Endometrioza și sarcina - diagnosticarea, tratamentul, planificarea, gestionarea sarcinii

Dacă o femeie încearcă să rămână gravidă de foarte mult timp, dar ea nu o primește, unul dintre motive poate fi endometrioza. Aceasta este o boală ginecologică obișnuită care apare din cauza tulburărilor imune și hormonale. Cu toate acestea, boala poate fi vindecată. Este posibil să rămâneți gravidă cu endometrioză sau după tratament? Cum va scapa de boala? Vom înțelege aceste întrebări.

Ce este endometrioza?

Într-o stare sănătoasă, mucoasa uterului (endometrul) este localizată exclusiv acolo. Dar dacă există dezechilibre menstruale sau hormonale, plicul începe să se extindă dincolo de uter. Este acest fenomen în practica medicală numită endometrioză.

În general, boala afectează femeile de 40 de ani, dar, recent, din ce în ce mai des, afectează fetele tinere care încă nu au devenit mamă. Potrivit statisticilor, endometrioza se găsește la fiecare zece doamnă.

Important Este important să se diagnosticheze și să se trateze corect boala, astfel încât să nu provoace daune ireparabile sistemului de reproducere femeii. Dacă ignorați tratamentul - se confruntă cu infertilitate.

Ginecologii disting mai multe tipuri de boli:

endometrioza genitală externă - afectează unul din ovare, se pare ca depozitele sub formă de pete maronii umplute cu sânge;
endometrioza, care afectează colul uterin - crește într-o formă sferică, uterul crește în volum;
adenomioza este un tip special de boală care apare mult mai rar, pereții musculari ai uterului sunt afectați;
uneori endometrioza crește pe cicatrici după cezariană.

Cauzele apariției

De mult timp, medicii nu au putut ajunge la o opinie comună despre originea bolii. Cu toate acestea, numeroase studii au ajutat la înțelegerea cauzelor posibile:

hereditate - alocă chiar și un tip distinct de boală - endometrioza familială;
dezechilibru hormonal - la mulți pacienți se constată eșecul glandelor suprarenale, se înregistrează o deficiență a progesteronului și o suprapunere a prolactinei;
tulburări în funcționarea sistemului imunitar - atunci când acesta funcționează fără disfuncționalitate, endometrul din afara uterului nu supraviețuiește, dar dacă imunitatea este slăbită, endometrul devine necontrolat;
disfuncție a sistemului neuroendocrin - aceasta contribuie la boala tiroidiană, nutriție necorespunzătoare, stres obișnuit, infecții sexuale.

Există, de asemenea, factori care pot duce la dezvoltarea endometriozei:

avortul;
operația cezariană;
excesul de greutate;
ecologie poluată;
afectarea funcției hepatice;
utilizarea îndelungată a dispozitivului intrauterin;
lipsa de fier în corpul feminin;
inflamația frecventă a organelor genitale.

Pentru a prescrie un tratament eficient, medicul trebuie să identifice corect cauza.

Cum să recunoști boala?

În stadiile inițiale, endometrioza nu este deseori manifestată. Când se dezvoltă, se pot manifesta următoarele senzații și simptome:

durere acută în timpul PMS și după terminarea menstruației;
tulburări ale ciclului menstrual;
sângerări sângeroase în perioada dintre menstruații;
nu puteți rămâne gravidă;
durere urinare;
dispareune - durere acută în timpul intimității;
alocarea de culoare lăptoasă din piept.

În timpul menstruației, simptomele se agravează datorită creșterii endometrului.

Important Mai devreme boala este identificată, cu atât mai ușor va fi de a vindeca. Când endometrioza afectează o arie mare, organul problematic este foarte greu de vindecat. Nu rareori, singura cale de ieșire este eliminarea uterului.

Metode de diagnosticare a endometriozei

În primele etape, boala nu este ușor de detectat chiar și în timpul examenului ginecologic, deoarece zona leziunii este încă prea mică. Diagnosticul va fi eficient numai cu următoarele metode:

Ecografia ovarelor și a uterului. El este numit cu câteva zile înainte de menstruație. Dacă se constată chisturi, este prescrisă o ultrasunete suplimentară.
Colposcopie. Cu ajutorul unui colposcop, uterul este examinat.
Test special. Se utilizează pentru a determina markerul caracteristic celulelor afectate.
Imaging.
Metrosalpingography. Pacientul este injectat cu preparate de contrast și stabilește modul în care organismul reacționează la ele.
Laparoscopie. Acesta este folosit pentru a determina dacă există mai multe boli grave, cum ar fi cancerul.
Histeroscopie. Se utilizează numai pentru numirea medicului suplimentar în cazurile în care se suspectează adenomioză și este necesară o operație pentru examinarea internă a uterului.

Probabilitatea de sarcină cu endometrioză

Particularitatea acestui diagnostic este că șansele de sarcină sunt foarte scăzute. Există motive pentru aceasta:

Fără ovulație - menstruația este, dar această ovulație nu apare dacă ovarele sunt rupte sau dacă oul nu poate trece prin tubul uterin. De regulă, problema apare din cauza chistului endometriotic din ovar.
În cazul în care organismul a dezvoltat adenomie, poate să apară o sarcină ectopică.
În cazul în care cauza endometriozei în dezechilibrul sistemului endocrin, aceasta conduce la o creștere simultană a endometrului și a infertilității.

Cu toate acestea, disperarea devreme. Concepția poate fi aceeași, dacă ovulația a trecut cu succes, a existat o fertilizare după care ovulul sa fixat într-o cavitate abdominală. Dar dificultatea este de a da roade, deoarece probabilitatea avortului este mare. Pentru a menține sarcina, medicul prescrie medicamente hormonale. Tratamentul principal pentru o femeie este după naștere - când copilul nu amenință nimic.

Este extrem de important care este zona afectată - uterul sau ovarul. În ultimul caz, ovulația nu apare. Dacă disfuncția afectează numai un ovar, atunci există șanse de a rămâne însărcinată la fiecare două luni, când survine ovulația ovarelor sănătoase. Dar probabilitatea nu este mare, deoarece chiar poate funcționa defectuoasă dacă apar modificări hormonale.

Important Dacă copilul nu este planificat, nu uitați de contracepție la endometrioză. Întreruperea sarcinii va exacerba numai situația și va duce la o agravare.

Sarcina după boală

Când boala este lăsată în urmă, femeia se întreabă dacă poate deveni mamă. Medicii dau un răspuns pozitiv. Cu toate acestea, planificarea sarcinii după boală are propriile sale particularități:

În primul rând, doctorul studiază patența tuburilor uterine. După aceasta, pacientul este prescris tratamentul cu hormoni pentru concepția și purtarea cu succes a copilului.
Dacă țevile sunt vârfuri, este posibil să aveți nevoie de tratament chirurgical. Se efectuează cu ajutorul unui laparoscop, care nu dăunează corpului și nu lasă urme pe corp. După reabilitare, o femeie este prescrisă un curs de tratament hormonal.
Se intampla ca dupa sarcina endometrioza tot timpul se rupe fara nici un motiv. În acest caz, femeii i se oferă FIV. Această metodă de fertilizare ajută să rămână gravidă în multe cazuri și nu dăunează mamei și fătului.

Cum se trateaza endometrioza?

Metoda de tratament depinde de stadiul endometriozei. În funcție de diagnostic, pot fi utilizate metode stricte sau agresive. În medicina modernă, există două metode comune:

tratamentul conservator - limitat la utilizarea imunostimulantelor, precum și terapia hormonală, antiinflamatoare și simptomatică;
tratamentul chirurgical - zonele afectate sunt îndepărtate prin laparoscopie.

O metodă non-standard de tratament este sarcina. Această afirmație nu este neîntemeiată. Fetarea fetală afectează în mod pozitiv uterul, în special, hormonul care este responsabil pentru creșterea endometrului încetează să mai fie produs. Cu toate acestea, mulți medici nu recomandă să mănânce pe această metodă - îmbunătățiri temporare, iar după prima ovulație, problema revine.

ECO în endometrioză - merită?

În practica medicală nu există o opinie clară - este necesar pentru FIV. Un grup de specialiști spune că nu este momentul potrivit, deoarece corpul pacientului este deja slăbit. Suporterii inseminării artificiale consideră că procedura este utilă, deoarece acesta este un fel de terapie.

În orice caz, înainte de FIV o femeie suferă un tratament hormonal, care este benefic pentru endometru. În special, recomandați inseminarea artificială în următoarele cazuri:

după 36-38 de ani;
endometrioza în ultimele etape - când actul sexual devine dureros;
afectarea spatelui colului uterin;
adenomioză - când se produce o creștere locală a endometrului.

Cu toate acestea, majoritatea experților consideră că trebuie să vindecați mai întâi boala. Atunci când organele de reproducere sunt sănătoase, șansele de succes cresc.

Important Deci, endometrioza nu este o propoziție. Cu toate acestea, boala este încă gravă, deci este important să nu ignorați manifestarea simptomelor și a tratamentului. Și apoi femeia are toate șansele de a naște un copil sănătos.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare