Puțini știu ce este gusa difuză-nodulară a glandei tiroide, de ce se formează. Patologia sistemului endocrin este foarte răspândită în întreaga lume. Adesea există o afecțiune cum ar fi gâtul. Această condiție este o creștere a glandei în volum. O persoană sănătoasă are un volum mic de glandă. Este de 20-30 cm³. Goiter în majoritatea cazurilor se găsește la adulți. În acest caz, femeile în vârstă de peste 30 de ani sunt mai susceptibile de a suferi. Care este etiologia, clinica și tratamentul acestei afecțiuni patologice?
Glanda goală și goiterul difuz sunt o mărire a glandei în volum.
Caracteristicile gurii
Există mai multe soiuri de goiter:
- gută în asociere cu hipotiroidism;
- mărirea glandei cu hipertiroidism;
- goiter pe fundalul euthyroidismului.
Trebuie reținut faptul că glanda tiroidă are în mod normal o consistență uniformă. Există multe lobuli în el. În funcție de natura schimbărilor în structura corpului, se identifică un buric nodular, difuz sau amestecat. Astfel, gusa difuz-nodulară este o condiție în care, pe fundalul unei creșteri generale a glandei, sunt identificate nodurile în ea. Un astfel de goiter se mai numește și amestecat. Apare mult mai puțin frecvent decât alte forme. Acesta poate fi determinat cu boala lui Base și a tumorilor.
Gura difuză-nodulară reprezintă un anumit pericol pentru o persoană, deoarece cu o creștere semnificativă a glandei tiroide, țesuturile înconjurătoare pot fi stoarse. Aceasta duce la sindromul de compresie. În plus, gusa poate deveni un defect cosmetic grav, care poate fi aruncat numai chirurgical.
Există mai multe soiuri de goiter.
Factori etiologici
Care sunt cauzele acestei patologii? Pentru astăzi există mai mulți factori etiologici. Acestea includ:
- predispoziție ereditară;
- dezvoltarea proceselor autoimune în organism;
- insuficiența aportului de iod;
- expunerea la factori de mediu nocivi (toxine);
- prezența focarelor de infecție cronică (carii, amigdalita);
- infecții virale și bacteriene transmise anterior (gripa, infecția cu adenovirus, reumatism);
- boli ale sistemului nervos central;
- mutații genetice;
- malformații congenitale.
În acest din urmă caz, copiii suferă adesea de goiter. Acest lucru este observat în prezența sindromului Klinefelter sau a sindromului Down. Cea mai frecventa cauza a goiterului este nutritia necorespunzatoare. Se știe că iodul joacă un rol important în procesele metabolice. Acest microelement trebuie să intre în mod regulat în corpul uman. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci se dezvoltă burta. Un fapt interesant este faptul că glomerul nodular al glandei tiroide este pe lista bolilor endemice. În același timp, rata de incidență este mai mare în acele zone în care există rezerve insuficiente de iod.
Pentru că astăzi, în majoritatea regiunilor din Rusia, se cheamă iodarea unor produse alimentare în scopul menținerii preventive a unei insuficiențe de iod.
Iod în cantități mari găsite în pește și fructe de mare, lapte, sare iodată, apă minerală.
Potrivit statisticilor, glomerul nodular al glandei tiroide este mai des detectat la acei oameni care trăiesc în regiuni nefavorabile din punct de vedere ecologic. În acest caz, dezvoltarea gutului difuz-nodular este facilitată de poluarea aerului cu compuși toxici (săruri de metale grele, oxizi de sulf și azot, dioxid de carbon). Toate acestea contribuie la o creștere a glandei tiroide.
Grade de gutui.
Grade de patologie
Este necesar să se cunoască nu numai factorii și manifestările etiologice ale buruienilor, ci și gradul de exprimare a acestora. Starea bolnavului și tactica tratamentului depind în mare măsură de acest lucru. Gradul zero diferă prin faptul că nu are semne clinice. La palpare și examinare vizuală, nu se observă o creștere a glandei. Dacă gusa este de 1 grad, simptomele sunt de asemenea absente sau sunt nesemnificative. Când se palpează, poate fi detectată o creștere mică a glandei tiroide. Din punct de vedere vizual, suprafața anterioară a gâtului nu se modifică. Nodulul gurii de gradul 2 se caracterizează prin apariția simptomatologiei. Poate include o încălcare a sindromului de înghițire, durere. În timpul palpării, se determină o creștere a organului.
Cu gradul trei de patologie, gâtul este deformat. La 4 grade de goiter se vede clar. Pacienții se pot plânge de disfagie, dispnee, sindrom de durere. Cel mai mare pericol este un burrito de gradul 5. Când se strânge structurile din apropiere. Este necesar să se poată distinge nodurile pe fundalul extinderii difuze a glandei de la chisturi și pseudo-noduri. Cyst este o cavitate cu o capsulă umplută cu lichid. În ceea ce privește pseudo-nodurile, ele pot fi determinate cu boala lui Hashimoto sau cu tiroidita subacută. Astăzi, experții utilizează clasificarea gustului, propusă de Organizația Mondială a Sănătății. Potrivit ei, la zero gradul de goitre, mărirea glandelor nu este determinată, la 1 - creșterea testiculelor este revelată palpare, la 2 grade - palpare și vizual.
Simptomele măririi difuze-nodulare și difuze a glandei tiroide nu sunt diferite și includ: hiperplazia glandulară; dificultăți de respirație; disfagie; răgușeala vocii; prezența tusei uscate; dureri de cap.
Manifestări clinice
Care sunt semnele glomerului difuz-nodular? Simptomele măririi difuze-nodulare și difuze a glandei tiroide nu sunt diferite. Simptomele includ:
- hiperplazia glandei;
- dificultăți de respirație;
- disfagie;
- răgușeala vocii;
- prezența tusei fără separarea flegmului și respirația șuierătoare;
- dureri de cap.
Odată cu dezvoltarea hipertiroidismului, pot apărea transpirații, tahicardie, bulimie, tulburări de somn. Această boală se dezvoltă treptat. În primele etape, pacienții se simt sănătoși și nu caută ajutor medical. Simptomele apar atunci când organele mediastinale din apropiere sunt implicate în acest proces. Se știe că glanda tiroidă sintetizează hormonii tiroidieni (tiroxina și triiodotironina). Odată cu dezvoltarea hipotiroidismului, concentrația acestor hormoni scade. Semnele de hipotiroidism sunt somnolență, temperatură scăzută a corpului, depresie, iritabilitate, piele uscată. În unele cazuri, funcția sexuală poate fi afectată.
Cauzele hipotiroidismului pot fi o serie de factori.
Hipoterioza este clasificată în funcție de mai multe semne.
Odată cu dezvoltarea hipertiroidismului, pot apărea transpirații, tahicardie, bulimie, tulburări de somn.
Boala lui Graves
Gatul difuz în combinație cu prezența nodurilor poate fi o manifestare a bolii. Această boală are o natură autoimună. Are o funcție crescută a glandei tiroide, împotriva căreia un număr mare de hormoni tiroidieni intră în sânge. Toate acestea conduc la intoxicarea organismului și la dezvoltarea simptomelor specifice. Principalii factori predispozanți în această situație sunt traumele mentale, ereditatea, leziunile traumatice ale craniului și a creierului, prezența patologiei cronice a nazofaringei. Această boală apare atât la adulți, cât și la copii și adolescenți.
Principalele manifestări clinice ale acestei boli sunt următoarele: goiter, exophthalmos și simptome asociate cu funcția glandei crescute. Acestea din urmă includ disfuncție cardiacă (aritmie cardiacă, creșterea tensiunii arteriale sistolice, insuficiență cardiacă, edem), pierderea în greutate, afectarea pielii și a unghiilor, tulburări neurologice și multe altele.
Măsuri de diagnosticare
Pentru a identifica gatul și pentru a pune un diagnostic corect, este necesar să efectuați o examinare completă. Aceasta implică determinarea conținutului de hormoni tiroidieni și a tirotroinei în sânge, efectuând ecografia glandei tiroide.
Pentru a exclude o tumoare sau cancer, este recomandată o biopsie cu studii citologice și histologice ulterioare. Ecografia poate estima dimensiunea și numărul de noduri.
Pentru a evalua starea organelor interne, se efectuează o examinare cu raze X, CT sau RMN. Nu are importanță prea mică interogarea pacientului. Medicul trebuie să efectueze în mod necesar diagnostic diferențial cu alte boli.
Pentru prevenirea goiterului nodular și difuz, se utilizează preparate de iod.
Tactica tratamentului
Regimul de tratament pentru gusa difuza-nodulara depinde de starea pacientului si de severitatea manifestarilor clinice. În majoritatea cazurilor, se efectuează un tratament conservator. Măsurile terapeutice presupun folosirea medicamentelor, conformitatea cu dieta, eliminarea principalei cauze a gâtului. Goiterul mixat de zero și 1 grad nu necesită tratament special. În acest caz, trebuie să vă vedeți un doctor. Goiterul mixt, ca și gusa difuză de 2 grade, este tratat cu medicamente tireostatice. Doza este selectată individual, luând în considerare starea de sănătate, greutatea corporală și vârsta unei persoane. Odată cu dezvoltarea hipotiroidismului, este prescris Iodomarina sau L-tiroxina. Cu hipertiroidism - Mercazolil, Thiamazol.
În absența efectului tratamentului conservator, se efectuează o intervenție chirurgicală. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale includ:
- semnele pronunțate de compresiune a traheei;
- detectarea celulelor atipice în procesul de cercetare citologică;
- dimensiunea mare a glandei tiroide.
NODE BUR. Este necesar să se trateze gâtul nodular? Partea 1
Cum de a vindeca goitrul glandei tiroide?
Operația poate fi efectuată cu scopul cosmetic pentru a elimina defectul. O mare valoare în tratamentul buruienilor este nutriția. Este important să umpleți lipsa de iod în organism prin adăugarea la produsele dietetice bogate în acest element. Pentru a preveni gestația mixtă, profilaxia cu iod (îmbogățirea produselor de iod), tratamentul bolilor cronice, eliminarea expunerii la substanțe toxice. Cei mai nevoiași în acest sens sunt copiii, adolescenții și femeile însărcinate. Astfel, o formă mixtă de goiter apare rar. Cu toate acestea, este periculos pentru eventualele complicații, așa că este atât de important să consultați în timp util un medic.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: