tipice și datele anamnezei bolii. Confirmarea diagnosticului este prezența uneia sau a mai multor plăci dense, nedureroase, determinate prin palpare. Placile fibroase sunt izolate sau confluente și au dimensiuni diferite. Pielea de deasupra plăcii nu se schimbă și se deplasează liber. Dacă este necesar, placa poate fi vizualizată utilizând ultrasunete sau imagistică prin rezonanță magnetică. Diagnosticul diferențial se efectuează cu tumori ale penisului.
Tratamentul bolii Peyronie. Tratamentul conservator este prezentat în primul an de la debutul bolii până la debutul calcificării plăcii.
Tratamentul patogenic al bolii Peyronie implica terapia inflamatorie, anti-sclerotic, scopul vitaminelor A și E, administrarea topică de steroizi (hidrocortizon, dexametazonă) și lidazy prin electro-, magneto și phonophoresis. Ultrasunete și terapie laser cu laser. Pentru a preveni calcificarea, numiți verapamil. Uneori se obține un efect bun prin utilizarea preparatelor de interferon. Tratamentul se efectuează continuu sau în cursuri fracționate timp de șase luni. Tratamentul complex permite, în majoritatea cazurilor, eliminarea durerii în timpul erecției, stabilizarea procesului. Regresia plăcilor, reducerea deformării erectile apare în 35-40% din cazuri.
Curbura penisului, prevenirea coitusului, disfunctia erectila sunt indicatii pentru tratamentul chirurgical.
Alegerea metodei de tratament chirurgical. Dacă tratamentul conservator este ineficient, pacientului i se recomandă o operație chirurgicală. Pentru a corecta deformitatea erectilă, se utilizează tehnica Nesbitt sau una dintre modificările sale. Esența operației este scurtarea suprafeței contralaterale a cochiliei vezicii biliare a corpurilor cavernoase prin formarea de ferestre ovoidate sau crearea unei suprapuneri transversale. Dezavantajul operației este scurtarea penisului.
Elimină chordee fără scurtarea permite chirurgie plastica (korporoplastika), în care defectul tunica albuginea după excizia plăcilor închise grefei. Ca grefe utilizate fragment perididymis, fascial sau outs lambou, precum și materiale sintetice ( «Goretex»). Cand o disfunctie erectila (impotenta) demonstrat endokavernoznoe pacient falloprotezirovanie.
Mulțumesc, dacă le-ați spus prietenilor despre centrul nostru de urologie.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: