În cazul în care acest celebru georgian (acum două luni Leo Bockeria a transformat 75) au atât de multă putere? Apropo, adevăratul său nume este Leonid.
foto: Natalia Gubernatorova
"Am renunțat la fumat și mi-a ajutat să scap de mai ușor"
Primul, destul de ciudat, au fost întrebări despre obiceiurile proaste (anterior, cititorii noștri au fost mai des īntrebați despre patologii specifice ale inimii, simptome, medicamente). Dar totul curge.
- Toată lumea știe faptul că fumatul este una dintre principalele cauze ale atacului de cord. Dar există o opinie: nu puteți renunța brusc la fumat, inclusiv după un atac de cord. Este așa? Mulți medici înșiși nu pot renunța la fumat. Și tu, Leo Antonovici, fumezi?
- Este în general acceptat faptul că fumători trebuie să bea. Relația ta cu alcoolul? Se știe că mulți medici elimină astfel stresul, în special după operații grave.
- Îmi plac vinurile georgiene italiene, franceze și albe. Dar, după aceea, și-a spus odată: "Nu pot să beau deloc". Nu a făcut-o. Apoi te trezești dimineața devreme și gândește-te: dacă nu beau ieri, ar fi mai bine. Și undeva în jumătate de an a devenit foarte bine să simți, iar capacitatea de muncă a crescut și dorința de a face mai mult. Omenirea nu a inventat în zadar o băutură. Dar, mai întâi, amintiți-vă: nu atingeți. La urma urmei, ce este orice alcool? Consecințele sale sunt acidul clorhidric în stomac, ceea ce nu este benefic pentru sănătatea umană. Când acidul clorhidric este amestecat cu alimente, substanțele nocive încep să se acumuleze în organism, pătrund în sânge și își încep propria afacere neagră.
În al doilea rând, desigur, ar trebui să bei numai alcool de înaltă calitate.
- Faptul că ați oprit fumatul a făcut mai ușor să refuzați consumul de alcool?
- Bineînțeles, a ajutat la scăparea mai ușoară.
- Există o astfel de legendă: alcoolul ajută chiar inima, deoarece "curăță" vasele de sânge. Și bănicii nu presupun cancer.
- Nu este adevărat. Legenda, nu mai mult, pentru a justifica beția. Am in fata ochilor prietenul meu, un academician, colegul meu (nu vreau sa il numesc). Era un tip foarte puternic, un bun chirurg cardiac: operațiunile sale au durat 8-9 ore. Dar acum patru ani a murit. A fumat foarte mult, a băut foarte mult. Ca rezultat, el a câștigat primul cancer pulmonar, a fost operat de două ori. La aceasta s-au alăturat hipertensiunea arterială, cu toate consecințele care decurg din aceasta. Și cel mai bun exemplu nu este necesar atunci când o persoană arde de fumat și de alcool. Consider că aceasta este o slăbiciune a caracterului, atunci când o persoană, care știe despre dependența de hobby-uri, nu se poate opri.
- Ei spun: pacientul rus este un pacient lipsit de griji: el nu merge la doctor până când nu-l apasă. Atitudinea rușilor față de sănătatea lor sa schimbat acum?
În general, centrul orașului. Bakuleva este cel mai mare cardioclinic din lume. Doar anul trecut, peste 5000 de intervenții chirurgicale au fost efectuate pe inima deschisă. Iar în SUA, cele mai mari clinici nu au mai mult de 3.000 de astfel de operațiuni; în Europa, cele mai mari clinici - până la 2,5 mii. Recomandări internaționale și spuneți că trebuie să lucrați acolo, unde se desfășoară mai multe operațiuni.
Și încă o dată: în Germania și Israel, medicii sunt recrutați din Rusia, care adesea acționează ca agitatori de tratament în străinătate. O persoană rusă se încrede: va crede rapid ceea ce citește în ziare, va auzi la radio decât pe medicul său.
foto: Natalia Gubernatorova
"De regulă, cunosc rezultatul operațiunii"
- Leo Antonovich, ce crezi despre operațiuni complexe?
- Mă gândesc la operație, în ciuda faptului că am făcut multe dintre ele. Fiecare boală are propriile sale particularități. Cu boala de inima in practica noastra, o multime de lucruri care nu au fost facute ieri, dar astazi a devenit posibil. Multe operațiuni nu au fost luate pentru că nu știau cum să le facă. Acest lucru se aplică acelor boli rare care, datorită acumulării de cunoștințe, încep să cedeze tratamentului. Când un astfel de pacient vine la mine, stau jos pentru cărți, studiez Internetul și așa mai departe. Există, poate, și nu există niciun indiciu direct, dar prin compararea unui număr de date vine decizia de a face operațiunea în acest fel și nu altfel.
Profesia unui chirurg poate fi comparată cu profesia de șofer. Dacă vedeți bine și cunoașteți regulile traficului, veți fi în regulă. În profesia noastră, "bun de văzut" - în primul rând, și "cunoașterea regulilor" este de a cunoaște anatomia. Și dacă știți bine anatomia și vedeți bine, atunci rezultatul operației va fi bun.
Bineînțeles, am internat pentru fiecare operațiune și știu cât va dura. Și, de regulă, știu rezultatul ei.
- Și cât durează ultima operație a inimii?
- Sunt diferite: pot dura o oră și câteva ore. De exemplu, astăzi într-una din operațiuni am oprit inima mea timp de două ore, pe de altă parte - pentru o oră și jumătate. Ca rezultat, a mers la sala de operatie la ora 8 dimineata si a plecat la ora 15:00 (7 operatii in 4 ore). Există operația mea cu privire la fibrilația atrială - această durere este răspândită la fel de frecvent ca venele varicoase. Are consecințe atât de grave, cum ar fi tromboembolismul vaselor unui creier. Persoana se simte prost - are amețeli, slăbiciune etc. Dar cel mai important lucru este că aritmia de acest tip scutură inima. Dacă valva mitrală normală este de 28 mm, astăzi a fost de 50 mm la pacient. Acest lucru duce la faptul că și cealaltă supapă se strecoară. Și când se întâmplă acest lucru, presiunea în sistemul pulmonar crește, ceea ce duce la o schimbare în toate organele care primesc oxigen.
- Medicina de azi este diferită: multe clinici au echipament bun, medicamente moderne. Dar de ce oamenii mor mai des și mai des de boli cardiovasculare?
- Umanitatea a atins cele mai înalte vârfuri din medicină - este adevărat. Dacă astăzi a stat murit profesorul meu, Vladimir Burakovsky, nu vorbesc despre Alexander Bakuleva, ei nu ar intelege o mare parte din ceea ce se întâmplă în medicină. Deoarece medicamentul se mișcă cu salturi și limite. Aceasta și tehnologia celulară și ventriculele artificiale miniatură ale inimii pentru tratamentul insuficienței cardiace și operațiile izbitoare la nou-născuți și multe altele. Cel mai recent, tocmai nu a fost acolo. O mare parte din ceea ce nu a fost tratat astăzi este tratat efectiv.
În orice caz, chiar apariția unui astfel de ajutor și deschiderea de noi centre cardiace au condus la o îmbunătățire semnificativă a diagnosticului. Medicii sunt mai predispusi sa identifice persoanele cu boli de inima. Ei au murit înainte și nimeni nu știa despre ei.
- Care este diferența fundamentală dintre cardiologia națională și cea mondială?
- Desigur, este. Cardiologia ca parte a medicinei clinice în Rusia și chiar în Franța a avut întotdeauna o conotație umanistă. Da, am avut întotdeauna mai puțin echipament (echipament mai rău), dar mai multă atenție a fost acordată pacienților care alăptează. Astăzi, clinicile noastre de conducere sunt echipate foarte bine, în niciun caz inferioare celor străine. Este adevărat, în ceea ce privește replicarea asistenței high-tech, noi, bineînțeles, suntem în urma acelorași SUA. Ei au 870 clinici care fac chirurgie cardiacă, avem 120 de clinici. Dar sunt un optimist în viață și cred că situația noastră este corectată.
- Și înlocuirea importului în medicină nu te înspăimântă? Crezi că din cauza asta nu va exista o catastrofă cu medicamente și echipament?
- Centrul nostru este cel mai dependent de importuri: mai mult de 90% din produse și instrumente sunt achiziționate. Și există atât de multe poziții care încă nu sunt produse în Rusia. De exemplu, în țara noastră nu există dispozitive pentru circulația artificială; plamani artificiali, până când totul este bine și cu uneltele. Dar avem deja supape de inimă, materiale de sutură, unele instrumente rusești bune și stimulatoare cardiace. Bolnavii nu vor rămâne fără ajutor. Cred că de ceva timp și o parte din import va continua. Nu va exista nici o catastrofă.
- Leo Antonovici, ai operat nu o sută de inimi "de vârstă". Dar tinerii, în special iubitorii, spun adesea: "Am o durere de inimă de-a lungul ei". Cum poate fi explicat acest lucru științific?
- De fapt, lucrarea inimii - chimie pură. Când un tânăr stă în picioare cu o grămadă de flori și își așteaptă prietena, pulsul său poate ajunge la 200 și 220 de lovituri! Apoi se întâlnesc, se îmbrățișează și pulsul ajunge la normal.
Pentru inima nu a rănit
(trei recomandări principale ale cardiologului Leo Bockeria)
Primul Consiliu: respectarea regimului. În viața unei persoane trebuie să existe o ordine. Dacă respectați în mod clar regulile, veți fi sănătoși și veți trăi mult timp. Și vei fi fericit, iar cei dragi vor fi fericiți.
Cel de-al doilea consiliu. educație de caractere. Dimineata, incepeti cu o pozitie pozitiva. Când te ridici, ține minte cel puțin un lucru care îți va oferi plăcere. Aceasta este ceea ce tu și cei dragi ai tăi, care locuiesc alături, ridică starea de spirit și fac pozitiv la lucru.
Cel de-al treilea consiliu: lucrare creativă. Scrieți despre ceva, dacă operează, dacă îi învață pe alții ca pe un educator etc. veți avea întotdeauna speranța că veți face altceva mâine.
Am ajuns eu la această filozofie. Ma consider o persoana absolut fericita, pentru ca in profesie eram chirurg. Am o familie minunată, sunt mândră de fiicele mele - ambii sunt cardiologi, doctori de științe medicale. Am șapte nepoți. Soția mea și cu mine ne-am întâlnit în primul an al institutului, am studiat în același grup. Nu a fost niciodată blestemat. Nu avem certuri serioase. Ea este, de asemenea, un medic, un medic generalist. Am mulți prieteni adevărați. Nu ne putem chema unul pe celălalt timp de un an, dar când sunăm și ne întâlnim, ne bucurăm unul pe celălalt ca rude. Aceasta este atitudinea mea personală.
- În ce stare e inima ta? - l-am intrebat pe Leo Antonovich la capatul cortinei. "Și cu cine ați avea încredere în el?"
"Inima mea e în regulă, totuși nu mă plâng", a răspuns el. "Și îmi pot încredința inima numai fiicelor mele".
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: