Doctor Zotei

Balanoposthitis - o boala inflamatorie a glandul penisului, care se manifestă pete de culoare diferită, înroșire a glandului si preputului, precum și o sensibilitate crescută a glandului penisului. În procesul inflamator adesea implicate si capul si preputului, care se reflectă în numele bolii - balanoposthitis (din balanos greacă - glandului penisului si posthe - prepuțului). Una dintre cele mai frecvente efecte ale balanoposthitis - este fimoza, sau îngustarea preputului care previne expune pe deplin glandul penisului.







Balanopostsis este mai probabil să fie expus la bărbați fără circumcizie care nu respectă regulile de igienă personală. Iritarea cauzate smegma (smegma gr. - sapun, unguent Sinonim - lubrifiant preputului) și exudate depuse în jurul glandul penisului, devin o cauza de inflamație și edem. Închide contactul prepuțul edematoasa si glandul penisului ca rezultat fimoza, care este cea mai frecventa complicatie a balanoposthitis. Reducerea deschiderii externe a uretrei cu dezvoltarea retenției urinare poate, de asemenea, complica balanopoșita. In cazuri rare, balanoposthitis pot participa la formarea de „sindromul penisului ascuns“ -la care este determinată de mărimea vârstei normale a penisului ascuns în țesuturile înconjurătoare ale scrot si zona pubiana grăsime.

Balanopostita este un fenomen larg răspândit la 11% dintre bărbații adulți și la 3% din copiii observați în clinicile urologice. Fimoza cauzată de balanopotită. se găsește la majoritatea copiilor sub 3 ani. Prevalența balanopoșită la bărbații netratați împrejur în lume este de până la 3%. Dintre pacienții adulți observate în diverse instituții medicale, frecvența apariției balanopoștilor este de 2 ori mai mare la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, care au mult mai puțin probabil să facă sex. Balanopostita poate apărea la bărbați de orice vârstă. Etiologia (cauza bolii) a balanopoșitei variază odată cu vârsta.

Manifestări clinice ale balanopoșitei

Alocări de altă natură și culoare. Poate fi - maro, alb, sângeros, galben, mucus, întuneric, purulență, descărcare transparentă.

Incapacitatea de a deschide penisul glancului.

Dacă aveți dureri și hipersensibilitatea glandul penisului contact sexual poate fi dramatic dureros și să conducă la dezvoltarea disfuncției secundare, de obicei, reversibilă erectilă psihogenă (fostul nume - impotență psihogenă sau psihologică).

Urinare, însoțită de arsură sau mâncărime, precum și urinare dureroasă. În cazuri avansate, dificultăți la urinare.

Mâncărime în capul penisului și al preputului. Durerea după actul sexual.

Infecții cronice recurente ale tractului urinar la băieți.

Examinare generală cu balanopotită

Când sunteți examinat, puteți găsi roșeață a penisului glans și edemul preputului.

Uneori nu este posibil să se detecteze penisul glandului și deschiderea externă a uretrei (uretra) din cauza dezvoltării fimozei, o îngustare a preputului.

Fluctuație abundentă sau slabă, însoțită de mâncărime sau arsură în penisul glancului.

Ulcerații sau erupții în regiunea penisului și a preputului.

Îndepărtarea deschiderii externe a uretrei.







Creșterea nodulilor limfatici inghinali, datorită inflamației lor.

Diabetul zaharat este una dintre cele mai frecvente boli asociate cu apariția balanopoștilor la adulți.

Alte motive includ:

• Nerespectarea igienei personale.

• Iritante chimice (săpun, jeleu de petrol).

• Reținerea totală a lichidului în organism, în condiții cum ar fi insuficiența cardiacă, ciroza, afecțiuni renale.

• Alergii medicamentoase (pentru medicamente antibacteriene, vitamine, inoculări) - balanopoșită alergică.

• Unele microorganisme și viruși cauzează, de asemenea, balanopotită.

• Candida (ciuperca) este cel mai adesea detectată la diabet zaharat.

• Papilomavirus uman (HPV), veruci genitale.

• Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis).

• Treponema pale (Treponema pallidum) este agentul cauzator de sifilis.

• Trichomonas (Trichomonas vaginalis) - agent cauzator de trichomoniasis.

• Grupul Streptococcus A și B.

Diagnosticul diferențial al balanopoștilor

Blanopostita trebuie diferențiată cu următoarele boli.

• Xerotica obliterantă balanita (zona zoster sclerozanți) - o boală cronică a pielii a penisului, care se manifestă plăci albicioase care acoperă glandul penisului si preput.

• Balanitis de zoon (zoon balanita) - roseata a glandului penisului sub forma unor pete roșiatice lucioase, nu este în creștere peste nivelul capului al pielii penisului si preputului.

• Boala lui Reiter - leziune în formă de inel a penisului glans, însoțită de formarea eroziunii pe membrana mucoasă a organelor genitale.

• Leucoplasia penisului.

• Cancerul penisului.

Cercetări de laborator în balanopoști

• Nivelul glucozei din sânge (zahăr) - ca parte a unui studiu cuprinzător al pacientului pentru a exclude diabetul zaharat.

• Cultura bacteriană a excreției din uretra, de pe suprafața penisului și a preputului.

• Teste serologice pentru detectarea sifilisului.

• Imprimarea de pe suprafața penisului și a preputului.

• Testul cu hidroxid de potasiu pentru a identifica Candida balanoposthitis (plasate sub proba piele microscop se dizolvă atunci când se face 10%, rezistent la candidoza si nu se dizolva soluția alcalină).

• Definirea titrului HIV, a papilomavirusului uman (HPV) în unele cazuri.

Alte studii cu balanopotită

Biopsia penisului glandului și a mucoasei prepuce efectuată de urolog în cazurile de cronică a balanopotitinei.

Tratamentul medicamentos al balanopoștilor

Scopul terapiei este de a elimina infecția și de a preveni complicațiile ulterioare ale balanopoștilor. Se utilizează medicamente antibacteriene, antifungice, antivirale. Tratamentul antiinflamator local cu utilizarea tăvilor cu soluții dezinfectante etc.

Atunci când se tratează balanopoști, este necesar să se ia în considerare toți patogeni posibili de balanopoști, în funcție de date clinice specifice.

Pacienții cu balanopotită. dar fără fimoză, este necesar să se recomande și să se prescrie următorul tratament:

Este necesar să țineți zilnic toaleta capului penisului și a prepuțului în apă caldă.

• Aplicarea topică a medicamentelor hormonale a avut un succes limitat la pacienții cu balanopotită xerotică obliterantă moderată și severă. La acești pacienți, se dezvoltă modificări cicatrice la nivelul preputului.

• La bărbații cu o posibilă candidoză balanopostită se utilizează medicamente antifungice.

• În cazul unor cazuri neclare, tratamentul bacterian al balanopoștitei trebuie prescris după însămânțarea bacteriologică (bacposseva) a excrețiilor cu determinarea sensibilității la antibiotice.

La pacienții cu balanopotită. fimoza complicată, se iau următoarele măsuri:

• Înainte de a examina problema tratamentului chirurgical, puteți aplica cremă hormonală și trageți cu atenție preputul, în cazul în care fimoza nu este complicată.

• Încercați să nu deteriorezi capul penisului, puteți încerca să extindeți preputul cu o clemă. Dacă preputul este topit cu capul, procedura este contraindicată. La efectuarea acestei manipulări, este posibil ca anestezia locală să fie necesară. Această procedură este efectuată numai de către urolog.

Tratamentul chirurgical al complicațiilor de balanopotită

Odată cu dezvoltarea parafimoza este necesară pentru a îndrepta capul penisului, sau de a efectua o secțiune longitudinală a prepuțului de pe suprafața dorsală a penisului pentru a extinde diametrul inelului, care îngustează penisul. Procedura se efectuează sub anestezie locală.

Este necesar să se consulte cu urologul dacă se ia în considerare problema circumciziei (circumcizia).

Circumcizia preputului nu poate fi considerată o măsură preventivă în tratamentul balanopoștilor la copii cu vârsta sub 3 ani.

Prevenirea balanopoștitei include următoarele măsuri:

• Respectarea regulilor de igienă personală.

• Protecția împotriva bolilor cu transmitere sexuală.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: