Primul aldosteronism. clinică
Hipopotasemia este însoțită de atacuri de slăbiciune musculară severă cu dezvoltarea normală a musculaturii, paralizie temporară recurentă, slăbiciune generală, oboseală, senzații neplăcute în mușchi. Adesea pacienții se plâng de cefalee, parestezii și tulburări de vedere. Ca și în cazul hipocalcemiei, există simptome pozitive ale Chvostek și Trousseau, precum și atacurile tetanice. Depleția organismului cu potasiu cauzează o încălcare a funcției renale cu poliurie și polidipsie, care nu este eliminată de vasopresină și nicturia.
Caracteristicile caracteristice sunt uscăciunea gurii și gâtului și transpirația redusă.
Bartter și colegii descriu 2 pacienți cu presiune arterială normală, în care producția excesivă de aldosteron și alcaloza hipocalemică au fost asociate cu hiperplazia și hipertrofia aparatului rinichi juxtaglomerular. Aceste cazuri au fost, de asemenea, atribuite aldosteronismului primar, deși reprezintă mai degrabă o creștere secundară a secreției hormonului prin creșterea producției de renină de către aparatul juxtaglomerular. Cauzele acestor tulburări ale funcției țesutului juxtaglomerular nu sunt cunoscute.
Un simptom incontestabil al aldosteronismului primar este așa-numita hipertensiune benignă. Cu toate acestea, la tineri, hipertensiunea are un curs malign. Tensiunea arterială crescută pentru aldosteronism este de obicei însoțită de o creștere a inimii, retinopatiei și a altor semne caracteristice ale acestei tulburări.
În ciuda întârzierii sarii și a apei și a creșterii volumului de lichid extracelular. cauzate de aldosteron, edemul aldosteronismului primar se dezvoltă numai în cazuri foarte rare. Acest fenomen paradoxal este asociat cu o creștere a filtrării glomerulare observată în aldosteronism.
Cu toate acestea, pacienții cu o creștere a secreției de aldosteron, însoțită de edem idiopatic, dar care descriu doar hipertensiunea arterială ușoară sau tensiunea arterială nu au crescut deloc. Evident, la acești pacienți, o încălcare a secreției de aldosteron a fost asociată cu unele tulburări funcționale (probabil de origine nervoasă centrală).
Aldosteronismul primar apare la pacienții cu vârste cuprinse între 15 și 75 de ani, predominant la femei.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: