Obstrucția tuburilor uterine este cea mai frecventă cauză a infertilității feminine. Dificultăți cu concepția, datorită factorului tubal, apar în aproape o treime din femeile cu infertilitate.
trompelor joacă un rol crucial în procesul de fertilizare: sperma prin ele „livrat“ la ou, apoi celula fecundat este transportat în cavitatea uterină. Obstrucționarea trompele uterine, integrale sau partiale, previne sperma de la întâlnirea ou, iar în cazul fertilizării cu succes, există riscul de atașare a unui ovul fecundat în locul atipic, și anume, dezvoltarea ectopică sarcinii (tubare).
Cauzele obstrucției obstructive a tubului
Obstrucția tuburilor uterine poate fi de natură organică, poate fi cauzată de modificări înnăscute, de obstrucții mecanice, precum și de tulburări funcționale.
Una dintre principalele cauze ale obstructia tubara este prezența femeilor în organele de reproducere inflamație a sistemului, dezvoltarea, care este cauzată de infecții TORCH (cum ar fi complicatii de la avort), nasteri complicate, utilizarea dispozitivelor intrauterine, etc. Rezultatul este formarea de aderențe, care acoperă parțial sau complet lumenul tubului uterina sau prindeți tubul din exterior. tuburile falopiene pot fi de asemenea asociate cu tuburi de îndoire patologice și încălcarea structurii vilozităților, responsabile pentru promovarea ovulului prin tuburi (fimbria).
Trecerea conductelor poate fi deranjată datorită prezenței în organism, și anume în sistemul reproductiv, a bolilor infecțioase, în special a chlamydiilor, a căror insidiositate se află în fluxul asimptomatic.
În plus, obstrucția funcțională poate fi cauzată de tulburări hormonale sau tulburări psihoemoționale grave.
Diagnosticarea obstrucționării trompelor uterine
Deoarece principalele metode de diagnosticare pentru detectarea obstrucției tubare sunt utilizate:
- histerosalpingografie (metrosalpingografie);
- ehosalpingografiyu;
- laparoscopie.
Histerosalpingografie este raze X, a căror esență constă în introducerea de substanțe radioopace prin canalul cervical in trompa uterina, și luând o imagine, care poate fi văzut în mod clar dacă există obstacole în calea fluxului de mediu de contrast prin tuburi.
Dezavantajul acestui studiu este de factori psiho-emoționale: excitare și se tem de femei poate provoca spasm al secțiunii inițiale a trompei uterine, care distorsionează imaginea reală a imaginii cu raze X: în secțiunea inițială poate fi diagnosticată obstrucție.
Mai mult, datorită caracteristicilor anatomice ale țevii structurii (dacă un diametru redus și o lungime crescută), agentul de contrast, uneori, nu ajunge la diviziunea finală a trompelor uterine, care pot fi, de asemenea, interpretate în mod eronat ca obstrucție.
Echosalpingografia este o metodă simplă și nedureroasă, cu un grad înalt de siguranță. Esența acestei metode este de a introduce o soluție fiziologică prin canalul cervical și de a controla curgerea prin tub cu ajutorul ultrasunetelor. Măsurarea dimensiunii uterului, extinderea cavității sale. Aceasta este o metodă mai puțin informativă decât gistrosalpingografia, dar avantajul este posibilitatea repetării acesteia.
Tratamentul obstrucției tuburilor uterine
În timpul laparoscopiei, medicul nu poate numai să evalueze starea sistemului reproducător feminin, ci și să elimine patologiile detectate: îndepărtați spikele, eliberați fimbria de fuziune.
Eficacitatea terapiei depinde de cât de mare este gradul de încălcare, în cazul în care procesul de adeziune este localizat, precum și de calificarea medicului curant.
Obstrucția completă a tuburilor uterine nu poate fi corectată cu ajutorul intervenției chirurgicale, deoarece chiar și în timpul restaurării permeabilității mecanice activitatea lor normală nu este restabilită.
Îndepărtarea tuburilor uterine fără efectuarea măsurilor terapeutice se efectuează cu hidrosalping (dacă procesul inflamator a condus la formarea de lichid în tub).
În cazul în care re-formarea de adeziuni, care este complicații post-operatorii, eficacitatea de chirurgie laparoscopica poate fi redus, de planificare, astfel, pentru a deveni gravide nu ar trebui să fie amânată pentru mai mult de șase luni de la intervenție. În absența unui rezultat pozitiv după prima laparoscopia re-intervenție este considerată nerealistă. În absența sarcinii în timpul celor șase luni după intervenția chirurgicală femeie care suferă de infertilitate se poate propune o astfel de metodă de tehnologii de reproducere asistată cum ar fi fertilizarea in vitro.
Din păcate, folosirea terapiei conservatoare, a procedurilor fizioterapeutice și a altor metode în procesul de adeziune este rareori eficientă. Rezultatul pozitiv al tratamentului depinde de modul în care au fost prescrise câteva măsuri terapeutice după inflamație.
Metodele utilizate pentru tratamentul ocluziei tubare anterioare, aproape nu sunt utilizate în ginecologie moderne, deoarece diferite de eficiență și probabilitate mare de efecte adverse: atunci când un pertubatsii, a cărei esență constă în suflarea trompelor uterine, precum gidrotubatsii la care, în trompele uterine sub presiune a introdus fluid special poate hiperextensie țevi sau exacerbate proces inflamator.
Infertilitatea funcțională a tubului este tratată cu ajutorul terapiei conservatoare, care implică administrarea de medicamente hormonale și sedative, precum și psihoterapia.
Diagnosticul de „tuburi“ blocate pentru astăzi a încetat să mai fie o propoziție, adică pentru o femeie pentru a finaliza incapacitatea de a deveni mamă. Tehnologiile de reproducere moderne implică transferul fertilizate și crescute în embrioni in vitro direct in femeile uter, care se poate face atât la cruce țeavă rupt, și la absența totală a acestora.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: