În 59% din cazuri, hipoplazia smalțului se dezvoltă în primele nouă luni ale vieții copilului, când mecanismele compensatorii și adaptive sunt exprimate destul de slab și orice patologie poate provoca perturbări ale metabolismului mineral din organism.
În prezent există două puncte de vedere principale privind formarea hipoplaziei. Fondatorul primului dintre ele este SI Vays (1965), care consideră hipoplazia smalțului dintelui drept o încălcare a mineralizării, cu structura sa normală. Un alt grup de oameni de știință consideră că hipoplazia smalțului nu este numai o încălcare a mineralizării, ci și o încetinire a funcției de enameloblast, în urma căruia structura prismelor de smalț este întreruptă.
Cauzele hipoplaziei dentare
Hipoplazia smalțului poate fi cauzată de orice proces patologic local sau generalizat care apare în timpul formării dinților. Aceste procese patologice pot provoca tulburări în funcția de ameloblast (celule care formează smalț), suprimând astfel formarea smalțului.
Cauze locale de formare a hipoplaziei smalțului
Pentru prima dată, tipul local de hipoplazie a smalțului a fost descris de medicul englez D. Turner, care a observat defecte asupra smaltului premolar al pacientului. Aceste modificări au fost asociate cu leziunile inflamatorii ale molarilor temporari, sub care s-au localizat rudimentele dinților afectați.
Potrivit lui Bauer, procesul inflamator al dinților temporari se poate răspândi difuz în rudimentele dinților permanenți și poate provoca schimbări ireversibile în structura smalțului. În majoritatea cazurilor, acest tipar apare atunci când amânarea eliminării unui dinte temporar infectat.
Cauze obișnuite de formare a hipoplaziei smalțului
Tipul general de hipoplazie a smalțului poate fi cauzat atât de boli sistemice, cât și de lipsa anumitor vitamine (în special, vitamina D).
Studiile au arătat că, în 70% din cazuri, formarea hipoplaziei smalțului va coincide cu evoluția oricărei boli sistemice. Și dinții sunt afectați, ale căror perioade de dezvoltare coincid cu timpul de desfășurare a bolii, iar severitatea hipoplaziei este direct proporțională cu severitatea acestei patologii.
Obliver și Owings au descris cazuri de hipoplazie a smalțului la copiii cu sindrom nefrotic. Sa constatat o relație între timpul de formare a leziunilor renale și timpul de dezvoltare a hipoplaziei.
Adesea, hipoplazia smalțului se formează pe fundalul rubeolei. Potrivit lui Musselman, 90% dintre copiii ale căror mame au suferit de rubeolă în timpul sarcinii au avut hipoplazie a smalțului.
Simptomele hipoplaziei smalțului
Hipoplazia se manifestă sub forma unor defecte sau a lipsei de smalț în unele zone. Mai mult, forma și localizarea acestui defect au o importanță diagnostică. Deci, localizarea site-ului indică vârsta formării acestei patologii și lărgimea acesteia - pe durata perturbării metabolismului mineralelor.
Există următoarele tipuri de hipoplazie sistemică de email:
- Schimbarea culorii smalțului se caracterizează prin apariția pe suprafața vestibulară a smalțului de pete albe sau gălbui. Aceste locuri sunt nedureroase, au limite clare și nu se schimbă în timpul vieții. Trebuie remarcat faptul că petele hipoplazice, spre deosebire de cariile din faza de colorare, nu sunt colorate cu coloranți.
- Subdezvoltarea smalțului, la rândul său, este împărțită în următoarele tipuri:
- Forma subtilă de hipoplazie este cea mai comună formă a acestei boli. Caracterizată prin formarea de pete albe cu limite clare, care sunt localizate pe dinți simetrici. Iar petele pot fi atât pe suprafața vestibulară cât și pe cea orală a dinților;
- Forma erozivă de hipoplazie se caracterizează prin formarea de zone rotunjite de subțiere a smalțului pe dinți simetrici;
- Forma brazdă a hipoplaziei se manifestă în formarea canelurilor orizontale. Și smalțul de pe fundul canalului este fie foarte subțire, fie absent;
- Forma mixtă de hipoplazie a emailului;
În plus față de tipurile de hipoplazie de email descrise mai sus, distingeți dinții lui Getschinson, Fournier și Pfluger.
Dinții lui Getschinson sunt incluși în triada simptomelor de sifilis ereditar: keratita parenchimală, surditatea congenitală și dinții lui Getschinson. Cu această formă de hipoplazie, se observă o schimbare în formă de butoi în dinții frontali, cu prezența incizilor semilunari pe suprafața de tăiere.
Dinții lui Fournier se aseamănă cu dinții lui Getschinson, dar nu există semne de tăiere pe jumătate.
Dinții lui Pfluger sunt o schimbare în formă de con în primii molari. Motivul acestei schimbări este subdezvoltarea tuberculilor acestor dinți, ca urmare a faptului că dinții devin forma conului.
Hipoplazia locală a emailului este observată numai în dinți permanenți și este o consecință a procesului inflamator al dinților temporari.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: