De ce este necesar ca unii pacienți să bea o anumită cantitate de lichid înainte de a efectua această procedură de diagnosticare? Ce concluzii pot face medicii din rezultatele acestui studiu? Cititorul va găsi răspunsurile la aceste întrebări în articolul nostru.
Primul ultrasunete: cum și de ce?
Metoda cu ultrasunete se bazează pe principiul echolocării. Un senzor special emite undă ultrasonică care, atunci când este trecută prin țesuturi și organe, se reflectă din ele, sunt returnate și percepute de senzor. Organele de densitate diferită reflectă în mod diferit undele ultrasonice și "furnizează" senzorul cu semnale de răspuns diferite. După ce "creierul" dispozitivului procesează informațiile primite, pe ecran apare o imagine a unei anumite secțiuni a organului studiat (sau a fătului în timpul sarcinii).
Cu ajutorul ultrasunetelor, în majoritatea cazurilor este posibil să se obțină suficiente informații despre starea pacientului și a fătului.
Avantajele acestei metode sunt:
* conținut ridicat de informații;
* Simplitatea și viteza relativă a cercetării;
* Nivel ridicat de securitate;
* Nu este nevoie de pregătire specială a pacientului;
* posibilitatea efectuării de studii repetate pentru a monitoriza natura cursului de sarcină, dezvoltarea fătului sau durata controlului asupra eficienței terapiei.
Ecografia a fost utilizată în scopuri de diagnosticare pentru mai mult de 40 de ani. În această perioadă nu au existat efecte adverse ale acestei metode de diagnostic asupra fătului. Senzorul cu ultrasunete este în modul de radiație nu mai mult de 0,1% din timpul studiului, iar restul de timp este nevoie de undele ultrasonice reflectate de obiect. Prin urmare, metoda este suficient de inofensivă nu numai pentru o femeie, ci și pentru copilul ei nenăscut.
În prezent, două metode principale de ultrasunete sunt utilizate pe scară largă în obstetrică: examinarea peretelui abdominal și un senzor vaginal (metoda transvaginală).
Undele ultrasunetice trec în mod liber prin lichid, care este pentru ele un fel de fereastră. La examinarea organelor din pelvisul mic al femeilor care nu sunt însărcinate și al femeilor gravide pe termen scurt, rolul acestei ferestre este umplut cu o vezică plină. De aceea, pacientul trebuie să bea 500 - 700 ml de lichid aproximativ 1,5 ore înainte de procedura1. Cu creșterea sarcinii, cantitatea de lichid amniotic crește, ceea ce înconjoară fătul, îl face disponibil pentru ultrasunete. Astfel, nevoia de umplere a vezicii urinare dispare treptat.
Transvesivă cu ultrasunete
În ultimii ani, în multe cazuri, se folosește metoda transvaginală, în care se introduce un senzor special cu prezervativ, cu un scop igienic, în vagin. Datorită unui aranjament mai atent al organelor interne, acestea sunt mai bine văzute, ceea ce sporește acuratețea diagnosticului. În plus, prin acest studiu, nu este necesară umplerea vezicii. Cu toate acestea, ecografia transvaginală nu este recomandată în primele etape ale sarcinii, cum ar fi 5-7 săptămâni. Timpul optim pentru ecografia transvaginală este de 9 săptămâni de sarcină.
In timpul sarcinii normale, și absența unor dovezi suplimentare suficiente planificate trei imagini cu ultrasunete (unul în fiecare trimestru: perioada de 10 - 14 săptămâni 20 - 24 și 36 de săptămâni - 38 săptămâni).
Ce poate cauza o ultrasunete pentru o perioadă de până la 10-12 săptămâni de sarcină?
În prezența indicațiilor, diagnosticarea cu ultrasunete poate fi efectuată la orice (inclusiv cea mai veche) gestație și în mod repetat.
În primul trimestru de sarcină, ultrasunetele pot fi prescrise pentru a clarifica perioada de sarcină dacă pacientul are un ciclu menstrual neregulat.
În plus, pentru perioade de până la 10 până la 12 săptămâni, studiul este prescris dacă femeia este suspectată de următoarele afecțiuni patologice:
* Amenințarea cu avortul spontan și prezența unui ton crescut al uterului, care se manifestă prin dureri în abdomenul inferior, descărcări sângeroase din tractul genital;
* Nondeveloping sau avort ratat (folosind ultrasunete voință a relevat absența activității bătăilor inimii și locomotorie în embrion), alte stări patologice (de exemplu, hidatiformă moli); prezența unei sarcini ectopice;
* prezența tumorilor și a formărilor tumorale ale uterului (miom, endometrioză) și a apendicelor (chisturi și tumori ovariene);
* Anomalii în dezvoltarea organelor genitale (de exemplu, dublarea uterului, prezența unui sept în uter etc.).
Diagnosticarea unui număr de boli face posibilă acordarea unui ajutor de urgență pacientului și evitarea complicațiilor grave în viitor.
Este foarte important ca utilizarea ultrasunetelor să poată diagnostica o sarcină multiplă.
Ce și când este "văzut" pe ecografie
In prezent, ecografie transvaginala prezența sarcinii intrauterină este posibil să se stabilească deja la o întârziere a menstruației 4 - .. 5 zile, adică, atunci când este adevărat, sau embriologice, sarcina 2 - 5 săptămâni (în 4 - 5 săptămâni de la prima zi a ultimei perioade menstruale) . În acest moment, diametrul oului fetal este de aproximativ 5 mm.
Cel mai devreme în cavitatea uterină se găsește un ou fetal cu un diametru de câțiva milimetri. Gestația târzie se stabilește la măsurarea dimensiunii vârf-parietale a embrionului (se determină distanța maximă de la cap până la coadă). Rezultatele obținute sunt comparate cu indicatorii normativi disponibili. În acest caz, eroarea de obicei nu depășește 3 zile. La momentul sarcinii, la 3 săptămâni, se determină embrionul, cel mai adesea fiind observată pulsația inimii. În acest moment dimensiunea embrionului coccyx-parietal este de aproximativ 4 mm. Capul său devine vizibil pe ecran din perioada de gestație de 7 săptămâni, membre - din perioada de 8 săptămâni. și oasele din ele - după apariția punctelor de osificare (la 9-11 săptămâni).
Într-o perioadă de 11-14 săptămâni, puteți vedea numărul de degete, ceea ce vă permite să diagnosticați un număr de sindroame patologice. Vizualizarea stomacului și a vezicii urinare a fatului cu ultrasunete transvaginala este posibilă în aproape toate cazurile, la termenul de 11-12 săptămâni, și rinichi - 12 13 săptămâni de sarcină.
diagnostic de gen în primul trimestru nu se realizează de obicei, iar primele informații cu privire la acest subiect va fi probabil în măsură de a obține o perioadă de aproximativ 15-16 săptămâni (în unele cazuri, este posibil, folosind cele mai noi echipamente, încercați să instalați podeaua un pic mai devreme). Dar o definiție mai precisă a sexului este posibilă doar la o dată ulterioară - 22-25 săptămâni.
Astfel, cele mai multe organe și sisteme fetale devin vizibile după perioada de gestație de 11-12 săptămâni. Cu toate acestea, până la 12 perioadă de 14 săptămâni numai malformații brute pot fi detectate prin ultrasunete (acest lucru poate fi un motiv de avort), și să evalueze în mod fiabil anatomia detaliată a fătului imposibilă în acest moment poate fi suspectat numai la făt orice defecte congenitale structural instabile , În viitor, pentru a clarifica situația, ultrasunete repetate și metode de cercetare suplimentare.
In ultimul deceniu, mai mult și mai des în timpul ecografiei se măsoară așa-numita „translucenta nucala“ (în mod normal, este de 2 - 3 mm). Medicii observat că prezența „umflatura“ (mai mult de 3 mm) a zonei în gât fetale este adesea combinat cu o varietate de anomalii cromozomiale. Această caracteristică este caracteristic pentru primul trimestru, astfel încât o dimensiune „nucale“ grosime se face la timp de 10 - 14 săptămâni. Acest indicator în timpul examinării ultrasonografice gravide alocă un risc de a avea copii cu tulburări genetice. Aceste femei gravide trebuie sa primeasca examene suplimentare regulate în instituții specializate (de preferință - Laboratorul de diagnosticare prenatale).
Ce trebuie să știți despre primul ecograf?
În concluzie, trebuie remarcat faptul că ultrasunetele nu ar trebui să devină o metodă de diagnosticare a sarcinii: simplul fapt al sarcinii poate fi stabilit prin metode mai simple și mai ieftine. În plus, în ciuda siguranței ultrasunetelor, la începutul sarcinii, este de dorit să se efectueze numai dacă este necesar. Medicina moderna nu are nici o dovada ca intensitatea ultrasunetelor utilizate in dispozitivele de diagnosticare in prezent poate cauza daune fetusului si mamei. Cu toate acestea, este totuși necesar să se evite studiile repetate efectuate fără numirea unui medic.
Trimiterea pacientului la ultrasunete, medicul trebuie să dea oral sau în scris specialistului diagnosticului cu ultrasunete informații despre mărturia acestui studiu. Faptul că inspecția de rutină obișnuite efectuate rapid și nu sunt întotdeauna atent, astfel încât probabilitatea de detectare a anumitor anomalii fetale poate fi mai mică decât cu un examen scop, atunci când este de așteptat căutarea acestor defecte. În cazul detectării unei anumite patologii, în special - care necesită întreruperea sarcinii, se recomandă efectuarea unui al doilea studiu, de preferință într-un laborator prenatal.
Este foarte important ca pacientul să păstreze rezultatele studiilor cu ultrasunete. Acest lucru va permite medicului să evalueze natura cursului de sarcină, dinamica dezvoltării fetale, precum și să identifice în timp util complicațiile care apar.
1. Înainte de efectuarea ultrasunetelor, consultați medicul dumneavoastră cât de multă lichid trebuie să beți și dacă trebuie să beți deloc.
2. Boală severă, manifestată prin supra-creștere a țesutului corionic. Embrionul este inițial absent sau moare la începutul sarcinii.
3. Rețineți că, în cazul medicale Dispoziție“pentru a determina sexul fătului (dacă bănuiți că prezența anomaliilor congenitale, sex legate) a produs o serie de studii suplimentare complexe (studiu de lichid amniotic, prelevare de probe corionica villus), care sunt deținute în laboratoare prenatale.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: