Listerioza - o bacteriemie, meningita, cerebrite, dermatită, sindrom okuloglandulyarny, intrauterină și infecție neonatală sau, rareori, endocardită cauzate de Listeria sp.
Simptomele variază în funcție de organul sistemului afectat și includ infecția intrauterină fatală sau perinatală în timpul sarcinii. Tratamentul include penicilină, ampicilină (adesea în combinație cu aminoglicozide) și trimetoprim-sulfametoxazol.
Ce este această bacterie?
Există mai multe soiuri de listerie, dar L. monoci-togenes este agentul patogen dominant la om. Frecvența apariției este de 7 sau mai multe cazuri la 100 000 pe an. Există o creștere sezonieră a incidenței vară. Cele mai frecvente atacuri sunt la nou-născuți și la adulți în vârstă de 60 de ani și peste. Pacienții cu imunosupresie se încadrează într-un grup cu risc crescut.
Cum este infecția?
Infecția se produce, de obicei, atunci când se consumă produse lactate contaminate, legume crude sau carne. Infecția este facilitată de faptul că L monocytogenes poate supraviețui și se poate multiplica în frigider.
Infecția poate apărea, de asemenea, prin contact direct și în timpul tăierii animalelor infectate. Infecția poate fi transmisă de la mamă la copil în timpul sarcinii și nașterii, precum și prin întreruperea sarcinii.
Simptome, semne și diagnostice la om
Listeriemia primară este rară și manifestă o febră înaltă, în care nu există simptome și simptome locale. Poate fi endocardită, peritonită, osteomielită, colecistită și pleuropneumonie. Listeriemia poate duce la infecții intrauterine, corionamionită, naștere prematură, moarte fetală și infecție a nou-născutului.
Meningita cauzată de Listeria apare în aproximativ 20% din cazuri la nou-născuți și la persoane de peste 60 de ani. În 20% din cazuri, meningita progresează spre cerebrită sau encefalită difuză și, rar, la rhombencefalită și abcese. Rohencephalita se manifestă prin conștiența afectată, pareza nervilor cranieni, semnele cerebrale, tulburările motorii și senzoriale.
Listeroza oculară poate provoca oftalmită și o creștere a ganglionilor limfatici regionali. Această boală poate urma infecție în conjunctivă și, dacă este netratată, poate progresa la bacteremie și meningită.
Infecțiile cauzate de Listeria sunt diagnosticate prin cultivarea probelor de sânge sau a lichidului cefalorahidian. Laboratorul trebuie avertizat că există o suspiciune de L. monocytogenes, deoarece acest MO poate fi ușor confundat cu difteria. În toate infecțiile cauzate de listeria, titrurile de aglutinină IgG ating maxim 2 - 4 săptămâni după declanșarea bolii.
Endocardită și tratamentul listeriemii primare se efectuează cu ampicilină în doză de 2 g / în fiecare combinație de 4 ore cu gentamicina (pentru un efect sinergic) timp de 6 săptămâni (pentru endocardita) și în decurs de 2 săptămâni după normalizarea temperaturii (pentru listeriemii) . Listerioza Okuloglandulyarny si dermatita cauzata de Listeria ar trebui să răspundă bine la tratamentul cu eritromicină la o doză de 10 mg / kg corp la fiecare 6 ore, timp de până la 1 săptămână după normalizarea temperaturii. Ca medicament alternativ, este posibil să se utilizeze trimetoprim-sulfametoxazol la o doză de 5/25 mg / kg intravenos la fiecare 8 ore.
Articole similare
-
Demența la vârstnici, simptome, semne, etape de dezvoltare, prognostic, speranța de viață
-
Boli ale cavității orale a simptomelor și tratamentelor umane adulte
Trimiteți-le prietenilor: