Matricea anorganică a țesuturilor dentare dentine și smalț este reprezentată de o rețea spațială de hidroxiapatite. Principalele sale elemente minerale sunt ionii de calciu, fosfor și fluor. În plus, matricea conține ioni de oligoelemente - zinc, stronțiu, fier, siliciu, mangan, cupru etc.
Rezistența țesuturilor dure determinate de echilibru are loc în mod constant în aceste procese de de- și remineralizare. Condițiile de echilibru perturbate (activitate excesivă, reducând demineralizarea sau eșec al procesului de remineralizare) Componentele minerale își pierd țesut solid. Aceasta reduce rezistența acestora la o varietate de efecte patogene. Recuperarea compoziției minerale a dentină și smalț (remineralizare) se realizează prin încorporarea ionilor de calciu, fosfor, fluor și oligoelemente. Intrare adesea applicational, fonoforeticheski electro- sau ionii sunt depuse pe matricea organică pe bază sau pentru a forma noi componente cristaline, fie incluse în structura procesului patologic gidroapatitov intact. Capacitatea unor astfel de mineralizare sintetice (mineralizare secundară sau remineralizare), cu condiția permeabilitate suficient de mare de dentină și smalț pentru ionii minerali necesari si molecule, ceea ce face ca remineralizantă o metode de terapie de conducere de efecte terapeutice asupra tesutului dur al dintelui sub aproape toate formele de origine non-carioasă și cariat.
Principalele componente ale terapiei de remineralizare sunt calciul, fosfații și fluorurile, care sunt ionizate sub formă de hidrofluorapatit, care restaurează și întărește țesuturile dentare dure.
Ionii de calciu în plus față de asigurarea rezistenței și durității țesuturilor dure dentare sunt necesare în procesul de transmitere a impulsurilor nervoase și a activității contractilei musculare, în menținerea permeabilității vasculare normale și a coagulării sângelui.
Clorura de calciu este utilizată pe scară largă în practica medicală, inclusiv în cazurile de boală parodontală. Pentru introducerea sa, se utilizează adesea metoda de electroforeză, care oferă, în comparație cu aplicațiile, o adâncime (până la nivelul cortical al alveolelor) și o penetrare mai completă în țesuturi. La administrarea enterică nu există o absorbție completă a medicamentului și, dacă devine sub piele și în mușchi, medicamentul provoacă dezvoltarea necrozei datorită unui efect iritant foarte semnificativ.
Gluconat de calciu nu prezintă nici o iritație, care se extinde gama de moduri de aplicare a acesteia. Pentru remineralizantă terapia exogen folosită o soluție apoasă de 10% la 15 minute de trei ori cu schimbarea soluției în purificată și izolată din saliva suprafeței dintelui. Cursul preventiv include 3-5 și 12-30 sesiuni terapeutice, efectuate zilnic sau în fiecare zi. Posibila electroforeză a unei soluții de 10% (10-12seansov), enterală (1-3 g de 2-3 ori pe zi, înainte de mese zapivaniya cu apă, lapte sau sucuri de fructe), intramusculară și intravenoasă (5,10 ml. 10 % soluție zilnică sau în fiecare zi).
Lactatul de calciu este oarecum mai eficace decât gluconatul, deoarece conține un procent mai mare de calciu. Este prescris pentru 0,5-1 g 2-3 ori pe zi timp de 30 de zile.
glicerofosfat de calciu (amestec de izomeri alfa și beta la glicerină sare -fosfornokaltsievoy), împreună cu anabolice remineralizantă, efect tonic și tonic. In stomatologie este folosit ca un agent profilactic și terapeutic pentru carii dentare și leziuni carioase dentare. Metodele de administrare sunt aceleași ca și pentru gluconatul de calciu. De asemenea, aplicațiile pot fi utilizate pentru paste de dinți „perle“, „Cheburashka“, „Bambi“, „Arbat“ (conținând glicerofosfat de calciu).
hidroxid de calciu, datorită activării funcției plastice a celulelor celulozei imbunatateste dentinobrazovanie; datorită neutralizării reacției acide a mediului are efect antiinflamator; crearea unei concentrații ridicate de ioni de hidroxil, prezintă activitate antimicrobiană; contactul direct al medicamentului cu suprafața de pulpa dintelui este însoțită de proteine de coagulare, care oferă o protecție mai adâncă minte straturi de pastă de droguri iritant. Hidroxidul de calciu este baza unor astfel de preparate ca kalmetsin (exceptând hidroxidul de calciu cuprinde un oxid de zinc, plasma de sânge uscat și sulfatsil de sodiu) kalksil, bio- și vitapulp, kalksid, regeneran, reogan și colab., în compoziția utilizată în ultimul tratament pulpitei, carii profunde , periodontita dinți cu rădăcini neformate și alte tipuri de patologie tesut dur.
metabolismul calciului este strâns legată de schimbul de fosfor, utilizarea rațională ca remineralizantă preparatelor de agenți care conțin calciu, fosfor și glicerofosfat de calciu, fosfat de calciu, fosfat de calciu, fitin (un amestec de săruri de calciu și magneziu ale diferiților acizi inozitfosfornyh) lipotserebrin și tserebroletsitin și colab.
Un mijloc foarte eficient de prevenire și tratament a stadiile incipiente ale cariilor este Remodent - prepararea țesutului osos animal, care cuprinde un complex macro- și micronutrienți necesar pentru remineralizarea smalțului. La contactul cu mineralele smaltului elemente anorganice Remodent difuz extensiv în stratul de suprafață, schimbând în mod favorabil permeabilitatea sa, și solubilitatea în acizi, care asigură penetrarea smalțului activă vatra patologică, reface structura pe care le promovează.
O soluție apoasă a agentului remodelant (3%) este utilizată ca o aplicare de 15 minute cu o schimbare dublă de tampoane pe suprafața de email smălită și uscată anterior. La sfârșitul procedurii timp de două ore, nu vă clătiți gura și nu mâncați. Cursul de tratament - de la 2 la 28 de sesiuni, de două ori pe săptămână. Pentru prevenirea cariilor, în formă este prescrisă o soluție apoasă 3% de medicament
3-5 minute de clătire a gurii (1-2 ori pe săptămână, 15-25 ml pe clătire). Remodentul face parte, de asemenea, din lacurile terapeutice și preventive, gelurile, pasta de dinți "Remodent".
În prevenirea și tratamentul cariilor dentare rol semnificativ aparține compuși organici și anorganici de fluor (sodiu, potasiu, titan și staniu fluoruri, aminofluorides, ftorlakom, geluri conținând fluor și toothpastes).
Fluorurile formează hidroxifluoropatită și fluorapatită, care sunt mai rezistente la acizi și alți factori cariogenici, cu componenta minerală principală a emailului (hidroxiapatită). Preparatele de fluor activă procesele de remineralizare și metabolismul proteic al smalțului dinților, reducând permeabilitatea și activitatea producătoare de acid a microflorei cavității orale.
Fluorurile sunt administrate pe cale orală și topic (sub formă de clătiri, aplicații, electrofotoforă și fonoforă).
Fluorura de sodiu este prescrisă pentru copii de la 6 ani, iar adulții sub formă de clătiri de gură după ce au mâncat și periat dinții în modul de trecere (3 clătiri timp de 1 minut); zilnic pentru 1 pasaj (soluție 0,05%) sau 1 pasaj în
1-2 săptămâni (soluție 0,02%) timp de 9 luni. Pentru aplicații cu patru și cinci minute folosind 0,2% soluție salină sau formulare de gel 2,1% aplicat pe suprafața dintelui după îndepărtarea plăcii de izolare din saliva si uscare (tratament - 2, 4-7 aplicări pe an). Este de asemenea indicată utilizarea zilnică preventivă de 1 comprimat zilnic (nu mai puțin de 250 de zile pe an).
Fluorolac este o compoziție a rășinilor naturale de consistență vâscoasă, care conține 2,9% fluor, balsam de brad, șelac, cloroform și alcool etilic. Filmul Ftorlak este reținut pe suprafața dinților timp de mai multe ore, dând stratul de suprafață al ionilor de fluorură de email și promovând formarea unui fluorapatit mai puternic și mai puțin solubil.
Vitafluor conține fluorură de sodiu în combinație cu vitaminele A,
(mai puțin de 1 mg / l). Medicamentul este contraindicat cu un conținut de fluor în apă de peste 1,5 mg / l, precum și cu semne de hipervitaminoză A și D2.
În prezent, sunt utilizate pe scară largă noi preparate fluorurate.
Sansigel ca componente active conține un nou compus fluor - nitrocometanol fluoroorat (fluoronol) - și fluorură de nitrat de potasiu.
fluorurilor anorganice Ftorinol depășește de 12 ori prin capacitatea de a fi blocat în smalț și dentină, contribuie la întărirea structurii cristaline a dentinei cu zăbrele și pentru a reduce iritarea nervilor finaluri dentinar prin fixarea acestora la ionii de potasiu. Baza de gel asigură un contact prelungit a componentelor active cu suprafața dintelui în timpul și după aplicare preparare Sensigel. Pentru a prelungi efectul, se recomandă utilizarea gelului de dinți Elgifluor. Cel din urmă conține, de asemenea, două activă component ftorinol și conține halogen clorhexidina antiseptic.
Ambele medicamente inhibă dezvoltarea cariei, previne apariția calculului, reduce sensibilitatea sporită a smalțului.
aport prelungit și excesiv de fluor în organism poate duce la caracteristica de pete intunecate pe email, în perioada timpurie de intoxicație și mai multe manifestări pozdnimim osteosclerosis oase pelviene, coaste, coloanei vertebrale. Ca antidot se utilizează soluții de clorură de sodiu de 3-5%.
O caracteristică importantă a unui număr de agenți remineralizantă este că au capacitatea de a stimula odontotropnogo proprietăți de acțiune protectoare ale pulpei dentare, care se manifestă ele însele formează un (reparatorie) dentină secundară. Capacitatea Intitulata poseda pe baza preparatelor de hidroxid de calciu (kalmetsin), gluconat de calciu, glicerofosfat, formulări de zinc (paste de zinc, salicilic zinc, evgenolovaya zinc), lizozim, hlorofillipt, D vitaminele C, unelte P și colab., Odontotropnye utilizate în adâncime carie, în procesul de tratare biologică a pulpitei, cu amputație vitală a pulpei și a altor boli dentare.
1. Care sunt caracteristicile structurale ale țesuturilor dentare dure?
2. Care sunt principalele motive pentru scăderea rezistenței țesuturilor dentare dure?
3. Care sunt principiile și mijloacele de remineralizare a terapiei?
4. Caracteristicile comparative ale preparatelor de calciu ca agenți de remineralizare.
5. Lista remineralizatelor care conțin fosfor.
6. Care este mecanismul acțiunii de remineralizare a preparatelor fluorurate?
7. Conceptul de acțiune odontotropă și mijloacele care o arată.
Vitafluor (Vitaftorum) - ochelari de sticlă întunecată care conțin 115ml.
Hidroxid de calciu (Calcii hidroxidum) -pulp; în compoziția calmetinei.
Glicerofosfat de calciu (praf glicerofosfat); tablete de 0,2 și 0,5; granule de 100 g. în flacon.
Gluconat de calciu (Caicii glyconas) -pulver, 0,25 comprimate
(cu adaos de cacao) și 0,5; fiole de 5 și 10 ml dintr-o soluție de 10%.
Lactat de calciu (Calcii lactas) - pulbere, 0,5 comprimate
Fluorură de sodiu, sinonimă: praf de fluorură de sodiu (Natrii fluoratum), tablete 0,001 și 0,002
Phytinum-pulbere, 0,25 comprimate
Ftorlacum (Phtorlacum) - ochelari de sticlă întunecată care conțin 25ml. de droguri.
Bureți Sensigel conținând 50 ml gel (65 g)
Scrie în rețete:
1. Preparat de calciu cu conținut de fosfor pentru aplicații pe țesuturile dentare tari.
2. Fluorura de sodiu la un copil de 5 ani pentru prevenirea cariilor dentare.
3. Remineralizant cu conținut de fluor, compus din izomeri de sare și acizi fosforici inozitolici.
4. Componentă care conține calciu în terapia de remineralizare.
5. Preparatul fluorurat vitaminizat pentru prevenirea cariilor.
6. Sarea de lapte a calciului ca agent de remineralizare.
7. Medicament de remineralizare care conține fluoronol pentru tratamentul hipersensibilității (hiperesteziei) de smalț.
8. Agent de remineralizare cu conținut de fluor care poate fi reținut pe suprafața smalțului pentru o perioadă lungă de timp.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: