Despre lacunele și inciziile în timpul nașterii, o secțiune a perineului în timpul nașterii

Localizarea pauzelor
Potrivit statisticilor, la fiecare naștere a unei femei se găsesc diferite leziuni ale perineului, vaginului, organelor genitale externe, uterului cervical. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive. rupturile de col uterin apar, de obicei, la sfârșitul etapei I a forței de muncă, atunci când colul uterin nu este încă pe deplin deschis, iar capul fătului este deja apăsat pe intrarea pelvisului si pune presiune asupra vezicii urinare si rect - în timp ce există o dorință mai strânsă. O astfel de presiune asupra cervixului încă nu se deschide duce la ruptura sa. În plus, rupturile de col uterin apar dacă țesuturile își pierd elasticitatea (datorită proceselor inflamatorii, cicatrizării), precum și nașterea unui făt mare. Lacune mucoasa vaginală și ale organelor genitale externe apar în timpul nașterii capului și umerilor, se întâmplă de obicei în livrare rapidă și rapidă, în cazul în care capul fetal este suficient de mare, sau inflamație a vaginului (colpita). Dar cel mai adesea în procesul de livrare perineul este rănit. Următoarele pot provoca discontinuitățile sale:






• structura anatomică (așa-numitul perineu "înalt", cu musculatură bine dezvoltată);
• permeabilitatea slabă a țesutului perineal;
• cicatrici după nașterea anterioară sau după intervenția chirurgicală plastică;
Umflarea picioarelor;
• trăsăturile pelvisului osoasă al femeii în naștere;
• gestionarea defectuoasă a muncii.
Tăietură ruptă, de obicei, atunci când capul este erupt, mai rar - când se scoate umerii fătului. Cel mai adesea ruptură începe cu comisura posterioară (mică suprafață a pielii perineului între intrarea în vagin și rect), iar apoi se trece la peretele vaginal și perineu. Diferența nu începe brusc, iar medicul sau moașa se poate vedea aproape întotdeauna semnele de avertizare de ruptură iminentă: o proeminență caracteristică a perineului, pielea perineului primul devine cianotice, se umfla, apoi devine palid.

În funcție de adâncime, se disting 3 grade de ruptură perineală:
Gradul I: ruptura aderenței posterioare, părți ale peretelui vaginal posterior și ale pielii perineale.
Gradul II: pielea rănită a perineului, pereții vaginului și mușchii înainte de sfincterul rectului.
Gradul III: pe lângă aceste țesuturi, sfincterul extern al rectului este deteriorat și, uneori, peretele său.

Ce fac ei la pauze
Lacrimile cervixului, vaginului și organelor genitale externe sunt suturate în timpul examinării canalului de naștere, care se efectuează imediat după naștere. Cusutul rupturilor de col uterin nu necesită anestezie - cervixul postpartum este insensibil la durere. Cel mai des folosit material de sutură absorbabil. Îngrijirea în perioada postoperatorie, suturile de pe cervix nu necesită și nu provoacă anxietate. Vărsăturile vaginale sunt suturate sub anestezie locală, deoarece este încă o operație dureroasă. Îngrijirea suturilor vaginului nu mai necesită. La câteva zile după naștere, mama poate simți o durere moderată în locul suturii.
Dacă prezentați simptome lacrimogene perineu, medicul sau moașa va face o incizie chirurgicala a perineului (epiziotomie sau perineotomy). Tăiați perineul cu foarfece chirurgicale. În funcție de direcția de tăiere există perineotomy - incizie perineală în linia mediană a comisurii posterioare a vaginului spre anus - epiziotomie și - aceeași disecție, care provin de la comisura posterioară, dar la un unghi de aproximativ 45 ° spre dreapta sau spre stânga. Disecarea perineului, de obicei fără anestezie (uneori sub anestezie locală cu novocaină sau lidocaină). În primul rând, tăierea perineului este o operație de urgență, iar mijloacele pentru anestezie nu vor avea timp să acționeze; în al doilea rând, durerea cauzată de epiziotomie sau perineotomie nu este percepută separat de durerea generală.
Tăierea perineului are următoarele avantaje: marginile netede ale rănii tăiate se vindecă după aplicarea cusăturilor mai bine decât margini neuniforme ale plăgii zdrențuite; cicatricea după incizie este mai estetică; Tăierea se face la adâncimea necesară și se prelungește relativ spontan la organele din apropiere. În plus, după incizia perineală, avansarea capului bebelușului este facilitată, presiunea asupra țesutului perineal este slăbită, astfel încât să se împiedice progresia ruperii tisulare; Mai mult, incizia perineală poate accelera nașterea prelungită a capului fetal și poate împiedica copilul să sufere de foame.
Tăierea perineului, ca și alte traume ale tractului genital, este suturată. Faceți acest lucru sub anestezie locală sau sub anestezie intravenoasă. În cazul în care anestezia epidurală a fost utilizată în timpul travaliului, femeii i se administrează pur și simplu o doză suplimentară de anestezic. Cusăturile sunt aplicate atât din material absorbabil (nu trebuie îndepărtate), cât și din cele neabsorbabile (acestea sunt îndepărtate în ziua a 5-7 după naștere).







Consecințele golurilor
Uneori, după suturarea colului uterin, în special dacă rupturile sale sunt profunde, formarea cicatricilor se poate forma pe colul uterin. Poate fi corectată o perioadă de timp după naștere cu o operație simplă de plastic sau cu un laser.
Vaginale și mici rupturi de labe se vindecă fără consecințe și fără cicatrici vizibile.
Vindecarea suturii pe perineu este oarecum mai problematică. După cum se știe, pentru ca rana să se vindece bine, ea trebuie să ofere pace totală și protecție împotriva agenților patogeni. Cu toate acestea, după naștere, locul cicatricei pe perineu este în permanență în contact cu secrețiile postpartum din tractul genital (lochia), supus iritației mecanice prin îmbrăcăminte; În plus, este imposibil să fixați orice bandaj steril pe perineu. Toate acestea complică oarecum vindecarea cicatricilor.
Pentru o vindecare rapidă a cusăturilor, femeia trebuie să efectueze următoarele măsuri:
• Grijă cu atenție pentru regiunea perineală. După fiecare urinare, țineți toaleta organelor genitale externe și perineului. Schimbați periodic șervețelele sanitare (la fiecare 3 ore). În maternitate, moașele de spital vor procesa zilnic cusătura pe perineu cu soluții antiseptice. Dar după descărcarea de gestiune, va trebui să o faceți singur: după spălare, uscați cu atenție zona cusăturii cu un prosop curat și tratați marginile plăgii cu o soluție puternică de permanganat de potasiu.
• În primele zile după naștere, încercați să mâncați alimente care ar promova un scaun mai rar decât cel obișnuit.
• Uneori după naștere (aproximativ 10 - 14 zile) nu puteți sta (puteți să vă așezați numai la toaletă). Puteți să vă culcați sau să stați și, bineînțeles, să mergeți. În spitalele de maternitate sunt oferite chiar mese înalte speciale, pentru ca o femeie să fie confortabilă în picioare ... Hrăniți copilul, de asemenea, trebuie să vă culcați.
• Aproximativ 10 până la 14 zile după naștere, puteți încerca să stați ușor cu o jumătate de minge, pe una dintre fese.

Aproape o lună mai târziu, puteți duce o viață normală.

Cum putem evita lacrimile și tăieturile? Principalul lucru este să asculți recomandările medicului și moașei din familie și să le îndepliniți.

Am făcut tot ce am spus. Dar am fost pus oxitocina, pentru că apele au dispărut, iar contracțiile au fost vyalenkie. Am provocat probabil o ruptură profundă a vaginului. Probabil, când încercările au început și dezvăluirea completă nu a fost încă, încă nu m-am putut abține complet, așa cum au spus medicii. Mi se pare, acest lucru nu este real. =) Cusută sub anestezie. Ei bine, toate au început să trăiască bine. Nu toate acestea sunt fatale. =)

a dat naștere unei fete a doua zi. Încăierări a luat mai întâi pentru otrăvire, dar atunci când balonul a izbucnit în timpul nopții și a mers la apa verde-purulente, o ambulanță a luat la spital, nu una care este planificată și ceea ce se decide. Au adus deja cu dezvăluirea a 5 sm în timp ce a făcut. a ajuns la 7 cm, desigur, că era deja imposibil să anestezi. Ordinar casa de maternitate sovkovsky, desigur, pe timp de noapte și fără un contract, acolo, să-l spun blând, nu au fost fericit. Jură, nepoliticos ... Nu acordând atenție femeilor care au avut naștere, au spus între ele că o campanie din toată Moscova este purtată la ei toată noaptea ..
Ca urmare, nimeni nu ma ajutat și nu a spus ce să facă, cum să respire. Tot ce a fost instruit pe curs a ieșit din cap cât mai curând posibil. Durerea și panica sunt teribile. Plus medici nemulțumiți de unitate și certați. Baska a fost deconectată. Nici măcar nu mi-am dat seama când eram în maternitatea mea, așa că nu am înțeles că m-am simțit deja suficient pentru a respira, ca și în bătăi, e timpul să împing. Despre ce e timpul să fac, de asemenea, nu am spus - doar ma certat că am mutilat un copil și nu am înțeles ce voiau de la mine, ce ar trebui să fac. Au fost discuții despre hipoxia copilului ..
Un doctor a țipat să cheme resuscitatorul, mi-am dat seama că nu era pentru mine, ci pentru copil. I sa spus că resuscitatorul nu ar veni - a adormit. Dacă el vrea, las sa se duca ... apoi convinge auzit „înseamnă tăiat“ ... Mi sa spus că există o amenințare de viață a unui copil, este necesar să se tragă cât mai curând posibil și pentru că voi tăia între picioare. Sunt de acord, bineînțeles.
Ca rezultat, sa dovedit că în acea noapte, aproape toți cei care au născut au fost tăiați. În camera noastră, toată lumea a fost tăiată.
Nu erau locuri libere în sala de mese, lângă mesele stăteau - așteptau în linie.
Nu cred că am avut toți un copil amenințător de viață. Cel mai probabil personalul nu a vrut să se împace cu fiecare naștere pentru o lungă perioadă de timp. Chiar și atunci când o asistentă somnoros ma condus în salon, ea a lovit atât de mult peretele coridorului încât o umbră enormă a rămas pe umăr.
Deci, prima mărturie a secțiunilor nu este medicală, ci graba personalului.

Elena Acesta este spitalul de maternitate?

spital la 7 spitale

Mama nu va lipsi

Somn și snores: fii atent, nu te trezești!

Alergii: cum să ajuți copilul?

Mama împotriva bunicii: cine va câștiga?

În orice situație, rămâneți feminin

Ce trebuie să faceți atunci când atacă alergenii?

De ce copilaria este un paradox?

Ghid pentru hrănirea cu sticle

Poate mama să învețe dragostea?

Vremea rea ​​- nici un motiv pentru boală!

Cum să îmbunătățiți clima acasă.

4 luni - este timpul sa diversificati dieta!

Cum să aveți grijă de o sticlă pentru bebeluși?

Vorbim despre compoziție, nu ascundem nimic

Testați-vă cunoștințele despre dermatita atopică

Super-metode de dezvoltare timpurie

Introducerea alimentelor complementare - pas cu pas

Cum sa evitati pericolele unui copil alergic?

Activați imunitatea locală la nivelul gâtului

Aveți nevoie de un răspuns: este alergic sau nu?

Care sunt cele mai alergenice alimente?

Cum să reveniți la formular după naștere?

Toate întrebările despre dermatita atopică aici

Lăsați fără alergii

Un tur al lumii în jurul lumii fascinante a parfumurilor

Cărți despre părinți

Este doar o frig?

Runny nas: cauzele sale și modalități de a face cu ea

Filme care ajută mamele

Mama trebuie să înțeleagă acest lucru dacă este copilul ei.

Ce ar trebui să facă părinții dacă copilul este alergic?

Consultare: cum să câștigi un nas curbat?

După cum Vanya cu alergii sa luptat

Aceste cărți ar trebui să fie în biblioteca mamei mele!

Reguli de bază pentru copilul atopic pentru îngrijirea pielii

Pentru copii au fost sănătoși!

Testăm laptele pentru o digestie confortabilă a copilului!

Cele mai populare nume de bebelusi aici







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: