Tratamentul atipic pentru nevus

Anepicele nevuse (AN) sunt nevuse melanocitare cu contururi neregulate și limite neclare, colorări inegale de nuanțe de culoare brună și de culoare brună, precum și de componente punctate sau papulare.

Tactica conducerii este de a observa și de a biopsi forme extrem de atipice sau schimbate. Pacienții trebuie să reducă insolarea și să efectueze în mod regulat auto-examinare pentru a identifica noi moli sau modificări ale moliilor deja existente.

Atipicele nevuse sunt nevi cu o imagine clinică și patomorfologică puțin diferită (încălcarea arhitectonicii și atipiei melanocitelor). Pacienții cu AH prezintă un risc crescut de supraaglomerare a melanomului; riscul crește odată cu creșterea numărului de hepatită A și creșterea insolației. Unii pacienți au numai unul sau mai mulți AN, alții au mai multe educații.

Cauzele nevusului atipic

Predispoziția la dezvoltarea AR poate fi moștenită (dominantă autosomală) sau sporadică fără o asociere familială explicită. Sindromul familial de nevi atipici și melanom este observat dacă există mai multe AN și melanom y> 2 rude ale primei linii. Acești pacienți sunt susceptibili de o creștere semnificativă a riscului de supraaglomerare a melanomului (de 25 de ori).

Copilăria sau adolescența

Continuă să apară după pubertate

Roșu, galben-maroniu sau negru

De la maro deschis la maro închis pe un fundal roz; se aseamănă adesea cu o glazură, formând un model de țintă întunecată sau ușoară, de obicei cu un plasture plat în periferie comparativ cu centrul. Pigmentul se extinde adesea de-a lungul marginilor sau formează adâncituri

În orice zonă a pielii

Cel mai adesea în zonele deschise ale pielii, dar poate apărea pe zone (de exemplu, fese, piept, scalp)

De la una la mai multe duzini

Simptomele și semnele de nevus atipic

AN este adesea mai mare decât alte nevuse (> 6 mm în diametru) și are contururi predominant rotunjite (spre deosebire de multe melanoame), dar limitele formării nu sunt clare și există o asimetrie moderată. Dimpotrivă, cu melanoamele, culoarea este mai neuniformă, nu se limitează la nuanțele de maro și maro deschis, dar există și site-uri de depigmentare în culori negru, roșu și albastru sau albicioase.

Diagnosticul de nevus atipic

Examinări fizice regulate.
Biopsia.

Deși imaginea clinică indică prezența AS, ar trebui efectuată o biopsie a formării celei mai suspecte pentru stabilirea diagnosticului și determinarea gradului de atipie.

Dacă AH este unică sau mai multe, atunci trebuie făcută o biopsie. Pacienții cu multiple Academiei și împovărat cu antecedente personale sau familiale de melanom ar trebui să inspecteze în mod regulat (de exemplu, rudele melanom necesită o inspecție anuală, cu o istorie de melanom într-un examen pacient ar trebui să se desfășoare mai frecvent).

Tratamentul nevilor atipici

Aviurile atipice pot fi îndepărtate prin excizie sau prin "biopsie de ras".

Prevenirea nevusului atipic

Pacienții cu AS ar trebui să evite insolația excesivă și să utilizeze protecția solară. De asemenea, aceștia ar trebui să fie instruiți să-și auto-examineze pielea pentru a identifica schimbările în carierele existente și pentru a recunoaște semnele de melanom. Unii experți recomandă o fotografie anuală a pielii. Observarea obișnuită cu examinarea pielii poate fi combinată cu fotografia color a majorității pielii la prima vizită și în timpul urmăririi; această metodă este cea mai utilă în administrarea pacienților cu multiple AS.

Dacă pacientul are o istorie familială de melanom (dezvoltat de AR sau de novo) sau cu alte tipuri de cancer de piele, trebuie examinate rudele primei linii. Pacienții din familii predispuse la dezvoltarea melanomului (de exemplu,> 2 rude de primă linie cu melanom al pielii) prezintă un risc crescut de dezvoltare a melanomului în timpul vieții. Este necesară examinarea întregii pielii (inclusiv a scalpului) a membrilor de familie cu risc crescut de apariție a melanomului.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare