Vukhererioza (elefantiazis) - simptomele bolii, prevenirea și tratamentul vukhereiozelor (elefantiazei)

Ce este Vucererioz (elephantiasis) -

Wuchereriasis (wuchereriosis, elefantiazis, elefantiazis, elefantiazis) - helminthiasis, cauzate de viermi de fire - filiformi, care circulă în sânge.

Se estimează că aproximativ 80 de milioane de persoane sunt infectate cu veheterioză la nivel mondial.

Ce provoacă / Cauze de Vucererioz (boala de elefant):

Agentul cauzator de vukhererioză este Bancroft nitculus (Wuchereria bancrofti). comună în tropice și subtropice. În fosta URSS, elefantizarea a fost găsită în cazuri izolate în Asia Centrală. Trupurile adulte se găsesc cel mai frecvent în glandele limfatice și vasele. Ca rezultat al înfundării vaselor limfatice, are loc îngroșarea inflamatorie a pereților lor, precum și stagnarea limfei. Site-urile afectate cresc considerabil.

Femelele produc un număr mare de larve, fiecare având o lungime de aproximativ 0,3 mm. Acestea se numesc „noapte microfilariile“, din moment ce există în sângele periferic al nopții, în aceeași zi, du-te adânc în corp și păstrate în vasele sanguine pulmonare, inima și rinichii. O astfel de frecvență este asociată cu caracteristicile de transmisie ale paraziților, care are loc prin gazde intermediare, și anume diverse țânțari. Atunci când țânțarii suge sânge în seara sau noaptea filarial mass-media larve intra în stomacul țânțarului și apoi pătrunde în cavitatea corpului. Acolo ele cresc oarecum și în cele din urmă se acumulează la baza proboscis spinoase. Suge sângele unei persoane sănătoase un țânțar străpunge pielea de trompa sale piercing mustatile; în acest moment larvele filariilor ies din proboscis și intră activ în piele, apoi intră în sânge.

Wuchereria bancrofti este cea mai frecventă dintre filariile umane parazitare. Parazitul se găsește în tropice și subtropice - Asia, Oceania, Africa, locuri din America de Sud și din Caraibe.

Omul este singura gazdă supremă a lui Wuchereria bancrofti. Adulți viermi trăiesc în corpul uman la 17 ani, larve în sânge - până la 70 de zile. Se estimează că 120 de milioane de persoane sunt infectate cu veheterioză.

În terminologia adoptată de către Comitetul de experți OMS privind Filariasis, periodicitatea și distinge tulpinile microfilariile subperiodical. Wuchereria bancrofti microfilariilor tulpina periodice (microfilariile nocturn), zi sunt vase pulmonare, dar noaptea se deplasează în vasele periferice. Microfilariae Wuchereria bancrofti tulpina subperiodical identificate în zona Oceanului Pacific și, prin urmare, numit Pacifica W., sunt situate în sângele periferic al ceasului, dar în timpul zilei crește numărul lor apreciabil.

Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul Vucererioz (boala de elefant):

Sursa de vukhererioză este o persoană bolnavă sau un purtător de paraziți, sursa de brugioz este om și niște maimuțe. Vectorii imediate de infecție sunt țânțarii.

Pathogen wuchereriasis Wuchereria bancrofti transmis de multe specii de țânțari, cel mai frecvent fatigans Culex, C. pipiens, Aedes polynesiensis. Dezvoltarea microfilariilor la țânțari durează 8-35 de zile, în funcție de temperatura mediului. Atunci când un țânțar mușcă, forme invazive de microfilariae intra în piele, intra în mod activ în fluxul sanguin și sunt aduse în țesuturile de sânge. Transformarea microfilariei în forme mature sexual se produce la 3-18 luni de la intrarea în corpul uman.

În centrul patogenezei vucererozei sunt reacții alergice toxice, acțiunea mecanică a helminților asupra sistemului limfatic și infecția bacteriană secundară. La fel ca multe alte helmintiaze, vukererioz, în unele cazuri, nu poate da o imagine clinică pronunțată. Uneori nu există manifestări clinice de invazie. Vechirozitatea asimptomatică apare în cazurile în care paraziții nu înfundă vasele limfatice și nu produc modificări inflamatorii în țesuturile din jur. Pacienții cu aceste forme de infecție sunt identificați întâmplător când detectează microfilariile în sângele periferic.

Vucherii din vasele limfatice, inclusiv din conducta toracică, se împletesc reciproc în incurcări care determină încetinirea fluxului limfatic și limfostaziei. Paraziții cauza pereților vaselor inflamatorii sigiliu limfatic, ceea ce duce în final la ocluzia vaselor sanguine rezultând stenoza sau tromboza. Vasele limfatice trombozate sunt adesea rupte. elefantiazis (elefantiazis) pot apărea din cauza lymphangites lungi și lymphadenitis în diferite părți ale corpului. endoteliul modificată a vaselor limfatice, leziuni de necroză în ganglionii limfatici și țesuturile înconjurătoare sunt locuri favorabile pentru dezvoltarea infecției cu coccal pentru a forma abcese. Ca urmare a abilității de a trăi paraziți, în special la dezintegrarea materialelor formate care duc la sensibilizarea organismului cu reacții locale și generale alergice - eozinofilia, erupții pe piele, și altele.

Simptomele de Vucererioz (boala de elefanti):

Perioada de incubație asimptomatică durează 3-18 luni.

Manifestările alergice se pot dezvolta la aproximativ 3 luni de la infectare. Microfilariile sunt detectate în sânge cel mai devreme după 9 luni. Boala începe cu diverse manifestări alergice. Pe piele, mai ales pe mâini, există elemente, cum ar fi eritem dureros, umflarea ganglionilor limfatici din regiunea inghinala, gât și în axile, există adesea lymphangitis dureroase, funiculitis, orchiepididymitis, sinovită cu rezultatul anchilozei fibroase, femeile - mastita. Cu un curs recurent de funiculită și orcoepididimită prelungită, apare un hidrocel. O febră este caracteristică, se dezvoltă adesea astm bronșic și bronhopneumonie. După 2-7 ani de la infecție, boala intră în a doua etapă, care se caracterizează în principal prin leziuni ale pielii și limfatica mai profunde la dezvoltarea de varice, tulburări de limfa sparge aceste nave. Există limfangite dureroase cu limfadenită regională. În acest moment, în câteva zile, pacientul a observat semne semnificative de intoxicație pe fondul unei febră mare și dureri de cap severe. Vărsăturile sunt adesea observate, uneori apare o afecțiune delirioasă. Atacul se termină, de obicei, cu o mulțime de transpirații. Ca rezultat al vaselor limfatice rupte, fluxul limfatic și limfadenita scad.

Fazele de bunăstare relativă sunt periodic înlocuite de exacerbările obișnuite ale bolii. În locul limfangiților rămân fibrele dense, ganglionii limfatici afectați sunt, de asemenea, supuși densificării fibroase. Caracteristică este creșterea nodulilor limfatici inghinali și femurali. Umflarea primară a ganglionilor limfatici nu provoacă durere, dar cu dezvoltarea ulterioară a limfangitei apare o durere severă în noduri. Leziunea poate fi una sau două fețe, dimensiunea nodurilor de la mici până la 5-7 cm în diametru. Adesea așa-numitul limfocrot (impregnarea chilie a tunica vaginalis) și hiluria se dezvoltă în paralel. Limfoscopul se manifestă clinic printr-o creștere a scrotului. Când se detectează pielea scrotului, vasele limfatice lărgite sunt ușor de identificat. Odată cu ruperea acestor vase, apare o cantitate mare de limfatici coagulante rapid. Fluxul limfei de la vasele deteriorate poate dura mai multe ore.

În țările din Africa de Nord, India și China, pacienții cu vukhererioză au adesea hiluriu sau limf. Pacientul observă că urina a obținut o nuanță albă lăptoasă. În unele cazuri, urina devine roz sau chiar roșie, uneori este albă dimineața și roșie seara sau invers. Prezența sângelui în urină împreună cu limfa se explică, aparent, prin rupturi ale vaselor limfatice mărite circulatorii mici. Microfilariile sunt detectate în urină numai pe timp de noapte. Uneori acest lucru este precedat de dureri minore deasupra pubisului sau în zonele inghinale. Caracteristic este retenția urinei datorată coagulării limfei și floculării în tractul urinar. Cu limfurie în urină există o adaos de limf, o proteină într-o cantitate semnificativă, este posibilă o amestecare de sânge, dar nu există urme de grăsime. În sedimentul de urină se găsesc limfocite.

Corpurile filarelor moarte se dizolvă de obicei fără urme sau sunt calcinate. Cu toate acestea, în unele cazuri, paraziți morți sunt cauza dezvoltării abceselor, care duc la complicații severe, cum ar fi empiemul, peritonita, inflamația purulentă a organelor genitale.

În legătură cu deteriorarea pereților vaselor limfatice în timpul vukhereriozelor, microbii pot intra în țesuturile înconjurătoare și în sânge, ceea ce poate duce la apariția sepsisului. În sângele unor astfel de pacienți, se găsesc deseori streptococi hemolitici.

A treia etapă (obstructivă) a bolii este caracterizată prin elefantiază. În 95% din cazuri se dezvolta elefantiazis a extremităților inferioare, mai rar - extremitățile superioare, organele genitale, anumite zone ale corpului și este foarte rară entitate. Elefantiazisul manifestată clinic progresează rapid dermatita de aderare lymphangitis, celulita, combinate cu febra, care, în unele cazuri, poate fi principalul simptom al bolii este rezultatul unei infecții bacteriene suplimentare. a lungul timpului, pielea este acoperită cu Warty și papillomatous creșteri, există site-uri ekzemopodobnye modificări ale pielii, ulcere non-vindecare. Picioarele pot atinge dimensiuni uriașe, ele se prezintă sub formă de blocuri fără formă cu pliuri transversale groase ale pielii afectate. scrotul greutate este de obicei 4-9 kg, iar în unele cazuri până la 20 kg, cazul este descris în cazul scrotul greutății pacientului a ajuns la 102 kg. În cazul feței elefantului, pleoapa superioară este mai des afectată.

Diagnosticul Vuhereriazei (boala elefantului):

Diagnosticul și diagnosticul diferențial wuchereriasis pe baza datelor epidemiologice și tabloul clinic tipic al bolii (simptome alergice în stadiile incipiente ale bolii, sistemul limfatic și, în cele din urmă, dezvoltarea elefantiazis în a treia etapă a bolii).

S-au dezvoltat, de asemenea, teste folosind PCR și imunoteste.

Tratamentul vucererozei (boala elefantului):

Wuchereriasis pentru tratament (distrugerea stadiilor adulte) în afara SUA recomandat albendazol (albendazol), un medicament cu spectru larg antihelmintice în asociere cu ivermectin. Combinația dintre albendazol și dietilcarbamazină este de asemenea eficientă.

Prevenirea Vucererioz (boala de elefant):

Prevenirea se reduce la îmbunătățirea populației (examinare și dehilminizare) și controlul vectorilor.

Care medicii ar trebui să contactați dacă aveți Wuchereriasis (elefantiazis):

De ce vă îngrijorați? Doriți să aflați informații mai detaliate despre wuchereriasis (elefantiazis), cauzele sale, simptome, tratamente și prevenire, în cursul bolii și o dietă după ea? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Cei mai buni medici vă vor examina, vor examina semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala prin simptome, să vă consultați și să oferiți ajutorul necesar și să diagnosticați. De asemenea, puteți apela medicul la domiciliu. Clinica Eurolab vă este deschisă non-stop.

Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că luați rezultatele acestora la o consultare cu un medic. Dacă nu s-au efectuat studii, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Ești tu. Este necesar să abordați cu atenție starea sănătății dumneavoastră în general. Oamenii acordă o atenție insuficientă simptomelor bolilor și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care nu se manifestă inițial în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ele sunt deja tratate prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Definirea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să mergeți la medic de câteva ori pe an. nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în corp și corp ca întreg.

Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online. Poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și veți citi sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab. să fiți în permanență la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.