Insuficiența renală cronică este o boală progresivă care se dezvoltă încet, dar conduce în mod constant la afectarea funcției renale. Odată cu dezvoltarea bolii, nefronii mor complet sau înlocuiesc cu un țesut conjunctiv, acest lucru împiedică rinichii să curățe complet sângele, eliminând excesul de lichid și sarea din organism. Ca rezultat al insuficienței renale, echilibrul de electroliți, acid-bază, apă, azot este perturbat, ceea ce afectează performanța tuturor organelor și când insuficiența renală termică duce la deces. Diagnosticul acestei boli nu este o lună, în care sunt înregistrate încălcările detectate.
Simptome de insuficiență renală cronică
- se observa paliditatea;
- pielea se usucă și se prăjește, elasticitatea scade;
- treptat, pielea și membranele mucoase devin galbene;
- nu există cauze vizibile de vânătăi și hemoragie;
- se manifestă umflături;
În plus față de alte simptome externe ale insuficienței renale cronice
- scăderea tonusului muscular, a memoriei;
- dezvoltă insomnie noaptea și somnolență în timpul zilei;
- membrele sunt reci, senzația de furnicături;
- abilități motorii cu disfuncționalitate scăzută;
- mărește volumul de urină în primele etape ale bolii și scade brusc sau chiar dispare odată cu apariția bolii;
- o senzație constantă de sete și uscăciune în gură;
- maidanezi bătăile inimii;
- există paralizie în mușchi;
- respirația este deranjată;
- oasele se înmoaie, riscul de fracturi crește.
Dezvoltarea insuficienței renale cronice, atunci când componenta NFC sub 40ml / min, există riscul de distrugere a intestinului subțire și mari, există balonare, durere si diaree (in curs de dezvoltare enterocolită). Mirosul din gură devine amoniac.
Inima nu poate face față, crește tensiunea arterială, mușchii cardiace sunt afectați. Tulburările în activitatea sistemului cardiovascular se manifestă sub forma unor dureri plictisitoare în regiunea inimii, tulburări ale ritmului cardiac, scurtarea respirației, umflarea picioarelor. Dacă nu luați medicamentele adecvate, pacientul poate muri de insuficiența cardiacă acută.
Deficitul de eritropoietină în insuficiența renală cronică duce la întârzierea hematopoiezei, astfel că anemia se dezvoltă și letargia și oboseala asociate.
Plămânii suferă deja în stadiile tardive ale insuficienței renale cronice. Se produce o edemă interstițială, iar scăderea imunității duce la inflamația bacteriană.
La pacienții cu insuficiență renală cronică, scăderea apetitului, greață, vărsături, mucoase inflamate și glande salivare. În stomac și intestin există eroziuni și ulcere care provoacă sângerări.
Ce provoacă dezvoltarea insuficienței renale
Cauza insuficienței renale poate fi orice boală de rinichi, dacă este lăsată netratată. În absența atenției, boala va provoca nefroscleroza și o scădere a funcționării normale a rinichilor. Pacienți cu glomerulonefrită cronică. pielonefrite. tubulointerstițială nefritei. hidronefroză. nefrolitiaza, tuberculoza, policistoza si cancerul de rinichi trebuie sa-si monitorizeze cu atentie sanatatea. Dar nu trebuie să uităm de alți factori care pot provoca și CRF:
- patologii cardiovasculare;
- întreruperi în activitatea sistemului endocrin;
- boli sistemice;
- patologii ale tractului urinar.
Cauzele insuficienței renale cronice sunt diferite, prin urmare, pentru diagnostic este necesar să se efectueze o examinare lungă și versatilă și să se evalueze afectarea rinichilor.
Etapele dezvoltării CRF
Simultan cu înlocuirea unei părți a glomerului renal cu țesut cicatricial, insuficiența renală cronică provoacă modificări funcționale în alte organe. Deoarece acest proces este gradual, se disting mai multe etape ale insuficienței renale cronice. Când filtrarea în glomerul rinichiului scade, apar modificări patologice în organism. În mod normal, această cifră este de 100-120 ml / min. În studiile de laborator, acesta este determinat de nivelul creatininei din sânge.
În prima etapă a insuficienței renale cronice, GFR este redusă la 90 ml / min, care este uneori considerată normă. Acest lucru se întâmplă pe fundalul deteriorării rinichilor.
Chiar și din pietrele "neglijate" din rinichi se pot scăpa rapid. Doar nu uitați să beți o dată pe zi.
Fiți atenți! Recomandarea utilizatorului!
Pentru prevenirea bolilor și tratamentul rinichilor, cititorii noștri sfătuiesc colecția de mănăstiri a părintelui George. Se compune din 16 plante medicinale utile, care au o eficiență extrem de ridicată în purificarea rinichilor, în tratamentul bolilor de rinichi, a bolilor de tract urinar, precum și în purificarea corpului în ansamblu. Scapa de dureri de rinichi. "
În a doua etapă, deteriorarea rinichilor progresează, iar viteza de filtrare scade până la limitele de 89-60 ml / min, ceea ce este o normă pentru persoanele de vârstă înaintată.
A treia etapă se caracterizează prin scăderea SFC la 60-30 ml / min, dar leziunile renale sunt încă slab exprimate și nu dau o clinică strălucitoare. Este posibil să se observe o scădere a numărului de globule roșii și anemie, se dezvoltă slăbiciunea generală, capacitatea de lucru scade, pielea și membranele mucoase devin palide, unghiile sunt fragile, părul cădea, pofta scade. Aproape 50% dintre pacienții aflați în acest stadiu al insuficienței renale cronice cresc presiunea diastolică (inferioară).
A patra sau etapa conservatoare a insuficienței renale cronice poate fi reținută cu ajutorul medicamentelor. Nivelul GFR în această perioadă este menținut în intervalul de 29-15 ml / min. Noaptea ură să urineze, deoarece volumul urinei crește semnificativ, dezvoltă hipertensiune arterială.
Cea de-a cincea etapă finală a CRF se numește terminală, filtrarea glomerulară scade sub 15 ml / min, volumul de urină scade, iar în starea inițială dispare complet. Datorită încălcării echilibrului apă-electrolitic, organismul intră în intoxicare cu zgură azotată. Inima și sistemul nervos sunt primii care suferă de acest lucru. Salvați pacientul în stadiul terminal poate doar dializa sângelui. Dacă rinichiul nu este transplantat sau hemodializa se face la timp, pacientul va muri.
Declarație de diagnosticare
Diagnosticul insuficienței renale cronice este un proces lung. Pentru starea pacientului este necesar să se respecte trei luni și să se remedieze încălcările descoperite în activitatea organelor. Insuficiența renală se caracterizează prin două variante de modificări:
- Încălcarea structurii rinichilor și a funcțiilor acestora. Astfel de modificări ale insuficienței renale cronice sunt relevate în cursul studiilor de laborator sau prin metode de diagnosticare instrumentală. Rata de filtrare glomerulară nu este întotdeauna redusă, dar poate rămâne în limitele normale.
- Modificarea nivelului SFC sub 60 ml / min cu sau fără leziuni renale. O astfel de rată de filtrare indică moartea a aproape jumătate din nefronii renați.
Cum să tratați insuficiența renală cronică
Începeți tratamentul insuficienței renale cronice cu o dietă. Va fi necesar să se reducă cantitatea de proteine consumate la 60 g pe zi și să se acorde prioritate proteinelor vegetale. Carnea de vită, ouăle și peștele fără grăsimi sunt recomandate pentru 3-5 faze ale CRF, dar cantitatea totală de proteine este redusă la 30-40g. Pacienții cu insuficiență renală ar trebui să abandoneze pâinea albă, orezul, ciupercile și legumele, să reducă dieta paine neagră, cartofi, date, stafide, banane, patrunjel. Cantitatea totală de lichid consumat nu trebuie să depășească 2-2,5 litri pe zi.
Simultan cu dieta medicul poate prescrie medicamente care inlocuiesc aminoacizii. Cantitatea de sare în cazul insuficienței renale cronice este redusă numai atunci când apare hipertensiunea și edemul.
Medicamente prescrise care reduc uremia. Cel mai simplu enterosorbant este carbonul activat. Producția de eritrocite este stimulată prin administrarea de eritropoietină și suplimentată cu terapia diferitelor preparate de fier.
Dacă insuficiența renală cronică este însoțită de dezvoltarea infecțiilor secundare, este necesar să se ia antibiotice, agenți antivirali sau antifungici.
Preparate Ticlopidina, clopidogrelul și aspirina îmbunătățesc coagularea sângelui, iar enalaprilul și lisinoprilul contribuie la creșterea presiunii.
Pacienților cu insuficiență renală cronică li se prescrie carbonatul de calciu pentru reducerea fosforului și preparatele cu vitamina D pentru deficitul de calciu.
Pentru a menține echilibrul apă-electrolitic, este necesar să se reducă cantitatea de apă și de sare consumate. De asemenea, în aceste scopuri se utilizează medicamente cu citrați și bicarbonați.
În stadiul terminal al insuficienței renale cronice, este necesară hemodializa și o conexiune la "rinichiul artificial". Pentru copii, dializa începe la un nivel de SFC sub 15 ml / min, iar în diabetul zaharat - sub 10 ml / min.
Dar hemodializa are contraindicații. aceasta nu poate fi efectuată cu încălcări ale coagulării sângelui, prezența unei tumori cu metastaze, o boală infecțioasă activă și tulburări psihice.
Anatomia și funcția rinichilor
Rinichii sunt un organ pereche responsabil pentru filtrarea fluidului în organism și formarea de urină. Acestea sunt situate pe două laturi în regiunea lombară. Fiecare rinichi conține aproximativ un milion de nefroni care sunt responsabili pentru purificare și urinare.
Pe lângă funcțiile sale de bază, rinichii protejează organismul împotriva toxinelor și influențelor nocive ale mediului, reglează presiunea internă, participă la reglarea endocrină, formarea sângelui și metabolismul.
Și un pic despre secrete.
Ați suferit vreodată de probleme din cauza durerii de rinichi? Judecând prin faptul că citiți acest articol - victoria nu a fost de partea dvs. Și, bineînțeles, nu știți dacă auziți ce este acesta:
- Disconfort și dureri de spate
- Dimineața edemului feței și a pleoapelor nu vă adaugă încredere în sine.
- Cumva chiar rușine, mai ales dacă suferiți de urinare frecventă.
- În plus, slăbiciunea și disconfortul constant au intrat deja ferm în viața ta.
Articole similare
-
Dieta pentru câini cu insuficiență renală cronică renală canină regală (bancă)
-
Reacții mentale la stres asociate cu hemodializa, insuficiență renală cronică
Trimiteți-le prietenilor: