Conform clasificării OMS moderne, populația de pacienți cu diabet zaharat
este împărțită în două tipuri principale. 1. diabet zaharat insulino-dependent (denumit anterior juvenile) - IDDM (CD-I) este cauzată de distrugerea progresivă a celulelor beta, și, astfel, este asociat cu deficiență a secreției de insulină. Acest debut tip la vârsta de 30 de ani și este asociat cu tipul de moștenire multifactorială, ca asociat cu prezența a mai multor gene histocompatibilitate prima și a doua clase, de exemplu, HLA-DR4 și HLA-DR3. Persoanele cu prezența ambilor antigeni și -DR4 -DR3 sunt cel mai mare risc de a dezvolta diabet zaharat insulino-dependent. Proporția pacienților cu diabet zaharat insulino-dependent este de 15-20% din total. 2. Diabet zaharat non-insulino-dependent - NIDDM - (CD-II). Această formă de diabet zaharat se numește diabet zaharat adult, deoarece de obicei debutează după 40 de ani. Pacientii cu acest tip de diabet pancreasului a relevat normal sau moderat a redus numărul de celule producătoare de insulină, iar acum este considerat că NIDDM este cauzata de o combinatie de rezistenta la insulina si insuficienta functionala a capacității pacientului de a celulelor beta de a secreta cantitatea de insulina compensatorie. Proporția pacienților cu această formă de diabet este de 80-85%.
Pentru prima dată, un preparat care conține insulină (extract din pancreas
câini) a fost obținut de către chirurgul canadian F.G. Banting și studentul anului IV S.N. Cel mai bun la Universitatea Toronto din laboratorul profesorului de fiziologie J.J.R. Macleod și în 1922 a fost utilizat pentru diabet zaharat. Pentru introducerea de insulină în practica medicinii Banting și Macleod au primit Premiul Nobel. În prezent, cele mai bune preparate de insulină sunt preparatele de insulină umană recombinantă. De asemenea, sunt utilizate preparatele de insulină derivate din glandele pancreatice porcine (insulină porcină). Preparatele de insulină umană sunt preparate prin inginerie genetică și sunt dozate în ED.
INSULIN Mecanism de acțiune. Insulina interacționează cu anumite
Efectele principale sunt asociate cu eliminarea: 1) hiperglicemiei 2)
glicozurie 3) cetoacidoza și cetonuriei 4) polidipsie diabetică și poliurie 5) normalizarea greutății corporale la indicațiile sale inițiale scădere: 1) terapie de substituție în diabet zaharat tip 1 2) controlul comă diabetică (acest lucru este utilizat prin administrarea intravenoasă a medicamentelor Fast / insulină acțiune scurtă) 3) terapia de șoc insulină psihozelor 4) stimularea apetitului 5) hipofizar nanism efecte secundare nedorite: 1) hipoglicemie (supradozaj până coma hipoglicemică) 2) la pacienții cu doze mici Saha NYM diabet zaharat tip 1 - 3 comă diabetică) reacții alergice 4) și infiltrate de lipodistrofie în locații (injectat de multe ori s / c) 5) dezvoltarea rezistenței la insulină secundară (nici un efect suficient chiar și atunci când este administrat în doze mari)
Medicamente antidiabetice sintetice
1. Mecanism sulfonilureice de acțiune: 1) blochează canalele de potasiu ATP-dependente din membranele celulelor insulita beta ale pancreasului 2) de deschidere crescută a canalului de calciu dependente de tensiune 3) endocrinocytes aportul de calciu îmbunătățit beta, pentru a facilita eliberarea lor de amplificare depolarizare a insulinei endogene 4) reducerea izolării glucagon 5) creșterea sensibilității receptorilor de insulină în insulină (ambele endogene și din exterior introdus)
2. Derivații de biguanid Mecanismul de acțiune: 1) activează absorbția
glucoza musculare, deci nu este activat, dar sinteza glicogenului și merge glicoliza anaerobă la lactat selecție 2) suprimă gluconeogeneza hepatică 3) inhibă absorbția glucozei din intestine indicații. 1) diabet zaharat de tip 2 Efecte secundare nedorite. (Adesea, dacă se utilizează biguanide): 1) indigestie, greață, vomă, diaree 2) 3 hipoglicemie) acidoză lactică (biguanide folosind) 4) uneori posibila dezvoltare a toleranței (derivați de sulfoniluree)
Vă mulțumesc pentru atenție.
Articole similare
-
Prezentare privind "biochimia hormonilor" - descărcare gratuită
-
Prezentare pe această temă - pisici - descărcați prezentări gratuite despre biologie
Trimiteți-le prietenilor: