"Copilul are o scurtă căpăstru a limbii", - o astfel de mamă de diagnostic poate auzi de la un pediatru în spitalul de maternitate. Aceste cuvinte nu ar trebui să fie în panică. În mai multe cazuri, acestea vor rămâne o declarație a unui fapt care nu va afecta viața viitoare a copilului în nici un fel. În altele, ei vor livra literalmente câteva momente neplăcute, care, după un timp foarte scurt, vor fi pur și simplu uitate.
ce este ankyloglossia
Ceea ce în discursul de zi cu zi este numit un scurt frenum de limbaj, în limba medicinei sună ca ankyloglossia. Cuvântul derivă din ancila (curba) și glossa (limba) și denotă o mică afecțiune a dezvoltării, în care banda de țesut care leagă limba în partea inferioară a cavității orale este prea scurtă. Copilul nu poate ajunge la buza inferioară cu limba. Limba în sine este, de obicei, scurtată, îngroșată și la vârf poate avea o despicare centrală. În cazuri extrem de rare, este fuzionat cu partea inferioară a cavității bucale.
Un frenum scurt al limbii este de trei ori mai frecvent la băieți decât la fete. Pana la 50% dintre pacientii cu ankyloglossia au rude apropiate cu aceeasi patologie. Majoritatea copiilor sunt altfel relativ sănătoși, dar, în unele cazuri, această patologie poate fi una dintre manifestările sindromului de malformații congenitale multiple. Prevalența anchilozelor este de aproximativ 1: 1000.
Trebuie remarcat faptul că membrana de legătură poate avea lungimi diferite. În cazul în care copilul este capabil de a lipi limba, vârful care nu este bifurcat și ia forma de două petale semicirculare, a făcut clic limba lui și linge farfurioara, apoi obstacole, cel mai probabil pentru setarea sunetelor individuale nu vor fi. La copilul de cinci ani, lungimea normală a unui frenum hioid ar trebui să fie de cel puțin 8 mm.
Majoritatea copiilor care suferă de această boală nu au nevoie de tratament suplimentar, deoarece țesutul sub limbă (lingual frenum) se extinde odată cu creșterea copilului, iar adaptarea la restrângerea mișcării limbii are loc. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a corecta defectul.
când este necesară intervenția chirurgicală
Medicii recomandă o operație de corectare a frenului lingual, dacă apar următoarele complicații:
1. Atașarea slabă a copilului la pieptul mamei în timpul alăptării și insuficiența saturației copilului. Succesul alăptării este în mare măsură determinat de faptul că copilul masagează limba mamelonului mamă, stimulând eliberarea laptelui. Unii bebeluși care au o scurtă căzătură de limbă, mușcă niplul în schimb. Aceasta provoacă durere mamei și nu contribuie la îmbunătățirea alăptării. Astfel de copii se obosesc rapid la hrană și adorm. Cu toate acestea, fără a fi plini, se trezesc devreme, atrăgând pretenții la piept. Unii oameni mănâncă aproape continuu, obosiți în același timp și își obosesc mama.
2. La copiii cu ankyloglossia, care pot mânca în mod natural sau artificial, există adesea probleme cu consumul de alimente solide.
Unii copii cu frenul scurt nu pot curăța complet cavitatea bucală. Particulele alimentare solide, cum ar fi boabele de orez, se pot lipi sub limbă.
3. Se crede că ankyloglossia nu este însoțită de o întârziere în dezvoltarea abilităților de vorbire. Cu toate acestea, din cauza limitării mobilității lingvistice, un copil este adesea incapabil să pronunțe în mod corect anumite sunete. În special, pot exista probleme cu pronunția lui m, d, s, c, n, l. Dificultățile legate de adaptarea în societate și stima de sine scăzută apar în cazul copiilor care, din cauza defecțiunilor de mai sus, ridiculizează colegii și adulții care nu pot găsi proteza.
tratamentul ankyloglossiei
Este imposibil să se stabilească fără echivoc vârsta la care trebuie efectuată o corectare a anghilogoliei. Unii experți consideră că intervenția chirurgicală trebuie efectuată înainte ca problemele de vorbire să se dezvolte. Alții insistă ca operația să nu fie planificată înainte ca copilul să devină 4 ani și să numească numai dacă există probleme evidente cu vorbirea.
Metodele chirurgicale de corectare a anchilozelor sunt relativ nedureroase.
În anchiloglosie, se folosesc două tipuri de intervenții chirurgicale. La prima dintre ele, la copiii cu vârsta de până la 9 luni, frâna scurtă a limbii este disecată cu exactitate prin foarfece fără anestezie sau sub anestezie locală. În majoritatea cazurilor, nu este nevoie să se aplice cusăturile, deoarece rana aproape nu sângerează. După operație, copilul este pus în piept sau dat să bea dintr-o sticlă. De obicei, oprește imediat țipătul. În acest caz, practic nu există sângerări. Și complicațiile după o operație de acest tip sunt extrem de rare.
Copiii cu vârste mai mari de nouă luni, care au deja dinți sau căptușeală îngroșați, sunt disecați transversal sub anestezie generală. Pentru a preveni sângerarea, se utilizează o foarfecă electrică sau un electrocoagulator. Ambele metode de corecție chirurgicală a anchiloglosiei sunt destul de simple, iar rana de la baza cavității bucale se vindecă de obicei în 24 de ore. Alimentația celor mai mulți copii cu anchiloză după eliminarea sa se îmbunătățește. Disecția căii ferate aduce un efect imediat asupra sugarilor care alăptează, care încep să-și alăpteze sânii mai bine și, prin urmare, este mai ușor să obțineți cantitatea necesară de lapte.
După operație, copilul își poate scoate limba și își poate linge buzele. La majoritatea copiilor, pofta de mâncare se îmbunătățește după operație. Cu toate acestea, unele dintre ele, adaptate să mănânce într-un anumit mod, limitând mobilitatea limbii, pot să nu simtă schimbările. Discuția după corecția chirurgicală se îmbunătățește, dar acest lucru poate dura ceva timp. Cu disecția tardivă a limbii, copilul este obligat să reînvețe pronunția corectă a sunetelor.
Al doilea mod de intervenție chirurgicală este eliberarea completă a limbii fuzibile (plastic frenum). În această operație se utilizează un anestezic local sau general, care se realizează prin injectarea medicamentului printr-o venă sau prin utilizarea unei măști de inhalator, după care copilul adoarme. Un pacient cu anestezie locală nu simte durerea și nu știe ce se întâmplă în timpul operației. Intrat în organism, medicamentul blochează transmiterea semnalului durerii de la terminațiile nervoase către creier. În timpul operației, pacientul este monitorizat de un anestezist.
Această intervenție este efectuată pentru a slăbi frenumul lingual, care leagă limba de orificiul cavității orale și apoi aplică cusături pe rană. Se recomandă copiilor peste 2 ani. În timpul procedurii, medicul strânge frenumul lingual pentru a elibera limba și apoi sutură rana, asemănătoare cu un triunghi în formă. Dacă se deschide sângerarea, leziunea este puternic presată. Pentru copii, o astfel de operație este petrecută sub anestezie generală, iar pentru copiii mai mari se aplică anestezie locală. După operație, pacienții se pot întoarce la o dietă normală, nutritivă.
după operație
Complicațiile după intervenția chirurgicală sunt extrem de rare. Uneori, acest lucru se poate datora infectării plăgii sau sângerării. În cazuri izolate, există semne de dezvoltare repetată a anghilogoliei la locul unei cicatrici postoperatorii. Acest lucru este mai tipic după disecția căpăstrui decât după plastic, dar defectul nu progresează atât de repede și explicit ca prima dată.
Uneori, copiii mai mari și adulții sunt sfătuiți să facă exerciții speciale pentru a dezvolta limba timp de 4-6 săptămâni după operație. Acest lucru ajută la întărirea mușchilor limbii, pentru a-și îmbunătăți capacitatea de mișcare și a preveni recidiva.
Permiteți-mi să vă reamintesc încă o dată: părinții ale căror copii sunt diagnosticați cu ankyloglossia nu trebuie să se panică. În absența unor probleme legate de prinderea mamelonului și de aspirație, nimic nu trebuie făcut. Și dacă este necesară o corecție chirurgicală, copilul o va transfera cu ușurință, iar în viitor nu va avea probleme cu mâncarea și pronunțarea sunetelor individuale.
Cumpărați acum
cameră proaspătă
Articole similare
-
Frecventa scurta a limbajului cauzelor si a metodelor de tratament a anghilogoliei
-
Stema scurta sau lunga a gurii la nou-nascuti, simptome, cauze, tratament,
Trimiteți-le prietenilor: