Sex: femeie. Vârsta: 39 de ani. Bine ai venit! Înțeleg că este dificil să se consulte în absență, dar voi încerca să explic. Acum 11 zile, schi, am căzut. Strong genunchiul nu a făcut rău, dar piciorul de sub genunchi a fost complet umflat și nu a fost posibilă îndreptarea piciorului complet. Acum există o umflare a genunchiului și o mișcare limitată. Apel la chirurgul militar, în funcție de rezultatele radiografiei, nimic nu a fost dezvăluit, la examinare - diagnosticul de artralgie a articulației genunchiului drept. Numărul UHF recomandat 10. M-am întors la un alt chirurg, am numit un RMN. Ieri a avut loc. Prin urmare, vă întreb foarte mult ajutorul dvs., explicați ce înseamnă această concluzie? Apoi am copiat rezultatele RMN. Obiectiv: excluderea bursitei Anamneza: 7.04.15 g a căzut, urmată de o restricție a mișcărilor articulației genunchiului drept. Într-o serie de imagini MR ponderate cu T1 și T2 în trei proiecții cu zhiropodavleniem: Articulația suprapatellyarnoy pungii cavitate, volvulus spate și laterale determinate cantități moderate de exudat. Pe fundalul edem trabecular în porțiunile posterioare ale condilului lateral al tibiei, subcortical pronunțată fractură neregulată a unei forme liniare, integritatea stratului cortical nu este rupt. Se determină concentrarea edemului trabecular în părțile subchondrale ale capului fibula. Diafragma de îmbinare nu este îngustată, congruența suprafețelor articulare este păstrată. Ligamentul cruciat anterior este edematos, cu o lățime de 1,2 cm. Ligamentul cruciat posterior este angulat. Ligamentele mediale și laterale colaterale nu au fost modificate. Se păstrează integritatea tendoanelor din mușchiul cvadriceps al coapsei, susținătorii patellei. Un ligament patelar cu un semnal MR crescut în mod indistinct în partea distală. Structura meniscului posterior medial nu este omogen datorită suprafeței de creștere a MRS în formă neregulată, fără a se răspândi pe suprafețele articulare / deteriorarea stoolului. Semnalul componentei cartilagiului a articulației nu este coborât, cartilajul hialin comun este de grosime obișnuită, uniformă; grosimea cartilajului este de până la 0,2 cm. Regiunea popliteală nu se schimbă. Edemul moale al țesuturilor moi de-a lungul suprafeței anterioare a articulației nu este clar definit. CONCLUZIE: Imaginea MR a unei fracturi subcortice latente în secțiunile posterioare ale condylei laterale a tibiei. Edemul trabecular al condylelor laterale ale tibiei, capul fibulei. Ruptură incompletă a ligamentului cruciat anterior. Distrugeri distrofice ale cornului meniscului medial (I st de Stoller). Moderată sinovită infiltrativă, bursită suprapatelară. Sarcina fără scrupule a țesuturilor moi de-a lungul suprafeței frontale a articulației. Ce fel de tratament se poate face pe baza acestei concluzii? Vă mulțumim anticipat
În cazul în care descrierea IRM corespund realității și nu există nici o altă deteriorare, iar fractura subcorticale - acest lucru nu este overdiagnosis și cu adevărat rupte, atunci cel puțin pe care doriți să meargă cu cârje fără a se baza pe piciorul ranit cel puțin până la 6-8 săptămâni. Îndoirea / înclinarea în articulația genunchiului ca urmare a scăderii sindromului de edem și durere este probabil să fie acceptabilă (mai precis, trebuie să vedeți piciorul și imaginile). De asemenea, este necesar un tratament antiinflamator complex și anti-edematos. Este foarte probabil ca tratamentul conservator să fie suficient. Dar, pentru a spune ceva mai precis, trebuie să vedeți piciorul și imaginile RMN / X-ray. Deseori descrierea RMN nu este adevărată. Prin urmare, este absolut greșit să se bazeze pe el. În unele situații, tratamentul chirurgical, uneori chiar urgent, poate fi necesar. Prin urmare, pentru a determina cu tactica de tratament la un traumatolog să se aplice pentru o consultare cu normă întreagă în mod necesar. IRM arata in general favorabil si puteti spera pentru un rezultat bun, cu o recuperare completa. Cu toate acestea, concluzia unui RMN trebuie confirmată de un traumatolog. Dacă la Kiev sună 068-321-42-87, vino - vom vedea.
1) În absență este imposibil să se determine fără echivoc tactica tratamentului. 2) Pot să presupun posibilitatea unui tratament conservator.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: