Imagistica prin rezonanță magnetică

Imagine RMN a capului uman

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o metodă tomografică pentru examinarea organelor și țesuturilor interne utilizând fenomenul fizic de rezonanță magnetică nucleară. Metoda se bazează pe măsurarea răspunsului electromagnetic al nucleelor atomice. cel mai adesea nucleele atomilor de hidrogen [1]. și anume excitarea unei anumite combinații de unde electromagnetice într-un câmp magnetic constant de intensitate ridicată.

Istorie [edita]

Cu toate acestea, există dovezi că dispozitivul RMN în sine a fost inventat de omul de știință american, Dr. Raymond Damadyan [3] [4] [5].

Animație realizată din mai multe secțiuni transversale ale capului uman

Pentru un timp a existat un termen RMN-tomografie, care a fost înlocuit cu IRM în 1986 ca urmare a dezvoltării radiofobiei la oameni după accidentul de la Cernobîl. În noul termen, referința la originea "nucleară" a metodei a dispărut, ceea ce ia permis să intre în practica medicală zilnică, totuși numele original este de asemenea cunoscut și folosit.

Imagistica permite vizualizarea creierului de înaltă calitate, măduva spinării și a altor organe interne. Metode moderne de IRM face posibilă neinvaziv (fără intervenție chirurgicală) pentru a investiga functia de organe - pentru a masura viteza fluxului sanguin, curentul de lichid cefalorahidian, pentru a determina nivelul de difuzie în țesuturi, a se vedea activarea cortexul cerebral în funcționarea organelor sub responsabilitatea secțiunii cortexului (RMN functional).

Metodă [editați]

Aparate pentru imagistica prin rezonanță magnetică.

Metoda de rezonanță magnetică nucleară permite studierea țesuturilor corpului uman pe baza caracteristicilor de hidrogen și de saturație ale proprietăților magnetice asociate cu identificarea înconjurat diferite atomi și molecule. hidrogen nucleu compus dintr-un proton. care are un moment magnetic (rotire) și își schimbă orientarea spațială într-un câmp magnetic puternic și sub influența unor câmpuri suplimentare, numite gradientului și impulsuri de frecvență radio externe furnizate câmpului magnetic specific la o frecvență de rezonanță dat pentru proton. Bazându-se pe parametrii protonului (spinuri) și direcțiile lor vectoriale, care se regăsesc numai în două faze opuse, precum și atașamentul lor la momentul magnetic al protonului, este posibil să se stabilească în care țesuturi se află unul sau alt atom de hidrogen. (Uneori pot fi utilizate și contraste pe bază de MP pe bază de gadoliniu sau oxizi de fier, care modifică răspunsul protonilor [6]).

Dacă plasăm un proton într-un câmp magnetic extern, atunci momentul său magnetic va fi fie co-directionat, fie opus câmpului magnetic, iar în cel de-al doilea caz energia sa va fi mai mare. Atunci când o anumită frecvență este afectată de câmpul electromagnetic, o parte din protoni își vor schimba momentul magnetic la cel opus și apoi se vor întoarce la poziția inițială. În acest caz, sistemul de colectare a energiei al tomografului înregistrează eliberarea de energie în timpul relaxării protonilor excitați anterior.

Primele scanere aveau inducție magnetică 0,005 Tesla. Cu toate acestea, calitatea imaginilor obținute pentru ei a fost redus. Scanerele moderne sunt surse puternice de câmp magnetic puternic. Ca astfel de surse sunt utilizate ca magneți (de obicei 1-3 T, în unele cazuri până la 9,4 T) și magneții permanenți (0,7 T). În acest caz, deoarece câmpul trebuie să fie foarte puternic, se folosesc electromagneți supraconductori care lucrează în heliu lichid. și magneții permanenți sunt potrivite numai pentru un neodimiu foarte puternic. Rezonanța magnetică „răspuns“ de tesut in imagistica MR a magnetului permanent mai slab decât electromagnetice, astfel încât domeniul de aplicare al magneților permanenți este limitată. Cu toate acestea, magneții permanenți pot fi așa-numita configurație „deschisă“, care permite să efectueze cercetări în mișcare, într-o poziție în picioare, precum și accesul medicilor la pacient în timpul studiului și efectuarea de manipulare (de diagnostic, terapeutic) sub control RMN - așa-numitul RMN intervențională .

Pentru a determina locația semnalului în spațiu, în plus față de permanent imager magnet MR, care poate fi un electromagnet sau magnet permanent, sunt folosite bobine de gradient, adăugând la câmpul magnetic perturbația magnetic cu gradient uniform, în general. Această localizare furnizează semnalul de rezonanță magnetică nucleară și raportul actual al zonei studiate și datele primite. efect de gradient, oferind o gamă de tăiere, permite excitarea selectivă a protonilor este în zona din dreapta. Puterea și viteza de acțiune a amplificatoarelor gradientului sunt unul dintre cei mai importanți indicatori ai unei Tomografe de rezonanță magnetică. De la ei depinde în mare măsură de viteza, rezoluția și raportul semnal / zgomot.

Monitorizarea inimii în timp real prin utilizarea tehnologiei MRI.

Tehnologiile moderne și introducerea tehnologiei informatice au determinat apariția unei astfel de metode ca endoscopia virtuală. care permite modelarea tridimensională a structurilor vizualizate prin CT sau RMN. Această metodă este informativă dacă nu este posibilă efectuarea unui examen endoscopic, de exemplu, cu patologie severă a sistemelor cardiovasculare și respiratorii. Metoda de endoscopie virtuală a găsit aplicații în angiologie. Oncologie. urologie și alte domenii ale medicinei.

MR difuzie [edita]

MR difuzia este o metodă care permite determinarea mișcării moleculelor de apă intracelulară în țesuturi.

Difuzia cu tomografie gravimetrică este o tehnică de imagistică prin rezonanță magnetică bazată pe înregistrarea vitezei de mișcare a protonilor marcați radioactiv. Acest lucru ne permite să caracterizăm integritatea membranelor celulare și starea spațiilor intercelulare. Inițial, utilizarea cea mai eficientă în diagnosticul afecțiunilor cerebrovasculare acute, de tip ischemic, în stadiile acute și acute. Acum, utilizat în mod activ în diagnosticul de cancer.

MR perfuzie [edita]

Metoda permite evaluarea trecerii sângelui prin țesuturile corpului.

În special, există caracteristici speciale care indică fluxul de viteză și volum al sângelui, permeabilitatea pereților vaselor, activitatea de scurgere venoasă, precum și alți parametri care permit diferențierea țesuturilor sănătoase și modificate patologic:

Trecerea de sânge prin țesutul cerebral
Trecerea sanguină prin țesutul hepatic

Metoda permite determinarea gradului de ischemie a creierului și a altor organe.

MR-spectroscopie [modifică]

Tipuri de spectroscopie MR

Spectroscopia MR a organelor interne (in vivo)
Spectroscopia MR a fluidelor biologice (in vitro)

Anangiografia cu rezonanță magnetică (MRA) este o metodă de obținere a unei imagini lumen vasculare cu ajutorul unui imager de rezonanță magnetică. Metoda permite evaluarea atât a caracteristicilor anatomice cât și a celor funcționale ale fluxului sanguin. MRA se bazează pe diferența de semnal din protonii în mișcare (sânge) din țesuturile imobile înconjurătoare, ceea ce permite obținerea imaginilor vaselor fără a utiliza agenți de contrast. - Angiografie contrastatică (MRA cu contrast de fază și MRA în timp de zbor). Pentru a obține o imagine mai clară, se folosesc substanțe speciale de contrast bazate pe substanțe paramagnetice (gadoliniu).

MRI funcțional [editați]

RMN funcțional (fMRT) este o metodă de mapare a cortexului cerebral, permițând să se determine locația și caracteristicile individuale ale zonelor creierului responsabile de mișcare, vorbire, viziune, memorie și alte funcții, individual pentru fiecare pacient. Esența metodei este că atunci când anumite părți ale creierului funcționează, fluxul de sânge în ele crește. În procesul de FFMT, pacientul este oferit să îndeplinească anumite sarcini, se înregistrează zone ale creierului cu flux sanguin crescut, iar imaginea lor este suprapusă peste RMN cerebral obișnuit.

RMN la nivelul coloanei vertebrale (încărcare axială) [modifică]

Mai recent, o tehnică inovatoare pentru acest studiu al coloanei vertebrale lombosacrale - MR-tomografie. Esența studiului este că examinarea RMN tradițională a coloanei vertebrale se efectuează mai întâi în poziția de sus în jos, iar apoi pacientul este înălțat vertical (înălțat) împreună cu masa tomografică și magnet. În același timp, gravitatea acționează asupra coloanei vertebrale, iar vertebrele adiacente se pot deplasa unul față de celălalt și hernia discului intervertebral devine mai pronunțată. De asemenea, această metodă de cercetare este utilizată de neurochirurgi pentru a determina nivelul de instabilitate al coloanei vertebrale pentru a asigura cea mai fiabilă fixare. În Rusia, în timp ce această cercetare se desfășoară într-un singur loc.

Această secțiune nu conține referințe la sursele de informații.

Măsurarea temperaturii cu RMN [edit]

RMN-termometria este o metodă bazată pe obținerea unei rezonanțe de la protonii de hidrogen al obiectului studiat. Diferența dintre frecvențele rezonante oferă informații despre temperatura absolută a țesuturilor. Frecvența undelor radio emise variază în funcție de încălzirea sau răcirea țesuturilor studiate.

Această tehnică mărește valoarea informativă a studiilor RMN și permite creșterea eficienței procedurilor terapeutice bazate pe încălzirea țesutului selectiv. Încălzirea țesutului local este utilizată în tratamentul tumorilor de origine diferită. [7]

Caracteristicile utilizării echipamentului medical în incinta unde se efectuează RMN [modifică]

Combinația câmpului magnetic intens utilizat în scanările cu IRM și câmpul de radiofrecvență intensă plasează cerințe extreme asupra echipamentelor medicale utilizate în timpul cercetărilor. Ar trebui să fie de un design special și pot avea limitări suplimentare pentru utilizarea lângă unitatea RMN.

Contraindicații [editați]

Există ambele contraindicații relative, în care studiul este posibil în anumite condiții și absolut, conform căruia studiul este inacceptabil.

Absolute contraindicatii [edit]

Contraindicații relative [edit]

Utilizat pe scară largă în proteze, titanul nu este un feromagnet și este practic sigur pentru RMN; excepția este prezența tatuajelor realizate cu coloranți pe bază de compuși de titan (de exemplu, pe bază de dioxid de titan).

O contraindicație suplimentară pentru RMN este prezența implanturilor cohleare - proteze ale urechii interne. RMN este contraindicat în anumite tipuri de proteze pentru urechea interioară, deoarece în implantul cohlear există părți metalice care conțin materiale feromagnetice.

Dacă IRM se efectuează cu contrast, se adaugă următoarele contraindicații:

Anemie hematopoietică;
Intoleranță individuală a componentelor care alcătuiesc mediul de contrast;
Insuficiența renală cronică, deoarece, în acest caz, contrastul poate fi întârziat în organism;
Sarcina oricând, deoarece contrastul pătrunde în bariera placentară, iar efectul asupra fătului este slab înțeleasă. [10]

Note [editați]

Vezi și [editați]

Poate articolul să fie îmbunătățit?
Accesați imagistica prin rezonanță magnetică (în Wikis)

Ați putea fi, de asemenea, interesat de:

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare