Diagnosticul, tratamentul și prevenirea traumatismelor dentare la copii este o problemă reală, deoarece este a doua cea mai comună (după caria) cauză a pierderii.
Acest lucru se datorează, printre altele, particularităților comportamentului copiilor, modului lor de viață. Un prejudiciu dentar este o vânătă, o dislocare, o fractură a coroanei sau a rădăcinii.
Potrivit experților, fiecare copil 3-4 în același sau alt grad este predispus la traumatisme acute dentare. Motivele sunt adesea o cădere pe obiecte solide și o lovitură în zona feței. Daunele cauzate de dinți se produc mai des în timpul iernii, care se datorează unor căderi mai frecvente și unui pericol traumatic sporit de sporturi de iarnă. În funcție de circumstanțele chitanței, acestea disting între rănile domestice, rutiere și sportive.
Trauma acuta acuta a dintilor infantile este cea mai frecventa la copiii de 1-2 ani. Acest lucru se datorează curiozitatea copilului, împreună cu lipsa de aplicare și instabilitatea reflexelor neuromusculare, precum și supravegherea adulților în predarea de mers pe jos de sine a copilului în jocuri în aer liber.
Într-o muscatura mixta si constanta, vârful leziunii este de 8-9 ani. Acest lucru se datorează în primul rând începutului sportului activ, lipsei unui control adecvat asupra comportamentului copiilor de la adulți, formării unui copil în echipă. Cea mai obișnuită cauză a traumelor dinte este o cădere.
60% din rănire are loc în perioada toamnă-iarnă. Băieții sunt predispuși la traumatisme acute de 2 ori mai des decât la fete. În 67% din cazuri, traumatism acut la dinți apare la copiii cu malocluzie. În consecință, tratamentul anomaliilor musculare ale copilului este prevenirea traumatismelor dentare.
Leziunile din grupa frontală de dinți predomină, unde raportul dintre numărul incisivilor răniți și cei inferiori este de 3: 1. Trauma molarilor și premolarilor este rară și, de regulă, este combinată cu fracturi ale oaselor maxilare. Părinții ar trebui să știe că, cu orice, chiar și cele mai minore leziuni traumatice ale dinților, trebuie să contactați imediat un medic dentist.
Apare în 2,5% din cazurile de mușcături lactate, în permanență - în 1,5%. Copilul se plânge de durere când apasă pe dinte, mușcă și mestecă alimente. Datorită edemului post-traumatic al țesuturilor parodontale, uneori dintele rănit pare să fie mai mare decât alții. Cu o examinare vizuală a coroanei și a țesuturilor înconjurătoare, nu sunt detectate modificări (la numai 1-3 luni după traumatism, ceea ce este tipic pentru moartea pulpei dentare).
Tratamentul leziunilor dinților temporari și permanente implică crearea de odihnă pentru o perioadă de 3-4 săptămâni, prin eliminarea din dieta de alimente solide, antagonist al laptelui de reducere a dintelui incizal sau ocluzie de deconectare temporară (kappa, placa decupleze și colab.). Părinții ar trebui să fie atitudine foarte responsabilă față de necesitatea monitorizării dinamice: examene dispensare sunt efectuate destul de des, cel putin de 3-4 ori pe an, iar la un traumatism de dinți permanenți cu rădăcini neformate - la fiecare 6 luni, până la sfârșitul formării de rădăcini.
În cazul decesului pulpei dintelui rănit, dentistul va fi forțat să efectueze tratament endodontic, astfel încât părinții să-l pregătească pe copil pentru tratamentul prelungit și serios.
Dislocarea dintelui
Apare la 58% dintre dinții temporari și la 18,3% dinții permanenți. Cu dislocarea incompletă a dintelui, copilul se plânge de durere în timpul muscării și alăptării alimentelor, mobilității și deplasării dintelui, sângerând în jurul membranei mucoase.
Tratamentul luxatiei parțială a dinților permanenți cu rădăcini neformate este de a repoziționa dintele deteriorat ( „pune dintele în loc“), sub anestezie. Apoi, dentistul trebuie să asigure imobilitatea dinților răniți. Așa-numita imobilizare este realizată prin întinderea dinților. Utilizat pentru a dinților ligatură cifozata de legare a anvelopelor, bretele, atelă-kappa pneuri-dinte gingivală, și mai recent - compozit sârmă-bus. Pentru „grefare“ dinte a mers bine, este foarte important să urmați toate recomandările medicului și să ia în serios necesitatea de a follow-up. Imobilizarea dinților dislocați se efectuează, de obicei, timp de 4 săptămâni și uneori mai lungă - până la 6 săptămâni.
Având în vedere dificultățile majore care apar atunci când se fixează dinți temporari cu rădăcini neformate (la copii sub vârsta de 2,5 ani), în practică, acestea sunt de asemenea deseori eliminate, în special în dezvoltarea procesului inflamator.
Dislocarea completă a dinților are loc ca urmare a unui impact puternic, ceea ce duce la pierderea completă a conexiunii dintre dinte și priză. Dintele cade din gaură sau este reținut în ea numai de țesuturile gumei. Danturile din față ale maxilarului superior suferă mai des, în 10,6% - dinți temporari și în 6,9% - permanenți. Când este văzută în dentiție, nu există nici un dinte, gaura este sângerând sau umplută cu un cheag de sânge.
Tratamentul dislocărilor complete ale dinților se efectuează prin reimplantare într-o singură etapă sau întârziată (transplantarea dintelui îndepărtat în puțul său) și prin asamblare ulterioară. Danturile temporare și dinții permanenți cu rădăcini sparte de replantare nu sunt supuse. Replantarea este contraindicată la distrugerea mucoasei dintelui sau la dezvoltarea unui proces inflamator acut în el. Întârziat (3-4 săptămâni după rănire), reimplantarea este dificilă și neproportivă.
Părinții ar trebui să știe că, dacă nu au trecut mai mult de 2 ore de la trauma dintelui permanent cu rădăcina neformată, este posibilă menținerea pulpei dintelui în viață. Dacă au trecut mai mult de 2 ore, după o implantare în decurs de o săptămână, se efectuează tratament endodontic.
Înainte de sosirea la clinică dintele poate deține obraz (în cazul în care dintele este murdar, apoi se menține coroana, se clătește cu apă, nu răzuiți), iar în cazul în care există un risc de ingestie - în lapte, apă, soluție salină sau înveliți cu o cârpă umedă.
Displazia implantată a dintelui este de 21,9% din leziunea temporară a dinților și 3,5% din leziunea dentară permanentă. Există o imersiune completă sau parțială a dintelui în substanța spongioasă a țesutului osos al maxilarului cu o ruptură a fibrelor parodontale, o încălcare a plăcii corticale a prizei de dinți. Copilul se plânge că, după rănire, dintele a devenit mai scurt sau deloc vizibil. Din punct de vedere clinic, se determină o scădere a înălțimii părții vizibile a coroanei dintelui. Uneori, coroana este complet imersată în soclul dintelui și nu este vizibilă din punct de vedere clinic, există o hemoragie lunară și rupturi ale gumei mucoase. Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că, cu rănirea dinților temporari, este posibilă perturbarea integrității foliculilor permanenți.
În ceea ce privește dinții temporari și permanenți cu rădăcini neformate, sunt afișate tactici de așteptare și de vedere. este posibil să "erup" în mod independent "dintele rănit", care în majoritatea cazurilor are loc în 9-12 luni.
Fractura dintelui
Acest prejudiciu traumatic la dinte, cu o încălcare a integrității țesuturilor sale tari. Fractura de coroane dentare este o viziune comună a dinților și a prejudiciului are loc în dinți permanenți de 67,8%, și în timp - 6,5% din numărul total de cazuri de leziuni traumatice ale țesuturilor dentare dure. Medicul dentist va determina tipul și nivelul de fracturi dentare, în cazul în care pasta este deschis, este posibil de a păstra dintele viu, țineți restaurarea coroanei. Părinții ar trebui să știe că acest lucru nu este întotdeauna posibil imediat după rănire. Restaurarea constantă a formei coroanei unui dinte format permanent se realizează nu mai devreme de 6-8 săptămâni. Viabilitatea pulpei este monitorizată în dinamică până când rădăcinile sunt complet formate. Adesea aceasta este o perioadă lungă de timp - până la 2-3 ani.
Fractura rădăcinii dintelui este o formă destul de rară de fracturi. O fractură a rădăcinii poate fi în a treia apicală, mijlocie sau coroană a rădăcinii, determinată radiografic. De cele mai multe ori suferă dinți permanenți ai maxilarului superior la copiii mai mari.
Articole similare
-
Certificat de organizare a unei clase de master cu copii pe tema "Panglica Sf. Gheorghe"
-
Quiz pentru desen pentru copiii din grupul mai vechi "curcubeu multi-colorat"
Trimiteți-le prietenilor: