Numărul de hCG, excretat în urină la pacienții horionepitelioma fluctuează într-o gamă largă - de la abia capta până la sute de mii de unități internaționale, astfel încât este important să se măsoare titrul de hCG în dinamica.
hormonul gonadotrop, secretat in urina pacientilor horionepitelioma are capacitatea de a muta termolabilă stare stabilă termic, care este stabilit 15 mkputnym urină la fierbere. Conform datelor noastre, o formă termostabile de HGH este determinat în 48% dintre pacienți horionepitelioma.
Reacția biologică permite, în unele cazuri, evidențierea metastazelor care nu sunt determinate de alte metode. De mare importanță este studiul HG la femeile care au suferit o artrită vezică: o creștere a numărului de HG indică un corionepitheliom în evoluție. Pentru diagnosticul corionepiteliomului după naștere și avort, este suficient să se reacționeze pozitiv la HG, nu este nevoie să se cuantifice acest hormon.
Foarte precisă este metoda imunologică pentru determinarea HG (Wide, Gemzell, 1962) în modificarea AA Molodyk.
Metoda hormonală de diagnosticare a unui corionepitheliom vă permite să faceți diagnosticul corect, indiferent de stadiul bolii și localizarea tumorii.
Până de curând, metoda histologică a fost metoda decisivă în diagnosticarea chorioepiteliomului uterin.
Dacă studiul răzuire includ hemoragii și zone de necroză se găsesc celule trofoblastice, compus din cytotrophoblast și sincitiotrofoblast (în proporții variate), diagnosticul este clar. Cu toate acestea, această imagine este prezența pilitură chorionepithelioma nestatornic, si diagnosticul de multe ori microscopice ale bolii pe baza studiului prezintă o mare dificultate răzuire. Absența acestui model tipic nu permite un diagnostic de chorionepithelioma uterin. Uneori, atunci când răzuire horionepitelioma găsit doar coagulată de sânge și celule resturi, se găsesc uneori bucăți de decidua. reacția decidua endometru horionepitelioma inerente oricărei localizarea tumorii (inclusiv localizarea intramural și ectopică), dar nu este constantă.
Metoda histologică de diagnosticare a tumorilor este una dintre cele mai fiabile și determinante, totuși, cu corionepitheliom, datorită particularităților acestei tumori, erorile de diagnosticare sunt posibile. Diagnosticul histologic al corionepiteliomului trebuie stabilit ținând cont de datele examenului clinic și hormonal. Adesea diagnosticul histologic de corionepitheliom nu este confirmat în viitor de datele clinice și hormonale. Aceasta se datorează absenței diferențelor morfologice pronunțate între celulele corionepiteliomului și celulele trophoblastului normal.
In diagnosticul chorionepithelioma metastazelor. în special în vagin și vulvă, metode histologice sunt în general sigure, dar o biopsie a metastazelor de această locație poate fi recomandată numai în cazurile în care, fără este imposibil să se facă un diagnostic în diagnosticul de metastaze la alte site-uri, cum ar fi metastaze in plamani, locul de frunte este ocupat de examinare cu raze X .
O metodă mai puțin frecventă de cercetare, care are o anumită valoare diagnostică pentru neoplasmele trofoblastice, este angiografia. În cazul corionepitheliomului, cavitățile intramurale sunt umplute cu mediu de contrast. Metoda de angiografie nu promovează diseminarea tumorii și permite descoperirea nodurilor intramurale și metastatice. Acesta poate fi folosit pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.
Cand horionepitelioma petrec secrețiile citologiei din cavitatea uterină și spută. Această metodă este o completare bună la chorionepithelioma diagnostic prin care celulele tumorale pot fi detectate in tampoane vaginale sau aspiratele din uter când nodurile tumorale în comunicarea cu cavitatea acesteia din urmă. Detectarea celulelor tumorale în citologia indică prezența chorionepithelioma, dar absența lor nu dă un motiv pentru a respinge acest diagnostic.
Mai multe informații pe această temă:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: