Imunologul remarcabil A. Bezredka a introdus conceptul de "imunitate locală" în știință. În tradus în mai multe limbi ale lumii o monografie mică dedicată memoriei profesorului și prietenul său, marele om de știință Ilya Mechnikov, el a definit ca formarea imunității imunității locale la infecții organism separat, de exemplu, piele sau intestine, fără formarea de anticorpi de proteine de protecție. AM Bezredka a crezut că rezistența locală este asigurată de celulele sensibile ale corpului, obișnuite cu microorganismele slăbite sau ucise. Ele fac organul insensibil și la "sălbatic", care circulă în natură agenți patogeni ai infecției.
Reprezentările teoretice ale lui AM Bezredki au fost diseminate pe scară largă, însă nu au putut suporta testul timpului. Dezvoltarea corpului exercită integritate și reglementarea diferitelor manifestări ale vieții sale neyropumoralnoy, progresele înregistrate în studiul de bază celulare și biochimice de rezistență la boli infecțioase a luat aceste reprezentări numai site-ul istoric. În același timp, AM recomandări Alexandre Besredka privind oportunitatea vaccinurilor profilactice direct către autorități, agenții este poarta de acces boli contagioase au rămas în fondul de aur al științei. Cea mai frapantă dovadă a acestui lucru este prevenirea poliomielitei cu un vaccin din viruși vii, în special sub formă de drajeuri sau tablete. Pentru dezvoltarea metodei și introducerea sa în practica medicala cunoscut om de știință sovietic, academician al URSS AMS AA Smorodintsev și MP Chumakov acordat Premiul Lenin.
Deci, imunitatea locală sau, mai corect, imunitatea locală. Este un set de dispozitive care protejează suprafețele care vin în contact cu mediul înconjurător de agenți biologici străini. Astfel, imunitatea locală participă la menținerea constanței mediului intern al corpului, a integrității sale și este o parte inseparabilă și subordonată a imunității globale.
În același timp, mecanismele imunității locale diferă semnificativ în identitatea lor. Prin urmare, este un sistem bine definit, în anumite limite, autonom al organismului uman și animal. Dezinfectarea agenților patogeni și a virușilor este departe de a fi singura și probabil nu principala funcție a imunității locale. Acest sistem este, de asemenea, implicat în prevenirea răspândirii agenților infecțioși de la bolnavi la cei sănătoși. În legătură cu aceasta, imunitatea locală are o importanță excepțională în rezistența populației.
În cavitatea nazală, gura, în intestin sunt în mod constant locuite de numeroase microorganisme. Unele dintre ele sunt inofensive sau chiar utile, altele devin patogene sub influența influențelor care slăbesc adaptarea protectivă a corpului. Un exemplu bine cunoscut de astfel de agresivitate bacteriană este dezvoltarea complicațiilor care urmează după gripa. Controlul asupra reproducerii microflorei organelor care comunică cu mediul este, de asemenea, una dintre îndatoririle imunității locale. După digestie și căile respiratorii în organism primește în mod continuu un mare număr de antigene diferite - substanțe capabile să inducă un răspuns din celulele responsabile de constanța compoziției mediului intern. Dacă activitatea specifică a acestor antigene nu este neutralizată de dispozitive de protecție a imunității locale, aceasta poate duce la apariția unor boli grave. Există dovezi ale implicării imunității locale în rezistența la cancerele din gură, intestine și alte organe.
Cu câțiva ani în urmă a crezut că (dacă nu singurul) principalul factor al imunității locale - anticorpi care sunt prezente în toate secretele în aer liber: lacrimi, salivă, lichid în urechea medie, colostrul uman și lapte, etc ...
Majoritatea acestor anticorpi se referă la o formă specială de imunoglobulină A, care este aproape complet absentă în ser. Oamenii de știință din domeniul cercetării, totuși, demonstrează convingător că stabilitatea locală nu poate fi redusă doar la acțiunea anticorpilor și are un caracter complex și complex. Baza sa este alcătuită din dispozitive de protecție, care diferă substanțial unele de altele. Unele dintre ele sunt congenitale și există permanent, indiferent dacă organismul sa întâlnit cu agentul cauzal al bolii sau nu. Acestea includ, de exemplu, unele proteine conținute în secrețiile glandelor membranei interioare a tractului respirator și digestiv. Aceste proteine pot suprima (inhiba) activitatea patogenă a virușilor și a bacteriilor. Pot fi luate în considerare astfel de adaptări și celule care absorb și digeră diferite microorganisme (macrofage). Acestea pot fi detectate chiar și la animalele cultivate în laborator în condiții sterile. Trebuie remarcat, totuși, că pentru a satisface organismului cu un agent infecțios depinde esențial de activitatea acestor dispozitive de protectie innascute - in glandele secrețiile crește concentrația de proteine inhibitori, macrofage captura și distruge microbii viguros.
În ceea ce privește dispozitivele de diferite tipuri, acestea nu sunt prezente înainte de întâlnirea cu microbul. Animalele și oamenii moștenește doar capacitatea mai mult sau mai puțin activă în forma lor, ca răspuns la introducerea agenților biologici sau substanțe străine și celule proprii de aspect cu structura modificata. Prin astfel de program aparțin celulelor specific reactive - limfocitele T și tipul particular de proteină - anticorp având proprietatea de a neutraliza în mod specific toxinele microbiene, virusuri si anumite bacterii. Dacă, datorită defectelor de dezvoltare, organismul își pierde această capacitate, se dezvoltă boli grave care necesită tratament foarte complex, pe termen lung. Fără un astfel de tratament, ele duc la tragedie în primele luni și ani de viață. Cauza decesului este adesea bolile virale și bacteriene ale sistemului respirator. Acest lucru demonstrează în mod clar necesitatea vitală a întregului complex de mecanisme de imunitate. În funcție de starea organismului, proprietățile agentului patogen, condițiile în care are loc interacțiunea lor, unul sau un grup de astfel de adaptări pot dobândi semnificația principală.
Toate cele de mai sus sunt mai convenabile să se ia în considerare, de exemplu, rezistența locală a sistemului respirator la bolile infecțioase acute. Se compune din trei complexe principale: adaptări structural-fiziologice ale stabilității, factori de imunitate nespecifici și factori de imunitate specifici.
Primul tip de dispozitive de protecție este structura și funcția tractului respirator superior. Nasul și nazofaringele reprezintă un aparat de aer condiționat perfect, curățând aerul, încălzind-o și hidratându-l. Un alt dispozitiv de aceeași ordine este suprafețele interne ale căilor respiratorii, căptușite cu epiteliu ciliat. Cilia vibrator continuu și lichidul care le acoperă este o scară rulantă care funcționează zi și noapte. Secțiunea superioară este nasul și nasofaringia, partea inferioară fiind traheea și bronhiile. Ambele site-uri transportă lichidul împreună cu microorganisme și alte particule în aceeași direcție - cu faringe. Fumul de tutun și alte particule mici de poluare a aerului, microorganismele patogene suprimă mișcarea cilia, slăbind astfel stabilitatea sistemului respirator.
Dispozitivele de protecție a circuitului includ sistemul respirator: I - cornetelor nazale și pasaje, II - traheea și bronhiile, III - macrofage alveolare și alveolare: a - mucus, b - membrane bazale - site-ul țesut mucos; 1) T-limfocite, 2) macrofage, 3) celulele B, 4) celule epiteliu secretorie, 5), celulele epiteliului ciliat, 6) a unei molecule de imunoglobulină E, 7) a unei molecule de imunoglobulină A, 8) molecula inhibitor 9) molecula de interferon.
Efectul protector al acestor dispozitive este lipsit de orientare strictă. Ele protejează în mod egal sistemul respirator împotriva aerului rece și a prafului, îndepărtează particulele de praf și microorganismele.
Un alt grup de dispozitive de protecție sunt substanțe și celule care au activitate antibacteriană și virală. Dar, de asemenea, nu are nicio acțiune strict orientată. În bolile cauzate de viruși, prima dintre ele aparține unei proteine moleculare scăzute - interferonului. Interferonul este sintetizat ca răspuns la o infecție virală sau introducerea unor inductori specifici în organism de către limfocite și macrofage. Interferonul nu are activitate directă de neutralizare a virusului. Nu interferează cu atașarea virușilor la celulele sensibile. O proprietate remarcabilă a acestei substanțe este capacitatea sa de a împiedica reproducerea în celulele virale.
Structura moleculei de imunoglobulină A.
O altă substanță din acest grup este proteinele care inhibă activitatea diferitelor virusuri (inhibitori). Inhibitorii sunt sintetizați de celulele numeroaselor glande, ale căror canale se deschid pe suprafața interioară a căilor respiratorii. La același grup de dispozitive de protecție apar diferite celule situate în sistemul respirator. Dintre acestea, celulele alveole, care au activitate absorbtiva si digestive, asa numitele macrofage alveolare, ar trebui numite in primul rand. Acestea asigură rezistența plămânilor la bolile cauzate de bacterii. În cazul în care animalul a „opri“ macrofage, sensibilitatea lumina de microbi patogeni va crește într-o măsură mai mare decât în cazul în care „deconectare“ mișcarea cililor. Virusul gripal și alți viruși suprimă activitatea macrofagelor. Acesta este unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea leziunilor pulmonare care complică gripa.
Al treilea grup de dispozitive de protecție sunt factori de imunitate specifică. Acestea includ anticorpi și unul dintre tipurile de celule sanguine și țesut limfoid - celule T. După cum sa menționat deja, majoritatea anticorpilor din secrețiile din tractul respirator se referă la imunoglobulina A.
Într-un microscop electronic, sub o creștere de zeci și sute de ori molecula acestei imunoglobuline are aspectul unui tip de sandwich. Se compune din două structuri simetrice, forma cărora seamănă cu litera latină T și proteina suplimentară împachetată între ele, așa-numita componentă secretoare. La capetele vârfurilor furcii, există structuri prin care anticorpii interacționează cu diferite substanțe care alcătuiesc viruși și bacterii. În total, o moleculă de anticorp de acest tip are patru astfel de structuri. Prezența unei molecule a componentei secretoare în imunoglobulina A are un înțeles biologic profund. Oferă o rezistență specială la diferite enzime, formează complexe puternice între anticorpi și alte proteine, precum și între anticorpi și celule. După expunerea la anticorpi de acest tip, bacteriile pierd capacitatea de a se atașa la suprafața mucoasei și sunt îndepărtate.
În bolile cauzate de agenții patogeni care se înmulțesc în interiorul celulelor (virusuri, bacili tuberculoizi și alții), un rol important în imunitatea specifică aparține celulelor T. Acestea se găsesc în pereții căilor respiratorii pe toată lungimea lor și sunt situate direct sub epiteliul căptușește ei. Celulele T activează producerea de anticorpi la proliferarea microorganismelor sunt atrase macrofage focare, creste rezistenta la produse toxice de macrofage microorganisme, spori capacitatea macrofagelor de a absorbi și de a distruge aceste microorganisme. În plus, celulele T distrug celulele organismului care sunt infectate cu viruși.
Strămoșii celulelor T, asemenea altor celule sanguine, se găsesc în măduva osoasă. Dar celulele T suferă un fel de antrenament în glanda timus și dobândesc funcții speciale de importanță vitală. Ei își distrug propriile celule ale corpului cu tulburări genetice). Aceleași celule joacă un rol principal în respingerea țesuturilor străine în timpul transplanturilor etc.
Fapte unice pentru înțelegerea semnificației celulelor T în imunitatea locală a sistemului respirator au fost obținute în observațiile persoanelor cu diferite defecte congenitale ale sistemului imunitar. Băieții, incapabili de a dezvolta anticorpi, se recuperează în siguranță din rujeola și devin rezistenți la re-infectare. Dimpotrivă, cu boala de rujeolă a copiilor, în care celulele T sunt absente, se dezvoltă pneumonia.
Medicii, desigur, sunt în primul rând interesați de semnificația specifică a diferitelor dispozitive de protecție în ceea ce privește rezistența la o anumită boală. Sa dovedit că este foarte dificil să se răspundă neechivoc la această întrebare. Pentru gripa și alte infecții virale acute ale sistemului respirator, de exemplu, stabilitatea organismului depinde de concentrația de anticorpi în ser și secreții ale tractului respirator, activitatea inhibitorilor sintezei interferonului asupra cantității conținute în ser și pe suprafețele mucoase și altele.
Mecanisme care oferă imunitate. sunt în interacțiune strânsă. Puteți distinge trei niveluri ale acestei interacțiuni. Primul este asigurat de caracteristicile structurii și funcțiilor sistemului respirator; a doua - sinteza proteinelor și formarea celulelor care alcătuiesc substratul material al stabilității nespecifice și specifice a acestui sistem; a treia - interacțiunea diferitelor mecanisme în protejarea corpului de bacterii și viruși.
Am menționat deja exemplul interacțiunii primului tip când am vorbit despre trăsăturile structurii și funcției nasului și despre interacțiunea epiteliului cilat cu lichidul care îl acoperea.
Un exemplu al celui de-al doilea tip de interacțiune este producerea de anticorpi legați de imunoglobulina A. În acest proces, patru sisteme de celule care diferă în ceea ce privește originea, structura și funcția participă consecvent și coerent. Macrofagele situate între celulele epiteliale ale membranei mucoase și sub ele, captează microorganismele și oferă informațiile necesare pentru a declanșa producerea de anticorpi în alte sisteme. Celulele T percep aceste informații și eliberează substanțe care activează macrofagele și cel de-al treilea sistem celular B-celule. Acestea din urmă sunt deja într-un timp scurt transformate în așa-numitele plasmocite, care sunt "fabrici" de anticorpi cu o singură celulă. Cu toate acestea, chestiunea nu se limitează la acest lucru. Cel de-al patrulea tip de celule - epiteliul secretor - sintetizează o anumită proteină. Este, de asemenea, construit în molecula de anticorp. Pe teritoriul celulei epiteliale, are loc asamblarea finală a unei molecule complexe a imunoglobulinei secretoare.
Alte forme ale aceluiași tip de interacțiune sunt aceleași celule care participă la diferite manifestări ale imunității specifice și ale rezistenței nespecifice. De exemplu, după cum sa menționat deja, macrofagele și limfocitele sunt implicate în producerea de anticorpi, dar sintetizează și interferonul. Celulele epiteliale, împreună cu o proteină care face parte din structura anticorpilor, produc inhibitori și alte proteine care asigură rezistență nespecifică la viruși și bacterii.
Mai puțin, din păcate, a fost studiată a treia formă de interacțiune - cooperarea diverselor dispozitive de protecție prin natură pentru a asigura rezistența organismului la viruși și infecții bacteriene ale sistemului respirator. Cu toate acestea, unii oameni de știință de la acest număr au reușit să obțină unele fapte. Sa dovedit că interacțiunea dintre celulele T și macrofage joacă un rol decisiv în rezistența sistemului respirator la tuberculoză. Cu gripa, anticorpii conținute în secrețiile membranei mucoase a tractului respirator, împiedică dezvoltarea leziunilor lor și anticorpii serului de sânge sunt manifestări comune ale bolii. Cel mai complet protejează împotriva acțiunii articulației gripale a ambelor tipuri de anticorpi.
Oamenii de știință au stabilit încă o altă formă de interacțiune. Sa constatat că moleculele de imunoglobulină A au o afinitate pentru celulele epiteliului ciliar al tractului respirator și sunt fixate ferm pe suprafața lor. Aceasta crește rezistența celulelor epiteliale la viruși.
Profesorul Y. Shvartsman
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: