deranjat, mai ales în timpul operațiunilor lungi în orice metodă de tratament a mâinii sterilitate, deoarece microbii pot scăpa de porii, ridurile, foliculii de par, de sudoare si glandele sebacee - „samoinfitsirovanie“. Prin urmare, după prelucrare, una dintre metodele enumerate mai sus este purtată cu mănuși sterile de cauciuc. Mănușile sunt sterilizate în diferite moduri. Sterilizarea sigură asigură autoclavarea mănușilor împreună cu pansamentul. Mănușile se toarnă în interior și talc, înfășurat unul câte unul în tifon și pune în Bix pentru sterilizare. Mănușile pot fi sterilizate prin fierbere în apă timp de 15 minute sau imersarea într-o soluție de clorură mercurică (1: 1000) timp de 1 oră.
Puneți mănuși frecați cu alcool. Nu permiteți contactul cu suprafața de incizie mănușă talc, deoarece acest lucru duce la formarea de granuloame inflamatorii. Dacă este deteriorat, mănușile trebuie înlocuite imediat, altfel "sucul mănușilor" (transpirația) va intra în rană. După operație, mănușile sunt spălate bine cu apă caldă și săpun, în exterior și în interior, pentru a elimina sângele, ștergeți-l și uscați. Dacă mănușile sunt infectate puroi (peritonite, abcese), după spălarea ei cufundat în soluția dezinfectantă (Lysol, clorură de mercur), recuperate, se spală cu apă caldă și săpun, din nou imersat în soluția dezinfectantă timp de 30 min, se spală și se fierbe timp de 20 min.
Integritatea mănușilor este verificată înainte de sterilizare. Găurile detectate sunt sigilate cu un plasture de cauciuc mic cu adeziv. Când autoclavizare mănuși deteriorării rapide: își pierd puterea și elasticitate, ușor de rupt, și așa mai departe, uneori, este mai bine să folosească mănuși de lucru reci. clorură plus mercuric, în acest scop, este posibil să se utilizeze o soluție de cloramină 2%, soluție de alcool 0,5% formalină, iod în soluție de alcool și glicerol (2,5 g iod, alcool și glicerină de 4,0 ml). mănuși pentru operarea în pansament poate fi sterilizate soluție Sinitcina (acid boric - 5 g de carbonat de sodiu - 75 g Formalina - 100 g fenol - 16,5 g, apă distilată - 5000 g) timp de 3 ore, sau 2% - soluție de cloramină timp de 30 de minute. Cu o prelucrare atentă preliminară a mănușilor, toate aceste unelte asigură o sterilizare fiabilă. În cazuri excepționale (de prelucrare în masă răniților) - în unele mănuși se pot face mai multe etape (desigur, în cazul în care nu sunt asociate cu tratamentul anaerob, putredă sau răni puternic contaminate). După fiecare mănuși de funcționare tratate fără a le scoate din mâini, tifon îmbibat soluție Dolev, apoi se spală în soluția de bazin mâinile înmănușate amoniac (Metoda Spasokukotsky - Kochergina) vyzhirayut uscăciune și tratat cu alcool.
41. Sterilizarea instrumentelor optice.
Cystoscoapele, uretroscoapele, cistolitotriptorii și alte instrumente optice sunt curățate mai întâi în ansamblu și apoi dezasamblate. Lămpile de la ele nu se dezvăluie. Piesele metalice ale instrumentelor sunt fierte în apă distilată, elastice și optice sterilizate în vapori de formalină. La fierberea pieselor metalice ale instrumentelor optice, trebuie să aveți grijă să nu se lovească de partea inferioară a sterilizatorului la fierbere. Acest lucru este ușor de evitat dacă fierberea se efectuează pe rafturi special fabricate. Acest raft este scos după o perioadă de fierbere de treizeci de minute, împreună cu părțile instrumentului, care, după uscare, sunt introduse în dulapul cu abur și sunt acolo înainte de a le folosi.
Părțile optice ale instrumentului sunt curățate, spălate în apă curentă cu un burete și uscate în aer. După uscare, partea optică a ocularului (partea din plastic) este plasată într-o soluție de alcool etilic de 95%, unde este timp de o oră. Dacă este suspectat de tuberculoză urogenitală, optometristul folosit în loc de alcool este plasat în soluția de fenol 5% pentru același timp.
Instrumentele optice pot fi sterilizate și pot fi scufundate toate părțile, cu excepția mânerului cu un cordon, într-o soluție de mercur hidroxianic (1: 1000) timp de 20 de minute. Tuburile optice sunt scufundate în soluție în pâlnia ocularului. După cistoscopia pacienților cu tuberculoză suspectată, instrumentele optice trebuie sterilizate într-o soluție de mercur oxicicic timp de cel puțin 30 de minute.
Instrumentele optice pot fi de asemenea sterilizate în dulapuri cu aburi și metale. Durata sterilizării nu este mai mică de 48 de ore. După îndepărtarea din cameră, acestea sunt imersate timp de 10-20 minute într-o soluție de mercur hidroxianic (1: 1000) sau soluție de alcool vinicic de 95%.
Există și așa.
Principala metodă de sterilizare a instrumentelor optice care necesită tratamentul cel mai delicat, cu excepția încălzirii, este sterilizarea gazelor. Astfel se procesează toate instrumentele de intervenție laparoscopică și toracoscopică, care sunt legate de dispozitivul complex și costul ridicat.
La sterilizarea fibrogastroskopii, holedohoskopov, colonoscopie este posibil să se aplice sterilizarea la rece folosind conservanți chimici (alcool etilic, clorhexidina, Cidex - formulare bicomponentă pe baza glutaraldehidă).
42. Sterilizarea mătăsii.
Mătasea este folosită împletită și răsucite. Mătasele împletite sunt mai puternice, dar mult mai scumpe. Grosimea firelor este determinată de numerele (de la nr. 000 la nr. 16).
Sterilizați mătasea cel mai adesea prin metoda lui Kocher:
1. Spălați mătasele spălate de 2-3 ori în apă caldă cu săpun și uscați cu un prosop steril.
2. Cu mâinile sterile, mătasea nu este înfășurată strâns pe bobine de sticlă sau pe glisiere cu muchii rotunjite și coborâte timp de 12-24 ore (în funcție de grosime) în eter pentru degresare.
3. Din o cutie de eter cu unelte sterile, bobinele de mătase sunt transferate pentru același timp la alcool de 70 °.
4. Mătasea este fiartă într-o soluție de mercur 1. 1000 timp de 10 minute. În fierbere se efectuează o fierbere într-o cratiță de email.
5. După spălarea mâinilor și punerea pe rochie sterilă, mătasea se transferă din soluția mercurului într-un borcan cu dop de masă umplut cu alcool de 96 °, în care mătasea este depozitată înainte de utilizare.
Utilizați mătasea gata preparată numai după însămânțarea pe sterilitate. În absența mătăsii, este înlocuită cu fire din bumbac sau din bumbac. Ele sunt sterilizate la fel ca mătasele.
Adesea se folosesc modificări ale metodei Kocher.
1. Metoda lui Bakulev: mătasea în bobine este spălată într-o soluție de amoniac de 0,5%, uscată și scufundată pentru degresare timp de o zi în aer. Sterilizați mătase într-o autoclavă timp de 30 de minute. Păstrați în alcool 96% în borcane sterile cu sol Cork.
2. După spălare, bobina de înfășurare, degresează în alcool etilic și 70% și o soluție la fierbere de mercurică 1. 1000 (№ 0-4 timp de 15 min. № 5-8 timp de 30 min.) De mătase plasat într-o 3 zile 96% alcool, apoi produceți studiul său bacteriologic (însămânțare) și umpleți-l cu alcool 96%.
3. Mătasele spălate, spiralate și degresate sunt sterilizate într-o autoclavă timp de 15 minute. sub o presiune de 2 ore și plasat timp de 5 zile în 96% alcool. După controlul culturii, mătasea este gata de utilizare. Sterilizarea într-o autoclavă reduce rezistența mătăsii. La fiecare 10 zile, alcoolul în care este depozitat mătase se schimbă, iar sterilitatea mătăsii este verificată prin însămânțare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: