Scara gleason pentru cancerul de prostată este suma scorurilor și evaluarea etapei

Scara gleason pentru cancerul de prostată este suma scorurilor și evaluarea etapei

Scala Gleason pentru cancerul de prostată și alte patologii este considerată una dintre cele mai bune modalități de a determina agresivitatea tumorii și este recunoscută la nivel mondial, împreună cu metodele de clasificare TNM și Jew-Whitemore.







Evaluarea cancerului de prostată în funcție de scorul Gleason


Scorul Gleason pentru cancerul de prostată a fost compilat dintr-un studiu pe termen lung al probelor de țesut prelevate de la pacienți cu cancer. Esența clasificării este suficient de simplă. Sa constatat că în timpul degenerării țesuturilor sănătoase în celule maligne, semnele primare ale celulelor au fost pierdute treptat.

Omul de știință Gleason a compilat un tabel în care a descris etapele gradării de la 1 la 5:
  • G1 - celula este ușor diferențiată. Se compune din glande mici, o structură omogenă. Modificările în nuclei sunt nesemnificative.
  • G2 - distanța dintre grupele de glande devine mai mică. Concentrația continuă să împartă stratul.
  • G3 - o tumoare de glande inegale. Stroma dispare, țesuturile din jur se schimbă.
  • G4 - educația constă în celule slab diferențiate și aparent atipice. Gradarea este caracterizată prin scurgerea în țesuturile înconjurătoare.
  • G5 - celule complet nediferențiate care reprezintă acumularea stratificată a țesuturilor.

Scara Gleason reflectă degenerarea treptată a celulelor. Cu cât gradarea este mai mare, cu atât este mai agresivă educația malignă și cu atât mai negativ este prognosticul terapiei.

Scara gleason pentru cancerul de prostată este suma scorurilor și evaluarea etapei

Scorul Gleason pentru cancerul de prostată


Clasificarea cancerului de prostată în conformitate cu Gleason are încă o caracteristică. Pentru a reduce erorile în determinarea naturii tumorii, calculele sunt efectuate pe baza datelor obținute din două probe. Rezultatele se adaugă. Parametrul este determinat de suma punctelor.







În mod normal, țesuturile sunt clasificate ca unitate G1. La formarea agresivă malignă în ultima etapă se indică coeficientul G5. Suma a două puncte pe scara Gleason ajută la stabilirea stadiului de cancer de prostată. Diagnosticul este indicat de obicei prin raportul dintre studiile histologice 3 + 4 sau 3 + 3.

Gleason 6 puncte


Indicele minim Gleason, care determină cancerul de prostată. În acest caz, de regulă, raportul este indicat ca 3 + 3. Se observă următoarele diferențe caracteristice:
  • Celulele oncologice cresc lent.
  • Când se atinge un anumit volum, ele încetează să crească.
  • Nu există nici o infiltrare sau percolare peste capsula prostatei.
  • Metastaza este absentă.

Prognosticul pentru indexul de 6 puncte este favorabil. Nu există practic nici o simptomatologie. Scorul Gleason de 6 pentru cancerul de prostată este unul dintre cele mai favorabile.

Gleason 7 puncte


Scorul Gleason de 7 puncte înseamnă că a fost diagnosticată o tumoare de dimensiuni medii. Rezultatele indică un raport de 3 + 4 sau 4 + 3. Al doilea indicator este mai periculos și indică faptul că celulele au o structură atipică și se pot manifesta agresiv față de țesuturile din jur.

Cu un raport de 3 + 4, este probabil ca oncologia să se comporte ca și în cazul unei clasificări în 6 puncte. După determinarea indicelui 7, terapia complexă începe prin utilizarea "chimiei" și a iradierii.

Gleason 8 puncte


În această etapă, prognoza devine extrem de nefavorabilă. Tumora creste rapid, trece prin capsula prostatei in tesuturi si organe adiacente. Se observă răspândirea oncologiei prin limf.

Etapa 3 cancer de prostată este clasificată în conformitate cu scara Gleason 8 puncte. Recuperarea pacientului este direct legată de diagnosticarea precoce și terapia prescrisă în timp util. Prognoza se agravează după apariția metastazelor.

Gleason 9 puncte


Prognoza depinde de modul în care se calculează scorul Gleason. La un raport de 4 + 5, tumora se răspândește lent și este considerată mai puțin agresivă decât la 5 + 4. Indicele de 9 puncte indică faptul că celulele oncologice diferă în următoarele caracteristici:
  • Creștere rapidă.
  • Infiltrarea în organele și țesuturile adiacente.
  • Metastaze timpurii.

Terapia în acest stadiu este redusă la prelungirea duratei de viață a pacientului. Probabilitatea unui rezultat letal este mare. Speranța medie de viață în diagnosticarea agresivității celulelor este de 9 puncte, de 3-5 ani.

Gleason 10 puncte


Chiar și cu o terapie de succes (o șansă de nu mai mult de 5-10%), există o mare probabilitate de recidivă. Intervenția operativă în această etapă este doar pentru a reduce simptomele bolii. În practică, intervenția chirurgicală este rară și nu se justifică datorită unei scăderi semnificative a calității vieții pacientului.

În timpul examinării țesutului, sunt detectate celule anormal de mari, care au un efect negativ asupra țesuturilor conjunctive. Prognoza este extrem de nefavorabilă.

De ce depinde fiabilitatea rezultatelor?


Fiabilitatea definirii malignității cancerului de prostată în funcție de scala Gleason depinde de o biopsie făcută corect. Există un risc de eroare, când unul dintre gardurile țesuturilor intră pe celule sănătoase, iar cel de-al doilea pe cele maligne.

Pentru a minimiza riscurile unui rezultat eronat, o biopsie se efectuează exclusiv într-un centru urologic mare. Puncția este efectuată de un specialist competent. Metoda de clasificare în sine este considerată fiabilă și informativă. Precizie mare.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: