Hernia Herniată premisele anatomice și fiziologice pentru formarea, simptomele și tratamentul acesteia

Hernia Herniată premisele anatomice și fiziologice pentru formarea, simptomele și tratamentul acesteia

Hernia testiculului este un fel de hernie inghinală și se caracterizează printr-o stare când buclele intestinale sau o parte a unui omentum mare ies din cavitatea abdominală prin canalul inghinal. Se poate dezvolta într-o hernie epigastrică.







Mecanismul formării unei hernie de testicul.

Herniile inghinale sunt în majoritatea cazurilor congenitale, iar apariția lor se datorează particularităților embriologiei și anatomiei dezvoltării organelor genitale masculine. Până la a șasea până la a șaptea lună de dezvoltare fetală, testiculele fetale sunt situate în cavitatea abdominală sub rinichi. La 7 luni începe mișcarea treptată descendentă și, prin naștere, părăsește scrotul prin inelul inghinal interior.

În timpul mișcării, testiculele sunt dirijate de apendicele peritoneului - așa-numitul "legătura vânătorului". Canalul, prin care se mișcă testiculul, este procesul vaginal - după coborârea lor în scrot, trebuie să se închidă complet (șters). Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna și există un mesaj între scrot și cavitatea abdominală, care este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea herniilor picături sau inghinale.

Un testicul la un copil apare numai atunci când conținutul cavității abdominale (bucle intestinale sau omentum) apare în procesul vaginal.

Se obține o hernie inghinală semnificativă în testicul. Dezvoltarea sa se poate datora exercițiilor fizice excesive și creșterii puternice a severității față de o predispoziție la această boală. Cauza herniei poate fi tratarea necorespunzătoare sau precoce a picăturilor (hidrocelei) sau a varicocelului. În mai multe cazuri, factorul ereditar este de asemenea urmărit.

Hernia testiculului drept are loc de trei ori mai des decât cea din stânga. Bilateral, această patologie este extrem de rară.

Hernia Herniată premisele anatomice și fiziologice pentru formarea, simptomele și tratamentul acesteia

Principalele simptome ale herniei testiculare.

Semnul principal al herniei inghinale-scrotală este o proeminență care se extinde de la vintre până la partea de jos a scrotului. Este mai vizibil în poziția verticală a copilului, precum și atunci când se strecoară, râde, tuse sau plânge. Uneori, în cazul în care copilul este relaxat, hernia poate reduce în mod independent o în cavitatea abdominală, dar cel mai adesea este posibil să se facă cu precizie o mână, făcând mișcări ușoare de presare sau tragerea de ou.







În cazuri rare hernia inghinală manifestă simptome ale încălcării acesteia. Cu toate acestea, în prezența unei astfel de imagini clinice, de regulă, este posibil să se constate că în istoria pacientului a existat anterior o ușoară umflare în zona inghinală sau o picătură a fost diagnosticată.

Uneori, proeminența hernială nu este vizualizată și nu poate fi identificată cu palpabilitate chiar și atunci când este văzută într-o poziție verticală atunci când pacientul este tensionat sau tuse. Într-o astfel de situație, este important să colectați corect o anamneză și să verificați prezența simptomului unei "mănuși de mătase" - o fâșie moale care este probată în regiunea tuberculului lombar. Indirect, prezența unei hernie poate fi mărturisită prin lărgirea inelului inghinal până la dimensiunea degetului mic și prin împingerea tusei care este transmisă scrotului.

Hernia inghinala la barbati este insotita de dureri periodice in zona inghinala, care iradiaza spatele inferior si sacrul. În același timp, majoritatea pacienților au remarcat creșterea sindromului de durere cu efort fizic, precum și prezența constipației periodice. Hernial protrusion provoacă inconveniente considerabile atunci când mersul pe jos, reducând capacitatea pacientului de a lucra și agravarea calității vieții sale.

Tratamentul unei hernii testiculare.

Singura metodă radicală de tratament a herniei inghinale este chirurgia. În cursul său sac herniar este deschis, organele situate în ea, reduce o în cavitatea abdominală (în absența modificărilor ischemice din aceasta), iar ernie întărit propriile țesuturi sau un material special ochiuri.

Complexitatea acestei operații la copii este mărimea mică a vaselor și cordonul spermatic, care în timpul reparației herniei trebuie separat de țesuturile sacului hernial. Acesta este motivul pentru care mulți chirurgi folosesc magnifieri cu o mărire de 2x sau 3 ori pentru acest tip de operație.

Complicații ale herniei inghinale.

Cea mai frecventă complicație a herniei testiculare este încălcarea ei. În același timp, 70% din toate cazurile de această afecțiune apar la pacienții cu vârsta sub 1 an. încălcarea Painting legate de expunerea la corpul hernial sac abdominal (cel mai frecvent bucla intestinală), edemul sa treptată, perturbarea fluxului venos de sânge și limfatice țesuturi, care ajută la creșterea comprimării, dezvoltarea de ischemie și necroză.

Copilul devine neliniștit brusc, deoarece el are o durere semnificativă crampe la nivelul abdomenului si abdomenului inferior, mai târziu sa alăturat de vărsături, care, în câteva ore, vei observa impurități biliare. Când este examinată în zona bustului și a scrotalului, se observă o formare densă, dureroasă, incontrolabilă.

În cazul în care hernie strangulată este însoțită de o suprapunere completă a lumenului intestinal, pacientul are simptome de obstrucție intestinală va crește: creșterea durerii, scaun întârziat și gaze, vărsături cu un adaos de conținutului intestinal. La apariția oricăruia dintre aceste semne, părinții ar trebui să suspecteze încălcarea herniei și să-i spună imediat primul ajutor.

Herniile inghinale rareori manifestă o încălcare. Cel mai adesea, părinții iau notă că copilul a fost diagnosticat anterior cu o hernie, dar ei nu s-au adresat medicului. În același timp, ocazional, a observat apariția unei mici umflături în zona scrotală.

Rare complicații ale herniei inghinale includ orhita ischemică, coprostază, precum și inflamația herniilor.

Prognoza bolii.

Cu un tratament chirurgical în timp util al herniei inghinale, prognosticul este de obicei favorabil. Recidivele sunt rare - până la 1% din cazuri. Dacă tratamentul nu este disponibil, se poate forma o hernie inghinală nerecuperabilă.

Prevenirea dezvoltării unei hernie testiculară.

Măsurile preventive ale herniei inghinale dobândite includ

  • tratamentul în timp util al varicocelului și hidrocelului;
  • corectarea nutriției și corectarea greutății;
  • formarea muschilor abdominali;
  • activitate fizică rațională;
  • prevenirea creșterii presiunii intra-abdominale (dieta, tratamentul eficient al bolilor sistemului respirator, însoțită de o tuse prelungită).






Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: