Scheletul tijei constă din două grosimi inegale ale oaselor tubulare lungi - tibiale și fibulare. Primul se află medial, iar al doilea - lateral. Dintre cele două oase ale tibiei, o singură osie de bobi este legată la femur cu articulația genunchiului. Vertical, așa-numita axa mecanică peste extremitatea inferioară, la care se transmite severitate sprijin zona trunchiului se extinde din centrul capului femural prin articulația genunchiului centrul la mijlocul articulației gleznei, iar partea de jos a acestuia coincide cu axa longitudinală a tibiei, care face astfel pe ea însăși întreaga greutate a corpului și, prin urmare, are o grosime mai mare decât osul fibular. Uneori tibia se abate de la axa mecanică în partea mediană sau lateral, prin unghiul lateral între femurului și tibiei sau devine clară sau prost. Atunci când aceste abateri sunt severe, atunci, în primul caz, o formă a extremităților inferioare, cunoscut sub numele de picioare în formă de X, genu valgum, iar în al doilea - forma de picioare în formă de O, genu varum.
Tibia, tibia. Capătul proximal al ei (epifiza) formează doi condyle - medial, condylus medialis, lateral, condylus lateralis. Condililor pe partea dinspre femur, sunt prevăzute cu site-uri de articulare ușor concave, facies articularis superioare, pentru articulare cu condililor femurali. Ambele suprafețe articulare ale condililor ale tibiei sunt separate printr-o elevație numita eminentia intercondiliene, care protuberanță are două - tuberculum mediază intercondiliene et LATERALE. capetele din față și spate a elevației este o gaură mică, a cărei față este numită zona intercondy anterioară laris și posterior - zona intercondiliene este posterior (toate acestea sunt cauzate de formarea ligamentelor intra-articulare de fixare). Suprafețele articulare sunt înconjurate de o margine îngroșată (amprenta capsulei comune, metafiza). Ceva mai mic decât acesta din urmă, deja pe suprafața anterioară a tibiei, este destul de dur umflatura masiv, tuberositas tibii, - locul de fixare a tendonului patelar (apofizei). În porțiunea posterolateral a condilului lateral articular plasat o mică suprafață plană - de la locul de articulare a capului fibulei, facies artucilaris fibularis. Tibia are o formă triunghiulară. Prin urmare, există 3 față sau marginea marginii frontale, margo anterior, media de in-lea, medial Margo și lateral cu care se confruntă fibula și punctul angajat al membranei interosoasa atașament și, prin urmare, numit interossea margo. Între cele trei fețe se află trei suprafețe: facies posterior posterior, medială, facies mediate și sidealis facial lateral. Suprafața mediană și cea anterioară (cea mai clară) sunt simțite în mod clar sub piele. Capătul inferior distal al tibiei (epifiza) pe partea mediană are un apendice descendent puternic - glezna medial, medial maleola. În spatele celor din urmă există o canelură plană a oaselor, care ne-a adus malleolaris, o urmă a tendonului. La capătul inferior al tibiei, există dispozitive pentru articulații, oasele piciorului, faciesul articularis inferior, iar pe partea laterală a maleola medială - faciesul articularis maleolelor. Pe marginea laterală a capătului distal al tibiei există o crestătură, incisura fibularis, joncțiunea fibulei.
Fibula, fibula (peroneu grecesc), reprezintă un os subțire și lung, cu capete îngroșate. Partea superioară (proximal) formează un cap de epifiză, fibule caput, care prin intermediul unei suprafețe comune plană roundish, facies articularis capitis fibule, articulează cu condilul lateral al tibiei. Mai multe posteriorly și lateral față de suprafața osoasă dată proiecția în sus, partea de sus a capului, vârful capitis fibula. Fibula are formă triunghiulară și oarecum răsuciată de-a lungul axei sale longitudinale.
Inferior (distal) fibula epifizei, îngroșarea, formează o maleola laterală, lateralis maleola, cu o suprafață netedă articulare, facies articularis maleolelor.
Osificare. osificare a imaginii genunchiului cu raze X este determinată de apariția nucleelor de osificare în epifiza distală a femurului și tibiei proximale cu puțin timp înainte de naștere sau la scurt timp după aceea și în fibula epifiza proximală la 3-5 ani-lea. Disponibilitate radiografice nuclee osoase nou-născuți din epifiza distală a femurului și tibiei proximale poate fi, împreună cu alte simptome, un semn de maturizare a fructelor.
Trebuie menționat faptul că patella se dezvoltă din mai multe puncte de osificare, care se îmbină într-o singură formare (3-5 ani). În cazul patelei nesliyaniya este împărțit în două (bipartita patela) sau trei (patela tripartita) porție.
Acesta ia act de caracterul specific al tibiae osificare tuberositas, care se dezvoltă din mai multe puncte de osificare observate la fete cu vârste cuprinse între 11 la 13 ani și băieții de la 12 la 15 ani. Miezul osos care apare cel mai proximally, adică. E. direct în jurul glandei pineale, se unește repede cu ea, pentru a forma un „trompă“ epifizei (fig. 57).
Mai târziu apar alte nuclee de osificare <апофизарные), которые срастаются с эпифизом в одно костное образование. Через 6—9 лет после этого наступает синостоз этого костного образования т. е. эпифиза и апофиза) с метафизом и диафизом большеберцовой кости. Синостозы эпифизов с метафизами наступают у бедра в 20—24 года, у tibia — в 19—24 года, у fibula — в 22—24 года.
Razele X se gaseste uneori os sesamoid instabil, fabella, format în tendonul capului lateral al mușchiului gastrocnemian și este ușor de determinat pe radiografiile.
Articole similare
-
Monitorizarea practică a hemodinamicii în șoc, ghidul medicului
-
Sindromul clinic, diagnosticul diferențial și tratamentul - cartea de referință a policlinicii № 03
Trimiteți-le prietenilor: