Deși oasele articulațiilor genunchiului sunt cele mai mari din scheletul uman, la nivelul genunchiului apar majoritatea leziunilor. Trauma se datorează încărcăturilor mari pe această parte a membrelor. Vom spune despre o astfel de traumă ca o deteriorare a cornului meniscului medial și a metodelor de eliminare a consecințelor acestuia.
Numirea unui menisc
Partea articulară se referă la o structură complexă, în care fiecare element rezolvă o problemă specifică. Fiecare genunchi este prevăzut cu menisci care împarte cavitatea articulară la jumătate și efectuează următoarele sarcini:
- stabilizator. În timpul oricărei activități cu motor, suprafețele de îmbinare sunt deplasate în direcția corectă;
- acționează în rolul amortizoarelor, înmuierea loviturile și șocurile în timpul alergării, sărituri, mersul pe jos.
Elementele de amortizare a traumei au loc cu diferite răni ale articulațiilor, tocmai datorită sarcinii pe care aceste părți comune le preiau. În fiecare genunchi sunt două meniscuri, constând din țesut cartilaginos:
- laterală (externă);
- medial (intern).
Fiecare tip de placă de amortizare este format din corp și coarne (din spate cu partea din față). Elementele de amortizare se mișcă liber în timpul activității motoarelor.
Leziunile principale au loc cu cornul meniscului interior.
De ce există o traumă?
O deteriorare răspândită a plăcii cartilaginoase este o angiopatie completă sau incompletă. Profesioniștii și dansatorii profesioniști sunt adesea răniți și a căror specialitate este asociată cu încărcături mari. Accidentări apar la vârstnici și ca urmare a încărcărilor accidentale și neprevăzute în zona genunchiului.
Deteriorarea corpului cornului meniscului medial are loc din următoarele motive:
- încărcări sporite, sportive (joguri pe reliefuri încrucișate, salturi);
- mișcare activă, poziție lungă în ghemuire;
- cronice, patologii articulare, în care se dezvoltă inflamația regiunii genunchiului;
- patologia articulară congenitală.
Motivele enumerate conduc la traume ale unui menisc cu severitate diferită.
clasificare
Simptomele în traumatizarea elementelor cartilagiului depind de severitatea leziunilor țesutului cartilaginos. Există următoarele etape ale deteriorării meniscului intern:
- 1 etapă (ușor). Mișcarea membrelor lezate este normală. Senzațiile de durere sunt slabe și devin mai intense în timpul squaturilor sau al săriturilor. Poate exista o ușoară umflare deasupra genunchiului;
- 2 grade de leziune este însoțită de un sindrom de durere puternică. Extrem de greu de dezamăgit chiar și cu ajutorul din afară. Poți să te miști, limpând, dar în orice moment articulația poate fi blocată. Puffiness devine din ce în ce mai mult și pielea își schimbă umbra;
- deteriorarea cornului meniscului medial de gradul trei este însoțită de sindroame dureroase de o asemenea intensitate încât este imposibil de tolerat. Mai presus de toate, în locul patellei. Orice activitate motorizată este imposibilă. Genunchiul devine mai mare în dimensiune, iar pielea își schimbă culoarea sănătoasă în culoarea crimsonică sau cianotică.
Dacă meniscul medial este deteriorat, există următoarele simptome:
- durerea se intensifică dacă apăsați pe capacul genunchiului din interior și prin extinderea simultană a membrelor (metoda lui Bazhov);
- pielea din zona genunchiului devine prea sensibilă (simptomul lui Turner);
- când pacientul se află, apoi sub genunchiul rănit, fără ca o mână să treacă palma (simptomul lui Land).
După diagnosticare, medicul decide ce metodă de tratament să se aplice.
Decalaj orizontal
În funcție de localizarea zonei vătămate și de caracteristicile generale ale leziunii, se disting următoarele tipuri de traume la meniscul medial:
- mersul pe jos;
- coasă;
- trecere prin;
- orizontal;
- forma cronică de patologie.
Caracteristicile leziunii orizontale a cornului meniscului medial se găsesc în următoarele puncte:
- Cu acest tip de rupere a plăcii interioare de amortizare, se produce rănire, îndreptată spre capsula articulației;
- există umflături în regiunea spațiului gol. Această evoluție a patologiei are semne comune cu deteriorarea antlerului anterior al meniscului cartilajului extern, astfel încât trebuie acordată o atenție deosebită diagnosticului.
Cu leziuni orizontale, parțiale, cavitatea începe să acumuleze excesul de lichid sinovial. Diagnosticul patologiei este posibil prin ultrasunete.
Tratamentul unei rupturi orizontale a articulației mediane a meniscului, în timpul aplicării în timp util pentru ajutor medical, este prescris sub forma unei terapii tradiționale complexe, deoarece cu acest tip de leziune nu există blocaj al articulației. În primul rând, medicamentele non-steroidice sunt prescrise pentru a elimina durerea și umflarea. Apoi, genunchiul deteriorat este fixat cu un bandaj de tencuială. Metoda tradițională de tratament poate dura între șase luni și 12 luni. În primele 3 luni, articulația este imobilizată cu o gumă de tencuială.
După ce primele simptome sunt eliminate, este elaborat un set de exerciții speciale de gimnastică pentru fiecare pacient. Sesiunile fizice și masajele sunt prescrise.
Dacă metodele tradiționale de tratament nu dau un rezultat pozitiv, este indicată intervenția unei operații.
Synovită în traumatizarea meniscului medial
Pe fondul deteriorării cornului meniscului medial, poate începe săvârșirea sinovitismului. Această patologie se dezvoltă din cauza modificărilor structurale ale cartilajului care apar în țesuturi în caz de leziune. Cu o ruptură, lichidul sinovial începe să fie produs într-un volum mare și umple cavitatea comună.
Odată cu dezvoltarea sinovitisului (acumularea de lichide), devine din ce în ce mai dificil să se efectueze mișcări. Dacă există o tranziție la cursul degenerativ al patologiei, genunchiul este în mod constant în poziție îndoită. Ca urmare, se dezvoltă spasme musculare.
Rularea forme de sinovită duce la dezvoltarea artritei. Prin urmare, în timpul diagnosticului, simptomele unui menisc rupt sunt similare cu un curs cronic de artrită.
Dacă timpul nu se ocupă de tratamentul sinovitis, suprafața cartilaginoasă se prăbușește complet. Îmbinarea va înceta să primească alimente, ceea ce va duce la un handicap suplimentar.
Metode de tratament
Cu orice vătămare comună, trebuie să continuați tratamentul în timp util, fără întârziere. Dacă amânați tratamentul la clinică, trauma merge la cursul cronic. Cursa cronică a patologiei duce la modificări ale structurii țesutului articulațiilor și la deformarea ulterioară a membrului deteriorat.
Tratamentul pentru deteriorarea cornului meniscului medial este conservator sau chirurgical. În tratamentul acestor leziuni, metodele tradiționale sunt mai des folosite.
Terapia tradițională integrată pentru traumirvaniya și meniscul intern include următoarele activități:
- blocarea articulară se realizează cu ajutorul unor preparate medicale speciale, după care capacitatea motorului articulației este parțial restabilită;
- Medicamentele antiinflamatorii sunt prescrise pentru eliminarea supresiei;
- perioada de recuperare, care include un set de exerciții speciale de gimnastică, fizioterapie și sesiuni de masaj;
- în continuare se realizează recepția hondoprotectorilor (preparatele care promovează restaurarea structurii unui cartilaj). Printre componentele active ale hondoprotectorilor se numără acidul hialuronic. Cursul de admitere poate dura până la șase luni.
Cu privire la continuarea întregului curs de tratament, există analgezice, deoarece leziunea ligamentelor este însoțită de dureri constante. Pentru a elimina durerea prescrisă, cum ar fi Ibuprofen, Diclofenac, Paracetamol.
Intervenție chirurgicală
La traumatizarea meniscului, următoarele puncte servesc drept indicații pentru manipularea chirurgicală:
- vătămări grave;
- când cartilajele sunt zdrobite și țesuturile nu pot fi restaurate;
- traumatisme severe de coarne de menisc;
- lacrimă hindusă;
- chistul articular.
Efectuați următoarele tipuri de manipulare chirurgicală în cazul deteriorării claxonului posterior al plăcii cartilaginoase amortizante:
- rezecția elementelor rupte sau meniscus. Acest tip de manipulare se realizează cu ruperea incompletă sau completă;
- restaurarea țesuturilor distruse;
- înlocuirea țesuturilor distruse cu implanturi;
- coaserea meniscurilor. O astfel de operațiune se efectuează în cazul unor daune proaspete și a unei cereri imediate de asistență medicală.
Să analizăm în detaliu tipurile de tratament chirurgical al leziunilor genunchiului.
artrotomie
Esența artrotomiei se reduce la o rezecție completă a meniscului deteriorat. Această operație se efectuează în cazuri rare, când țesuturile articulare, inclusiv vasele, sunt complet afectate și nu pot fi restaurate.
Cu chirurgii și ortopedii moderni, această tehnică sa dovedit a fi ineficientă și practic nu este utilizată nicăieri.
Meniscactomie parțială
În timpul intervenției chirurgicale, se efectuează rezecția părților detașate, legate de meniscul deteriorat, iar elementele supraviețuitoare sunt restaurate.
La restabilirea meniscului, marginile deteriorate sunt tăiate astfel încât să existe o suprafață uniformă.
endoproteze
Organul donator este transplantat în locul meniscului rănit. Acest tip de intervenție chirurgicală nu este efectuată frecvent, deoarece este posibilă respingerea materialului donator.
Cusarea țesuturilor deteriorate
Tratamentul chirurgical al acestei specii vizează restabilirea țesutului cartilaginos distrus. Intervenția chirurgicală de acest tip oferă rezultate pozitive dacă trauma a afectat partea cea mai groasă a meniscului și există posibilitatea de fuziune a suprafeței deteriorate.
Capsarea se face numai cu deteriorări proaspete.
artroscopia
Intervenția chirurgicală folosind tehnica artroscopică este considerată cea mai modernă și eficientă metodă de tratament. Cu toate avantajele în timpul operației, este exclusă vătămarea traumatică.
Pentru a efectua operația în cavitatea articulară, se efectuează mai multe tăieturi mici, prin care instrumentația este introdusă împreună cu aparatul foto. Prin incizii, în timpul intervenției, se livrează soluție salină fiziologică.
Tehnica artroscopiei este remarcabilă nu numai pentru traumatismul scăzut în timpul conducerii, ci și pentru faptul că puteți vedea simultan starea reală a membrelor deteriorate. Artroscopia este, de asemenea, utilizată ca una dintre metodele de diagnosticare pentru diagnosticarea după deteriorarea meniscului articulației genunchiului.
Cum să uitați de durerile articulațiilor pentru totdeauna?
Ați experimentat vreodată dureri insuportabile în articulații sau dureri de spate constante? Judecând prin faptul că citiți acest articol - îi cunoașteți deja personal. Și, bineînțeles, știți prima dată ce este acesta:
- dureri constante și dureri acute;
- imposibilitatea de a se deplasa confortabil și ușor;
- tensiunea constantă a mușchilor din spate;
- o criză neplăcută și ruperea articulațiilor;
- lumbago ascuțită în coloanei vertebrale sau durere necugetată în articulații;
- incapacitatea de a sta într-o poziție mult timp.
Trimiteți-le prietenilor: