O verificare a activității motorii nou-născutului se efectuează cu o examinare externă.
Începutul examenului este însoțit nu numai de strigătul copilului, ci și de intensificarea activității motorii. Acesta se numește un complex de revitalizare, care este una dintre manifestările formelor active de comportament emoțional la un nou-născut sănătos. Un nou-nascut sanatos are o activitate fizica buna. Mișcările active în el sunt spontane, excesive și aproape constante, necoordonate, adesea attetozopodobnye. Componenta attitoid a mișcărilor este deosebit de pronunțată la copilul prematur. Se caracterizează prin grimacare, prinzând limba, îndepărtând degetele de la picioare, mai ales cea mare, cu pronacele mâinii.
Mișcările spontane la nou-născut cu tonus muscular normal constau în îndoirea și extensia periodică a picioarelor, traversarea acestora și împingerea acestora de pe suport în poziția de pe abdomen și pe spate. Mișcările în mâini sunt efectuate în principal în articulațiile cotului și încheieturii mâinii, fără a se retrage la articulațiile umărului, astfel încât mâinile, comprimate în pumn, se deplasează la nivelul pieptului.
Nou-născutul are o corelare clară a activității motorului în raport cu temperatura ambiantă. La iritarea la rece, activitatea motoarelor scade. Cu stimularea termică, mișcările aleatorii cresc. Stimulările dureroase sunt caracterizate de activitate generalizată nediferențiată a motorului și de reacția locală cu mișcarea în direcția opusă stimulării.
Hipodinamia sau un sindrom de hipo-excitabilitate la nou-născut se manifestă prin scăderea sau absența unui complex de animație. Mișcările sunt rare, plictisitoare, epuizate repede. Activitatea motrică nu crește nici măcar cu un sunet puternic sau un stimul stimulant. Într-o stare de veghe, copilul rămâne pasiv și emoțional lent. Sindromul de hipoexcitabilitate se poate manifesta într-o formă suficient de stabilă sau poate apărea sporadic. Apariția episodică a sindromului este tipică bolilor somatice, însoțite de un sindrom de hipotrofie, boli ale sistemului cardiovascular etc.
Prezența hipodinamiei în prima lună de viață permite să se asigure o inhibare difuză a sferei motorii. Cea mai frecventă apariție la un copil este:
- prematură;
- suferit asfixie, traumatism la naștere intracraniană;
- cu boli infecțioase și inflamatorii;
- cu boli metabolice ereditare.
Tendința la mișcările patologice, adesea în combinație cu pregătirea convulsivă, este caracteristică sindromului de excitabilitate crescută (hiperexcitabilitate), principalele manifestări ale cărora sunt:
- anxietate motorie;
- labilitatea emoțională;
- tulburări de somn;
- reflexe congenitale crescute;
- excitabilitatea reflexă crescută. Atingerea copilului este însoțită de un strigăt ascuțit, tremurul întregului corp, mișcările mioclonice și apariția mișcărilor spontane, haotice ale membrelor.
Sindromul de hiperexcitabilitate în relația nosologică nu este foarte specific. Acesta poate fi observat la copil:
- cu patologie perinatală;
- un sindrom de presiune intracraniană crescută;
- în unele boli ereditare de metabolism (leucinoză - boala de sirop de arțar, boala Girke - boala glicogenică, boala tip I și boala Pompe - boala glicogenă, tip II).
Toate reacțiile motorii, senzoriale și emoționale la stimulii externi într-un copil hiperexcitabil apar rapid, cu acțiunea oricăror stimuli, chiar slabi. Prin urmare, un astfel de nou-născut nu dorm mult, adesea nu strigă fără nici un motiv aparent și este dificil să-l calmeze în moduri obișnuite (ridicarea, jiggingul, hrănirea etc.). Un copil hiperexcitat nu reușește să evocă emoții pozitive. Combinația dintre pragul scăzut al reacțiilor emoționale și predominanța emoțiilor negative distinge hiperexcitabilitatea ca stare patologică de excitabilitatea fiziologică.
Asimetria forțelor mișcărilor pentru a exclude pareza și paralizia.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: