Nevus Becker. Diagnostic și tratament
Epidemiologia lui nekus Becker.
- Frecvență: 0,5% dintre bărbați.
- Vârstă: apare la copii sau adolescenți; ocazional este congenital.
- Cursa: oamenii din toate rasele sunt afectați.
- Factori predispozanți: nici unul.
Clinica. Becker nevul este ușor ridicat pete sau plăci Warty de culoare brun deschis sau maro inchis, cu limitele „geografice“ și hipertricoză, de multe ori situate unilaterală în jumătatea superioară a corpului.
Diagnosticul diferențial al lui Becker nevus. Nevus congenital, pete de cafea și nevus epidermal.
Curentul nevus curent Becker. În copilărie sunt pete unilaterale cafeniu. Odată cu vârsta, ei se pot transforma în plăci și pot obține o nuanță brună închisă. Schimbările de pigmentare sunt urmate de creșterea părului, care devine mai întunecată și mai grosieră în timp. Petele se pot dezvolta încet în dimensiune.
Întrebări adresate pacienților cu Becker nevi. Ce problemă cosmetică îngrijorează pacientul: pigmentarea sau creșterea excesivă a părului?
Tratamentul lui Becker
Nu există nici o indicație medicală pentru îndepărtarea nevusului lui Becker. Cu toate acestea, acest defect cosmetic poate deranja unii oameni, cel mai adesea femeile care nu le place cresterea excesiva a parului. Există o serie de metode de tratament care nu sunt întotdeauna eficiente: elektrolizis camuflaj machiaj, ceara îndepărtarea părului, terapie cu laser, excizie chirurgicala. Pentru pete mari, excizia nu este adecvată. Îndepărtarea părului cu laser poate fi utilizată pentru a îndepărta părul sau pentru a reduce pigmentarea.
Terapia cu laser nevus Becker
• Se recomandă efectuarea unei sesiuni de testare pe o suprafață limitată a pielii pentru a evalua eficacitatea tratamentului și efectele secundare.
• Pentru a reduce pigmentarea în cazul laserelor nev aplicate Becker Q-switch: rubin (694 nm, la fața locului - 6,5 mm, 3,0-4,50 J / cm2), Nd: YAG (532 nm, la fața locului - 3 mm, 1 , 0-1,5 J / cm2 sau 1064nm, pata - 3 mm, 4,0-5,0 Jouli / cm2), alexandrit (755 nm, la fața locului -3 mm 2,5-3,5 J / cm2 ) (Figura 37.3).
- În general, rezultatele lasă mult de dorit. De obicei, pentru a obține efectul, sunt necesare proceduri repetate.
- Există o recidivă rată de câștig pigmentare mare, probabil din cauza a melanocite profunde ale foliculilor de par.
• Pentru a fi eficient un-păr lung îndepărtare lasere: alexandrit (10-40 J / cm2, durata impulsului - 2-20 ms), rubin (30-60 J / cm“, durata impulsului - 40-100 ms) și o diodă laser cu impulsuri (804 nm, 35-45 J / cm2, durata pulsului 5-30 ms). Ele sunt mai puțin eficiente pentru slăbirea prelungită a pigmentării.
Tratamentul ablativ al lui Becker nevus. Prin procesarea simultan diferite jumătăți nev Becker un tânăr Erbium: YAG (2940 nm) a fost mai eficace decât lung Nd: YAG (1064 nm). Ambele au provocat eritem, care a durat 15 zile. La examinarea la doi ani după tratament, nevusul nu a fost detectat clinic sau histologic.
- Este important să rețineți că prin terapia ablativă există riscul unor modificări textuale ale pielii. • Pentru a reduce pigmentarea și creșterea părului, lumina pulsată intensivă este utilizată cu succes.
• Tratamentul cu nevus al lui Becker nu este adesea eficient, de obicei apar recăderi.
• Îndepărtarea cu laser a părului poate limita hipertricoza disponibilă.
• Există un risc de hiper- și hipopigmentare post-inflamatorie.
• Pacienți cu pielea inchisa la culoare (fototipuri IV și V) trebuie tratați cu precauție, folosind o intensitate mai mică de radiație, deoarece pragul de răspuns mai mic.
• Pacienții tăiați nu ar trebui să fie expuși la radiații laser pentru a evita hipopigmentarea la fața locului.
• Posibilitatea exciziei chirurgicale a nevusului depinde de mărimea și localizarea acestuia. Excizia, de regulă, nu este cea mai bună metodă de tratament.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: