Arthroplastia totală a gleznei

Un mod eficient este de a utiliza artrodeza drept conservant intramedulare speciale cu blocare, care permite pornirea activarea precoce de către pacient pentru a obține o stabilitate ridicată și de a optimiza consolidarea sincronizare.







În ciuda celor 40 de ani de experiență în ortopedie în Europa, Statele Unite, Japonia și China, tehnica endoprotezelor nu a fost folosită pe scară largă în Rusia. Numărul de astfel de operațiuni în țara noastră nu depășește două sau trei duzini, în timp ce în străinătate, pentru aceste operațiuni merge la zeci de mii de cazuri.

Am analizat rezultatele tratamentelor a 9 persoane cu consecințele unui genunchi congenital. Toate au fost operate în copilărie. La o examinare de urmărire de până la 35 de ani, prezența osteoartritei deformante a articulației gleznei a fost observată la toți pacienții. Acest lucru confirmă teza că boala este o boală care provoacă o dezvoltare congenitală incorectă (displazie) a articulației gleznei. Deformarea osteoartritei gleznei, ca o consecință a inflamației piciorului, este un kruzartroz displazic. Dintre cei nouă pacienți observați, trei au prezentat simptome de crusatroză de gradul III și s-au arătat endoprotetice totale.

În plus, am observat doi pacienți cu cruzartroză posttraumatică de gradul III. Pacienții au prezentat o istorie de leziuni sub formă de ruptură parțială a ligamentelor articulației glezne timp de aproximativ 20 de ani înainte de a se aplica la institut. Examinarea marcate semne clinice și radiologice kruzartroza gradul III Pacientii care a suferit totale endoproteza de inlocuire a soldului „STAR Valedemar Link“. La admitere, pacienții au avut un scor de 31 și 25 de puncte pe scara AOFAS. Prelucrarea preoperatorie a fost standardă pentru pacienții care au prezentat endoprotetice ale articulațiilor mari.







În timpul intervenției chirurgicale, trebuie acordată atenție posibilității de deteriorare a gleznelor atunci când tibia este tratată cu un fierăstrău. Important în timpul operației este o planificare pre-operațională atentă, disponibilitatea unui set complet de instrumente originale și alegerea mărimii endoprotezei strict în conformitate cu modelul cu raze X. Având în vedere faptul că componenta de ambalare a endoproteza are nu numai o suprafață comună orizontală, dar, de asemenea, partea, în pregătirea patului osos pentru componenta talusului este important de a avea web originală pentru ferăstraie, care facilitează foarte mult și accelerează prelucrarea osului.

În perioada postoperatorie în intervalul 1-1,5 luni, pacienții sunt recomandați să se plimbe în gleznă pentru articulația gleznei cu trestie de zahăr și terapie sistematică de exerciții și FTL. În perioada imediat postoperatorie, un pacient a observat o limitare a amplitudinii mișcărilor articulației. Sa observat că pacientul nu a primit tratamentul recompensator recomandat. Scorul de pe scara JSC FAS în 3 luni a fost de 81 de puncte. În al doilea pacient, amplitudinea mișcărilor este normală. Scorul total al piciorului a fost de 88 de puncte.

Astfel, problema tratamentului articulațiilor piciorului și gleznei necesită o atenție deosebită a ortopedilor autohtoni. Eficacitatea tratamentului acestor pacienți poate fi îmbunătățită semnificativ prin aplicarea metodelor moderne. Atunci când se efectuează îngrijiri de înaltă tehnologie, punerea în aplicare strictă a fiecărei etape a tehnologiei utilizate și asigurarea unui tratament restaurativ postoperator sunt de o importanță fundamentală.


Yu Yevhov, Yu I. Yezhov, Yu Yevhov
FNU "NNIITO Rosmedtechnology", Nižni Novgorod







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: