Electroencefalografia este o metodă de înregistrare a activității electrice (biopotențiale) a creierului. Diferența potențială care apare în țesuturile creierului este foarte mică (nu mai mult de 100 μV) și, prin urmare, poate fi înregistrată și măsurată numai cu ajutorul echipamentelor speciale de amplificare electronică - electroencefalografi.
Studiile electroencefalografice efectuate pe electroencefalografe moderne multi-canale permit înregistrarea simultană a biorurnajelor obținute din mai multe departamente
creierul. Incalcarile activitatii creierului electrice sunt diverse cu una sau alte stări patologice și adesea ajută în diagnosticul epilepsiei, tumori, vasculare, infectioase si alte procese patologice in creier. Utilizarea electroencefalografiei ajută la determinarea localizării focalizării patologice și adesea a naturii bolii.
În EEG "spontan" al unui adult sănătos care se află într-o stare de veghe, există două tipuri de fluctuații ritmice ale activității potențiale - alfa și beta (52). În plus, activitățile theta și delta, undele acute și vârfurile acute, deversările paroxismale ale undelor acută și lentă se disting (53).
Alpha-ritm-8-13 oscilații în 1 s, amplitudine 30-100 microvolți; este înregistrată în principal în regiunea occipitală.
Beta-ritm - 14-35 oscilații în 1 s, amplitudinea este de 2-4 ori mai mică; este înregistrată în principal în regiunea frontală.
Delta ritm - 1-3.5 oscilații în 1 s.
Ritmul Theta - 4-7 oscilații pe 1 s.
Valuri ascuțite - oscilații cu o perioadă de 100-200 ms.
Vârfurile - oscilații cu o perioadă de 20-60 ms.
O varietate de stimuli aferenți (lumină, sunet, etc ...) - determina modificări caracteristice în EEG (depresie alfa ritm, fenomenul „ritm de digestie“ în timpul stimulării luminii ritmic și colab.).
Următoarele modificări sunt considerate a fi semne de patologie privind EEG de odihnă:
desincronizarea activității în toate zonele creierului, dispariția sau scăderea semnificativă a ritmului alfa și predominanța activității beta a frecvenței înalte și a amplitudinii scăzute;
hipersincronizarea activității, manifestată prin dominarea ritmurilor regulate de alfa, beta, theta de amplitudine excesiv de mare;
violare regularitate biopotențiale oscilație manifestând prezența alfa, beta și ritm theta, inegală durată și amplitudine, fără a forma un ritm regulat;
apariția formelor speciale ale oscilațiilor potentiale de amplitudine mare - undele theta și delta, vârfuri și valuri ascuțite, evacuările paroxistice în general, în mijlocul sau între faza REG treia katakroticheskoy superior și mijlociu. Durata fazei anakroticheskoy REG depinde de elasticitatea peretelui vascular, reflectând modificări ale hemodinamicii cerebral subfaze ejecție rapidă a sângelui, adică. E. În sângele arterial maximă la tracțiune. Faza catalitică a REG reflectă starea tonului vascular. Durata sa crește și forma curbei devine convexă atunci când există dificultăți în fluxul de sânge din creier. Durata fazei anacrotice crește atunci când fluxul de sânge devine dificil. Expresia și numărul de dinți suplimentari din REG reflectă de asemenea schimbările în tonul vaselor cerebrale. Cu o creștere a tonului vaselor, se înregistrează o scădere semnificativă a amplorii dintelui dicrotic și deplasarea acestuia spre vârful reoencefalogramei. Cu vasodilatație, dintele dicrotic devine mai mare, devine mai pronunțat, adânc și se îndreaptă spre baza undei reoencefalografice. Atunci când tonul vascular este instabil, se observă mai mulți dinți dicrotici. Vârful curbei reoencefalografice corespunde punctului celor mai mari modificări ale impedanței regiunii investigate. În cazul în care schimbarea de impedanță are loc la o viteză mare, apoi ascuțit brusc sfat, cum ar fi fistula arterio, atunci când o cantitate semnificativă de sânge dintr-o artera, ocolind rețeaua capilară intră direct în vena. Schimbările în impedanță pot fi lentă și lentă, de exemplu, în spasmul vaselor cerebrale, când topul registrelor REG formează un platou.
Modificări în REG faza de sclerotic boala hipertensivă diferă de cele ale aterosclerozei cerebrale generale și prin aceea că cel mai înalt punct al formelor dinte dicrotic hipertensiune REG, depășind sus val sistolica, iar suplimentar adesea absentă cuțitului în ateroscleroza.
Reovasografia este o metodă de studiu a sistemului vascular folosind curent alternativ de înaltă frecvență pentru a determina rezistența părților corpului. La momentul influxului de sânge, rezistența crește și se înregistrează o curbă care coincide cu sfigmograma (înregistrarea pulsului), dar diferită de cea a ultimei. În practica neurologică, adesea au fost efectuate membre reovaso-grafice (cu radiculită, nevrită, nevralgie, polineurită, etc.).
Echoencephalography este o metodă importantă pentru diagnosticarea cea mai mare parte a proceselor cerebrale (tumori, chisturi, și hematom epi- sub-dural, abces) și se bazează pe principiul localizare cu ultrasunete - dirijat în creier impulsuri ultrasonice scurte reflectate de structurile interne și înregistrate. Echoencephalogram (EhoEG) preparat prin ehoentsefa-cillograph prevăzut cu senzor piezoelectric speciale care funcționează în mod dual, - emițător și receptor de impulsuri ultrasonice detectate după revenirea pe ecranul osciloscopului.
Valurile de ultrasunete, răspândirea, pot fi reflectate, absorbite și trecute prin diferite medii.
Următoarele proprietăți ale oscilațiilor ultrasonice -
Oscilațiile ultrasonice se propagă la rate diferite, în funcție de proprietățile fizice ale mediului;
ecografia, care trece prin obiectul investigat, este parțial reflectată la interfața media;
semnalul poate fi înregistrat în cazul în care suprafața reflectorizantă se formează cu direcțiile ultrasonice
unghi de fascicul aproape de o dreaptă.
Semnificația practică în diagnosgike formațiuni volumului cavității craniene (tumori, abcese, hematoame, chist) este semnalul (M-ecou) reflectat de la mijlocul aranjate structurile (III ventricul, glanda pineală, o partiție transparent, creier secera mare). In mod normal, M-ecou se află în linia mediană, abaterea de mai mult de 2 ml indică patologie.
Când meningoencefalita într-o perioadă acută pe EchoEG relevă semne de hipertensiune intracraniană datorată edemului cerebral. În unele cazuri, poate fi observată o schimbare M-ecou, dar cu o evoluție favorabilă a bolii, dispariția acestui semn (56 a, b>.
În hemoragia intracerebrală, pe lângă deplasarea echo-ului M, se înregistrează un complex complex de impulsuri reflectate de diferite înălțimi. Hematomia ecocardioză cu hemoragie intracerebrală apare ca urmare a reflectării impulsurilor din sângele sângeros și a țesutului cerebral deteriorat.
Musculare - o metodă de înregistrare a vibrațiilor biopotențialelor musculare pentru a evalua starea mușchilor și a neyrodvigatelnogo dispozitiv în repaus, relaxare activă, precum și reflexe și mișcări voluntare. Cu ajutorul electromiografiei este posibil să se determine dacă modificarea activității electrice este asociată cu rănirea motoneuronului sau a structurilor sinaptice și supramigrante.
Datele electromiografice sunt utilizate pe scară largă pentru a rafina diagnosticul topic și pentru a obiectifica procesele patologice sau de recuperare. Sensibilitatea ridicată a acestei metode, care face posibilă detectarea leziunilor subclinice ale sistemului nervos, o face deosebit de importantă.
Între activitatea funcțională a nervilor și mușchilor fuss cabine extrem de slabă (de la ppm la miimi de volți), rapid (câteva miimi de secundă) și fluctuația frecventă a potențialului electric (57).
Electromiografia este folosită pe scară largă nu numai în practica neurologică, ci și în studierea deteriorării altor sisteme, atunci când există cauze secundare de afectare a funcției motorii (boli cardiovasculare, metabolice, endocrine).
Cu distrofie musculară progresivă, electromiograma (EMG) este caracterizată de o scădere a amplitudinii biopotențială.
Înfrângerea celulelor cornului anterior al măduvei spinării determină o schimbare a EMG în funcție de severitatea leziunii, natura cursului bolii și stadiul ei (58). Atunci când se observă pareze, uregate, oscilații ritmice cu o creștere a duratei de până la 15-20 ms.
Pentru pareza spastică, următoarele modificări ale EMG sunt tipice: o creștere accentuată a amplitudinii oscilațiilor la tensiune tonică, o scădere a activității electrice cu o contracție arbitrară a mușchilor; Prezența fluctuațiilor subțiri cauzate atât de mușchii paretici, cât și de cei sănătoși.
Înfrângerea coloanei anterioare sau a nervului periferic determină o scădere a amplitudinii și frecvenței biopotențialelor, o modificare a formei curbei EMG. O paralizie slabă se manifestă prin "tăcerea bioelectrică".
Atunci când tulburările extrapiramidale tonul și diferite câștig hiper-Kinesis electromiograma reflectă fluctuații frecvente în „restul“, aspectul și ritmice „exploziile“ vibratii lungi.
Cutanat Elektrotermometriia produs prin termometru electrodermal portbusteni, este important pentru determinarea asimetriei termice observată în leziunile unilaterale ale sistemului nervos periferic (radiculite diferite de localizare, nevralgia de trigemen și t. D.) și disfuncția autonomă. Atunci când studiul temperatura pielii trebuie să se considere că aceasta depinde de starea de riolitic-piele arte (expansiune duce la o creștere a temperaturii, a acesteia îngustare-reducere). Valorile absolute nu sunt aceeași temperatură la diferite zone ale corpului (ambele deschise și închise, distal și proximal). De asemenea, este necesar să se ia în considerare fluctuațiile zilnice de temperatură. Pentru a studia termoreglarea folosește un număr de teste funcționale. Cele mai frecvente cada cu hidromasaj manuală, înainte și după care a investigat temperatura pielii. Cele mai răspândite se referă la probele de termoreglare reflex Shcherbaka. Constă în faptul că temperatura rectală măsurată și apoi a făcut timp de 20 de minute de baie mână compartiment (temperatura de 45 ° C). Dupa procedura, se măsoară temperatura în rect, timp de 45 minute, la intervale de fiecare 15 minute. În mod normal, răspunsul constă în două faze - o creștere a temperaturii la 0,3-0,5 ° C și revenirea la performanța inițială.
Excitabilitatea electrică a nervilor și a mușchilor este studiată folosind un dispozitiv special care permite utilizarea curentului variabil (faradic) sau constant (galvanic) și modifică polul pe electrodul activ. Excitabilitatea directă a mușchilor este investigată atunci când stimularea este aplicată direct la punctul de locomotivă al mușchilor și indirect, când stimularea este aplicată punctului motor al nervului corespunzător. Acest lucru se face cu un electrod activ. Un electrod pasiv sau un electrod index este plasat pe talie sau pe abdomen. În mod normal, reducerea cu catod (GLC) este mai mare decât reducerea anodiscarii (AES). Contracția este de obicei rapidă, rapidă. Relaxarea urmează imediat după oprirea curentului. Schimbarea amplorii puterii actuale este o caracteristică cantitativă a studiului. O creștere a intensității curentului (o scădere cantitativă a excitabilității) este observată în cazul parezei centrale și al atrofiei musculare primare. Perversiuni nu sunt respectate în acest caz. La grade ascuțite de atrofie, se observă o pierdere completă a excitabilității. În atrofia secundară (degenerativă), observată cu leziuni ale neuronului periferic, se observă reacția de degenerare sau degenerare, manifestată prin schimbări cantitative în excitabilitate. Exprimarea degenerativă a nervului duce la faptul că,
că mușchiul corespunzător nu răspunde la un curent alternativ și când este stimulat de un curent direct, se dezvăluie o perversiune a polilor (stația de alimentare cu gaz sau stația de benzină). Contracția musculaturii este, de obicei, flască, vermiculară.
Cu electrodiognostic, poate fi detectată o reacție miastenică, manifestată prin dispariția treptată a excitabilității musculare. Reacția miotonică constă într-o scădere a excitabilității faradice a mușchiului cu conservarea galvanicului. Excitabilitatea nervilor cu valori medii curente este normală, iar excitabilitatea mușchilor crește puternic. Cu fadadizarea musculaturii, are loc o contracție lungă, cu galvanizare, contracția este mai lentă, se menține mult timp după deconectare, h scade destul de încet.
Articole similare
-
Teama de consumul de alimente (sitophobia) - metode de studiu a bolilor sistemului digestiv - copii
-
Este posibil să se ia creatină monohidrat pentru copii - rezultatele cercetării
Trimiteți-le prietenilor: