Prezența unui anevrism este întotdeauna o posibilitate periculoasă de ruptură cu o hemoragie în creier. Singura modalitate de a preveni o întrerupere este efectuarea unui tratament operativ al unui anevrism prin oprirea acestuia din sânge. Anevrismele rupte necesită intervenții chirurgicale urgente, deoarece probabilitatea unei rupturi este ridicată. Anevrismul poate fi oprit din sânge prin tăiere sau ocluzie endovasculară.
Prezența unui anevrism este întotdeauna o posibilitate periculoasă de ruptură cu o hemoragie în creier. Singura modalitate de a preveni o întrerupere este efectuarea unui tratament operativ al unui anevrism prin oprirea acestuia din sânge. Anevrismele rupte necesită intervenții chirurgicale urgente, deoarece probabilitatea unei rupturi este ridicată. Anevrismul poate fi oprit din sânge prin tăiere sau ocluzie endovasculară.
Tratamentul operativ al anevrismelor este indicat pentru toți pacienții cu anevrisme diagnosticate ale vaselor cerebrale, în absența contraindicațiilor.
La pacienții cu anevrisme Unruptured efectua intervenții chirurgicale non-urgente, deoarece probabilitatea de rupere este de 1-2% pe an. Probabilitatea de ruptura de anevrism este crescută prin prezența unor factori de risc, cum ar fi hipertensiunea, diametrul anevrismului de mai mult de 10 mm, transferat sangerare la nivelul creierului rudelor pacientului.
Când rupe probabilitatea de a re-ruptura de anevrism în următoarele 2 săptămâni este de 15-20%. De aceea, pacienții cu antecedente de ruptură de anevrism ar trebui să fie operat imediat ce starea lor permite acest lucru. chirurgie anevrism amanat este efectuat la pacienții cu vasospasm severă sau afecțiune severă a pacientului, în cazul în care nu este cauzată de hematom intracerebral sau structuri ale creierului hidrocefalie offset. Pacienții cu ruptură repetată de anevrism este indicat un tratament chirurgical de urgență, dar nu este întotdeauna posibil din cauza severității stării pacientului.
Metodă de tratament
Distinge 2 metode anevrism de sange - o clipping de anevrism și ocluzia sale endovasculare. Alegerea metodei de tratament chirurgical al unui anevrism este dificil la întrebarea neurochirurg și depinde de locația sa, prezența sau absența unei întreruperi, timpul scurs după pauză, starea pacientului și altele.
Ambele operații sunt efectuate cu ajutorul anesteziei generale. De obicei, aceasta este o anestezie endotraheală, dar este posibilă utilizarea anesteziei intravenoase.
Contraindicații
Tratamentul chirurgical al anevrisme unruptured este contraindicat la pacienții vârstnici, pacienții cu prezența bolii severe sau a bolilor inflamatorii ale organelor interne, probabilitatea de complicatii de operare depaseste riscul unei rupturi de anevrism.
La pacienții în perioada acută după ruptura operațiilor anevrism off anevrism din circulația contraindicata în stare gravă și prezența vasoconstricției pronunțată a vaselor cerebrale. In acest caz, tratamentul chirurgical al unui anevrism este întârziată până când îmbunătățirea pacientului și eliminarea vasoconstricție.
complicații
Decuparea unui anevrism poate fi complicată de suprapunerea incompletă a gâtului anevrismului, sângerare, apariția sau întărirea simptomelor neurologice. Deoarece tăierea este o operație deschisă asupra creierului, complicațiile asociate cu manipularea pe creier sunt posibile.
Complicațiile ocluzie anevrism endovasculare includ recanalizare sale, hematom sau formarea pseudoaneurysm în infecția inghinal, deteriorarea anevrisme peretelui vasului ruperii în timpul funcționării, o reacție alergică la agentul de contrast, migrația mikrospirali la creier cu dezvoltarea ischemiei.
Cu ambele metode de tratare operativă a anevrismelor, pot apare anevrisme, complicații chirurgicale generale și complicații asociate cu utilizarea anesteziei.
Articole similare
-
Tratamentul anevrismelor cerebrale în Rusia, prețurile clinicilor, recenzii
-
Tratamentul anevrismelor cerebrale în germaniu, prețuri, clinici
-
Tratamentul prostatitei la prețurile de la Moscova, metode de tratament
Trimiteți-le prietenilor: