Bronhodilatatoarele sunt substanțe care relaxează mușchii netede ai bronhiilor și astfel elimină spasmele bronșice. Astfel de substanțe sunt deosebit de utile pentru tratamentul astmului bronșic. În această boală, pacienții au periodic atacuri de sufocare cauzate de spasmul bronhiilor. Introducerea bronhodilatatoarelor încetează (oprește) un atac. În plus, bronhodilatatoarele sunt prescrise sistematic pentru prevenirea atacurilor de astm bronșic.
Întrucât bronhodilatatoarele utilizează substanțe cu mecanisme diferite de acțiune. După cum se știe, tonul bronhiilor este determinat de efectele inervației simpatic și parasympatic. Atunci când nervii simpatici sunt excitați, mușchii bronhiilor se relaxează (excitația Receptori 2-adrenergici). Excitarea inervării parasimpatice cauzează îngustarea bronhiilor (excitația m-holinoretseptorov).
Astfel, pentru a relaxa mușchii bronhiilor, trebuie fie să stimulați Receptorii 2-adrenergici ai bronhiilor sau blochează receptorii lor m-colinergici. În plus, puteți provoca relaxarea mușchilor bronșici, afectând direct fibrele musculare netede ale bronhiilor. Astfel, deoarece bronhodilatatoarele pot fi utilizate:
- înseamnă stimulare # 2-adrenoreceptorii (# 946; -adrenomimetice, # 945; # 946; -adrenomimetice, simpatomimetice);
- Substanțe m-holinoblocante;
- antispasmodic miotropic.
Din substanțe care stimulează # 946; receptorii 2-adrenergici, cu atacuri de astm bronșic pentru arestarea lor se aplică -adrenomimeticus de isadrin (novodrin, euspyran, spiked) și, de asemenea, # 945; Adrenalina adrenomimetică și efedrina simpatomimetică.
Iazrin este cel mai bine folosit prin inhalare (cu ajutorul inhalatorilor speciali de buzunar). În acest caz, medicamentul are un efect direct asupra bronhiilor, având un efect redus asupra activității altor organe. În alte moduri de administrare, isadrina poate provoca batai de inimă datorită excitației Receptorul 1-adrenergic al inimii.
Un efect mai selectiv asupra bronhiilor este furnizat de sulfatul de orciprenalină (alupent, astomopent), care este administrat prin inhalare, sub piele, intramuscular și, de asemenea, administrat pe cale orală. În mod particular, afectează selectiv bronhiile # 946; 2-adrenomimetice salbutamol (ventolin) și fenoterol (berotek). Salbutamolul este mai bun decât isadrinul prin activitatea și durata acțiunii bronhodilatatoare, poate fi prescris prin inhalare și în interior. Fenoterol (berotek) este utilizat prin inhalare.
Adrenalina și efedrina pentru atacurile de astm sunt injectate sub piele. Efedrina este de asemenea prescrisă pentru a preveni atacurile de astm bronșic. De la m-holinoblokatorov, deoarece fondurile pentru bronhodilatatoare folosesc cel mai adesea atropină și platifilină.
De la acțiune antispasmodic miotrope în astm bronșic frecvent utilizate medicamente teofilină (compus cel mai apropiat în structura cafeinei) (Teofilina cofeina difera de influență mai puțin stimulator asupra SNC și mai pronunțat miotropnym acțiune antispastică), de exemplu aminofilină (aminofilina, diafillin, sintofillin). Pentru ameliorarea de atacuri de astm aminofilină administrat parenteral (intramuscular, intravenos), pentru a preveni atacurile administrate în tablete (pentru prevenirea atacurilor de astm este folosit, de asemenea, pastile „Teofedrin“ „Antastman“ (care conține teofilină, efedrina, etc.).
În astmul bronșic, care este o boală alergică, pe lângă bronhodilatatoare, agenții sunt utilizați atât ca un anumit (după detectarea alergenului) cât și ca hiposensibilizare nespecifică. Acestea din urmă includ antihistaminice (diazolin, tavegil), precum și cromolin sodiu (intal).
Agenții eficienți în tratamentul astmului bronșic sunt glucocorticoizii. În acest caz, capacitatea glucocorticoizilor de a crește sensibilitatea # 946; bronhiile receptorilor 2-adrenergici la mediatorul adrenergic, precum și proprietățile imunosupresoare și antiinflamatorii ale glucocorticoizilor. Acestea sunt utilizate pentru tratamentul sistematic al bolii, precum și pentru atacurile severe de astm bronșic. În special, cu statutul astmatic (un atac sever prelungit al astmului bronșic), administrarea intravenoasă a prednisolonei este foarte eficientă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: