Clinica de afazie. Simptomele afaziei. Manifestări de afazie.
Încălcarea expresiei expresive (afazia motrică). Fluența cuvântului este determinată de viteza, calitatea și ușurința producerii vorbirii.
În caz de încălcare a performanței fluență verbală este limitată (> 50 de cuvinte / min.), Lungimea propozițiile reduse (de la unu la patru cuvinte într-o singură propoziție), producția de vorbire este dificil, articularea adesea slabă și vorbire melodie (metrica) este rupt. În caz de încălcare a fluenței vorbind de multe ori preferă să utilizeze substantive și verbe, omițând mici cuvinte de legătură (stil „telegrafică“ de exprimare).
Dimpotrivă, în vorbirea fluentă, performanța verbală este semnificativă (și uneori chiar mai abundentă decât de obicei), lungimea frazei este normală, producția de vorbire nu este dificilă și melodia de vorbire nu este ruptă.
Relații anatomice. Încălcarea fluentității vorbirii indică înfrângerea centrului de vorbire în lobul frontal anterior brațului Roland. Un discurs fluent indică intactitatea acestui centru. C. Încălcarea înțelegerii vorbelor (afazia senzorială).
capacitate scăzută de a înțelege limba vorbită variază de la lipsa totală de înțelegere a expresiei simple constând dintr-un singur cuvânt, la capacitatea de a percepe latente afectată sensul deplin de expresii complexe. La un pacient conversație informală cu afazie adesea folosește limbajul corpului, tonul vocii și a mediului înconjurător pentru a completa înțelegerea conținutului declarațiilor sale. Medicul poate subestima gradul de afectare al înțelegerii vorbirii, dacă el nu este în măsură să determine gradul de afectare a înțelegerii vorbirii pacienților fără indicii non-verbale.
Relații anatomice. Un dezechilibru reflectă deteriorarea zonelor de vorbire temporomandibulară din spatele brazdei Roland. Conservarea înțelegerii indică intactitatea acestor zone. (Gramatica Înțelegerea este o excepție de la această regulă importantă. Agrammatism asociată cu deteriorarea zonelor de vorbire în girusul frontal inferior).
Tulburare de repetare.
Repetiție în discursul punct de vedere lingvistic și anatomică este o funcție specială, majoritatea pacienților repeta o încălcare apare în paralel cu alte tulburări ale funcțiilor de vorbire. Cu toate acestea, o tulburare de repetare relativ izolată poate fi uneori simptom clinic dominant (afazie conductivă). La alți pacienți, repetarea poate fi salvat, în ciuda deprecierii marcată a vorbirii spontane (afazia transcorticale). Uneori acești pacienți prezintă ecolalia - o tendință distinctă de a repeta toate frazele auzite.
Relații anatomice. Încălcarea repetării indică deteriorarea zonei de vorbire din jurul brazdei silviene. Conservarea repetării mărturisește intactitatea acestei zone.
Paraphasia.
Înlocuirea cuvântului greșit se numește parafază.
Parafazia paralizantă sau fonemică se caracterizează prin denaturarea numai a unei părți a cuvântului, de exemplu, în loc de "stilou", pacientul spune "nor" sau "grămadă".
Cu parafazia verbală sau globală, cuvântul este complet înlocuit de un cuvânt greșit, de exemplu, atunci când "mărul" devine "portocaliu" sau "bicicletă". În cazul parafaziei semantice, cuvântul și înlocuirea acestuia cu semnificația cuvântului aparțin unui grup semantic ("portocaliu" și "măr"). Un discurs fluent, înfundat cu o mulțime de parafază verbală, se numește "jargon".
Paraphasia neologism poate să apară atunci când un cuvânt complet nou, care nu este în vocabularul vorbitorului, înlocuiți nevoia de sens.
Relații anatomice. Paraphasias pot apărea în localizarea daunelor focarele oricărei părți a benzii de vorbire și au o valoare importantă de diagnostic al unui subiect. Fonemică paraphasia cele mai multe leziuni caracteristice ale zonelor de vorbire frontală, în timp ce paraphasia la nivel mondial - pentru temporo-parietal.
Dificultăți în alegerea cuvintelor (anomie).
Selectarea cuvântului necesar din vocabular aproape întotdeauna suferă de afazie. Pacienții pot avea de multe ori stuttering cu vorbire spontană în timpul selecției cuvintelor.
Circumscriere detectat atunci când pacienții spun „în jurul și în jurul valorii de“ cuvinte care nu se pot ridica, oferind aceste cuvinte definiție sau descriere lungă.
Relații anatomice. Dificultăți în selectarea cuvintelor apar atunci când se localizează leziuni în toate zonele de vorbire ale emisferei dominante și au o ușoară semnificație topico-diagnostice.
Citirea și scrierea.
În cele mai multe cazuri de tulburare de citire afazie (Alex) și scris (agrafia) apar în paralel cu tulburare de producție percepție și de vorbire. Uneori, o tulburare izolată de citire, scriere sau ambele funcții poate apărea cu un discurs persistent.
Relații anatomice. Centrele de citire și scriere corticale sunt situate atât în zonele de vorbire din jurul brazdei silvice, cât și în zonele funcționale specializate. Pentru a efectua funcția de citire, este necesar un nivel ridicat de procese de percepție vizuală în lobii parietali occipitali și inferiori ai cortexului cerebral. Scrisoarea depinde de suportul vizual al lobului parietal inferior și de productivitatea motorului lobului frontal.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: