Distingerea creșterii tumorilor expansive și infiltrative, exotice și endofite.
Creșterea epsilonului înseamnă forma sa, când o tumoare clar conturată împinge doar țesuturile înconjurătoare, nu le germinează (Figura 170). Țesuturile îndepărtate sunt oarecum compacte și arată ca o capsulă. Extinderea tumorilor benigne (fibrom, lipoame, fibroame etc.), care sunt ușor de eliminat în timpul intervenției chirurgicale.
Fig. 170. Lipom în mușchiul scheletic. Creștere expansivă.
Creșterea expansivă poate fi evidentă, reflectând numai o secreție crescută într-un neoplasm epitelial închis sub forma unui chist; creșterea presiunii oncotice datorată revărsării limfei, sângelui, mărește masa chistului și tensiunea pereților acestuia.
Fig. 171. Sarcomul cu celule circulante care infiltrează mușchiul scheletic.
Creșterea inflamatorie se caracterizează prin germinarea țesuturilor din apropiere, urmată de înlocuirea cu un țesut tumoral. Infiltrarea are loc în diferite direcții, dar de preferință în spațiile limfatice preexistente și în straturile intermediare ale țesutului conjunctiv (figurile 171, 172). Parenchimul unui organ care suferă de infiltrare tumorală este atrofiat treptat sau este supus histolizei sub influența enzimelor celulelor tumorale.
Indică faptul că anumite variații de infiltrare de creștere ca urmare a activității hialuronidazei a celulelor canceroase în prezența țesutului tumoral și în țesutul infiltriruemyh acid hialuronic.
În modelele artificiale și experimentale, se poate demonstra că liniile de rezistență redusă joacă un rol important în avansarea unei tumori în creștere. Astfel, broun-Pierce de bovină de iepure altoit în creier crește spre deschiderea trefinei, adică pe linia de decompresie [Shivas (A. Shivas, 1959). Yong (1959) pe modele artificiale,
Fig. 172. Creșterea adâncimii epiteliului anaplazic al colului uterin.
funcționând cu lichide de diferite densități, a arătat că mediul cu cea mai mică rezistență este, de preferință, supus infiltrației prin materiale introduse sub presiune cunoscută. Dacă există "vene" și "artere" (tuburi cu pereți subțiri și cu pereți groși) pe calea infiltrării, atunci "venele" sunt infiltrate preferențial.
Infiltrarea intracelulară este adesea observată, de exemplu, penetrarea celulelor tumorale în sarcoplasma fibrelor musculare striate. O astfel de penetrare este facilitată de capacitatea celulelor canceroase de a se mișca amoeboid.
apoziție Creșterea tumorii format pentru a se distinge de formarea germenilor de cancer de multe ori mersul pe jos, fără nici o denaturare a structurii de ansamblu. Aceasta include, în special, așa-numitul cancer preinvazive sau cancer in situ (piele, cervix), atunci cand germenele cancer zone întregi transformate și celule selectate epiteliului de suprafață (Fig. 173, a) fără conturul tipic al acestei formațiuni supuse o tulpină specială și fără a fi nevoie pentru a forma un grup de celule canceroase mai adanc in substratul supus, infiltrându-l (Fig.
Creșterea infiltrativă este una dintre cele mai importante caracteristici ale tumorilor maligne, deși, în mod excepțional, poate fi observată
Fig. 173a. Racul in situ al porțiunii vaginale a uterului; la trecerea la vagin epiteliul devine normal, lumina.
Fig. 1736. Adenocarcinom al ductului biliar. Atipismul celular și structural.
și administrate în tumori benigne (Figura 174). Malignitatea creșterii infiltrării se datorează tocmai faptului că ea face ca judecata despre limitele tumorii să nu fie accesibilă cu ochiul liber. Folosirea metodei luminescente (cu fluorocrom) nu permite încă o claritate completă atunci când se determină aceste limite.
Creșterea ouălor înseamnă tendința tumorii de a crește în mediul extern sau în cavitatea organului, de exemplu în cavitatea stomacului, intestinului,
Fig. 175. Polic bronchus, trecut în sarcom. Atelectazia plămânului stâng.
Fig. 174. Adenomioza vezicii biliare în colecistita cronică.
lumenul bronhiei. (fig. 175, 176). Acestea sunt toate tumori papiliare, polipoide. În cazul tumorilor maligne, creșterea exotică este de obicei doar o fază de dezvoltare, de asemenea, de scurtă durată, schimbare sau suprapunere cu creștere endofică.
Această creștere se caracterizează printr-o tendință opusă: este devreme să mergem mai adânc în țesuturile subiacente. De la suprafață, spre exemplu, din partea membranei mucoase a colului uterin, cancerul endophytic poate fi o creștere sau ulcerație puțin vizibilă, în adâncimi și în țesutul parametric al masei tumorale, există o distribuție largă.
Aceste forme de creștere a tumorii, exo- și endophytic și contururile generale (rotunjite, papilar și altele asemenea. D.) a reflecta nu numai caracteristicile biologice ale celulelor tumorale respective, tendința lor. Joacă un rol important în creșterea tumorii sunt condiții comune, care, în unele cazuri, contribuie la exophytic, iar în altele endofit- Nost, chist, ramificare, și așa mai departe. D. Cazare inclusiv astfel de condiții
Fig. 176. Cancerul gastric exofit.
Fig. 177. Polipi ai intestinului gros. Stratul submucosal este tras în tulpina polipi.
trebuie amintit rezistența structurilor anatomice, aerul sau mediul lichid din jurul tumorii, și așa mai departe. d. Aceste aspecte fizice și fiziologice stau la baza frecventa tumori polipoide la nivelul tractului gastrointestinal, ale tractului urinar. Firește, creșterea tumorii totale epiteliale de suprafață începe să dea o multitudine de pliuri, buzunare, și în mod corespunzător să crească stromă informează ei ramificare copac caracter. Același proces are loc în chisturi, canale, uneori cu atypism și mai mare în întregul design al tumorii. În organele mușchiului neted, exofitele pot fi derivate ale musculaturii contractante; Aceste reduceri par să înlocuiască neoplasmul, de asemenea, ele formează pedicul lui. fibrom subseros, submucos, tumori polipoide ale tractului gastro-intestinal (Fig. 177) este cauzată de contractile și organe de mișcare peristaltică în care sunt amplasate aceste tumori.
Trimiteți-le prietenilor: